Первичный склерозирующий холангит - аутоиммунное заболевание, для которого характерны воспаление и склероз желчных протоков, что приводит к развитию вторичного билиарного цирроза печени. Многие пациентки с первичным склерозирующим холангитом находятся в репродуктивном периоде (средний возраст начала заболевания составляет 40 лет, однако описаны случаи заболевания и в других возрастных группах). Существует риск отрицательного влияния первичного склерозирующего холангита на мать (обострение ПСХ) и плод (внутриутробная гипоксия плода, преждевременные роды), но в целом прогноз для жизни матери и ребенка благоприятный (при отсутствии у беременной осложнений цирроза печени). У беременных с варикозным расширением вен пищевода наблюдается высокая материнская смертность. Урсодезоксихолевая кислота является препаратом выбора для лечения кожного зуда у беременных с первичным склерозирующим холангитом.

Бактериальный вагиноз является серьезным фактором риска развития инфекционных осложнений в послеродовом периоде. Установлено, что у женщин с бактериальным вагинозом, которые получали лечениеметронидазолом в дозе 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней, в послеоперационном периоде зарегистрировано значительно меньшее количество случаев развития лихорадки, лейкоцитоза и патологических изменений в матке.

Плацентарная недостаточность является важнейшей проблемой современной перинатологии. Хроническая плацентарная недостаточность наблюдается у каждой третьей беременной группы высокого риска перинатальной патологии. Перинатальная смертность в этой группе достигает 60%. Мы исследовали современные подходы к диагностике, профилактике и терапии плацентарной недостаточности, в том числе на фоне варикозной болезни. Изучалась эффективность Флебодиа 600 в составе комплексной терапии у пациенток с плацентарной недостаточностью. На основании полученных результатов авторы рекомендуют всем беременным с варикозной болезнью проводить профилактику плацентарной недостаточностью (Флебодиа 600), исходя из морфологически подтвержденного снижения компенсаторных реакций плацент у данных пациенток

В статье изложены результаты проспективного когортного исследования динамики основных составляющих метаболического синдрома у женщин по мере прогрессирования беременности и их оценка в послеродовом периоде. Проведенное исследование подтвердило, что метаболический синдром усугубляет течение беременности. Это является показанием для комплексного обследования врачами разных специальностей, жесткого контроля метаболического профиля и раннего назначения нефропротекторов

Важной и до конца не изученной проблемой урогинекологии является диагностика и лечение недержания мочи у женщин. Полное недержание мочи встречается при мочеполовых свищах. Частичное - это недержание мочи при напряжении или стрессовое недержание мочи, императивное и смешанное недержание мочи. Существует множество факторов, которые играют роль в развитии недержания мочи. Анатомо-топографические особенности строения малого таза, общность кровоснабжения, иннервации, тесные функциональные связи позволяют рассматривать малый таз как единую многокомпонентную, сложную систему, где практически любые, на первый взгляд локальные, изменения трансформируются в дисфункции и в анатомические нарушения соседних органов. Залогом успешного лечения пациенток с недержанием мочи является квалифицированное и полноценное обследование, основанное на тесном контакте с больной, приверженность современным алгоритмам диагностики, корректное и профессиональное выполнение методов инструментального обследования.

Проанализированы результаты флюоресцентной диагностики в мониторинге за проведением самостоятельной гормонотерапии с препаратом «Аласенс» (3% раствор, 10 мл в полость матки) у 53 пациенток репродуктивного возраста с предраком и раком эндометрия. Время экспозиции Аласенса составило 2 часа. Флюоресцентная диагностика была выполнена у данной когорты больных на различных этапах лечения: онкологического, восстановительного, а также через год после окончания гормонального лечения. На основании сопоставления данных флюоресцентного и морфологического исследований диагностирован ранний рецидив и неизлеченность процесса у 9 (16,9%) из 53 пациенток

Проблема повышения результативности циклов ЭКО в настоящее время актуальна. Среди факторов, влияющих на имплантацию, лидируют хронический эндометрит, доброкачественные опухолевидные образования матки, соматические заболевания (в том числе аутоиммунные), тромбофилии. Взаимосвязь между тромбофилическими состояниями и неудачными исходами ВРТ активно обсуждается в литературе, но возможные механизмы влияния тромбофилии на исходы программ ВРТ до сих пор не ясны. Наиболее часто у пациенток с наследственной предрасположенностью к тромбозам или с антифосфолипидным синдромом протоколы ВРТ не эффективны. Необходима разработка индивидуальных протоколов обследования пациенток перед процедурой ВРТ в зависимости от ведущих факторов бесплодия в браке.