Инфекции, ассоциированные с беременностью, родами и послеродовым периодом, представляют собой угрозу для беременной женщины, плода и новорожденного и уже на протяжении нескольких веков являются серьезной проблемой для врачей. Преждевременные роды, зачастую с неясной этиологией, являются основной причиной неонатальной смертности во всем мире. Взаимосвязь между изменениями микробиоциноза влагалища и преждевременными родами недостаточно изучена.

Здоровая семья - объективный показатель уровня здоровья населения и индикатор оценки социальных и экономических проблем. Доля бесплодных браков на территории Российской Федерации колеблется от 8 до 17% и в настоящее время не имеет тенденции к снижению. С позиций общественного благополучия, важны не только физические, семейные, психологические, но социальные и демографические аспекты проблемы.

Целью проведенного исследования явилась оптимизация предоперационной подготовки при реконструктивно-пластических операциях, выполненных влагалищным доступом по поводу пролапса тазовых органов. Проведено количественное и качественное исследование состояния биоценоза влагалища у 68 пациенток до и после применения препарата Полижинакс. Показано, что препарат Полижинаксулучшает состояние биоценоза влагалища за счет снижения микробной обсемененности. Применение препарата Полижинакс для предоперационной подготовки может быть эффективным методом профилактики инфекционно-воспалительных осложнений и способствовать регенерации тканей после реконструктивно-пластических операций, выполненных вагинальным доступом при пролапсе тазовых органов.

Представлен обзор отечественной и зарубежной литературы по проблеме пролапса тазовых органов (ПТО)у женщин и его генетическим аспектам. Согласно литературным данным, выявлена связь ПТО с рядом одиночных нуклеотидных полиморфизмов (SNP) на хромосоме 9q21, которые участвуют в формировании эластического волокна соединительной ткани (СТ). Выявлены ассоциации полиморфизма генов фибуллина-5 (FBLN5) илизилоксидазоподобного фермента 1 (LOXL1), а также их связь с ПТО. Исходя из литературных источников, исследования, направленные на выявление генетической природы ПТО, носят незаконченный характер и важны для выявления групп риска, имеющих предрасположенность к ПТО, выбора оптимальной тактики ведения пациентов группы риска и с начальными стадиями ПТО.

Исход беременности зависит от стадии течения заболевания вирусным гепатитом. Факторами, определяющими прогноз заболевания при хронических вирусных гепатитах, является активность воспалительного процесса и интенсивность фиброзообразования в печени, которая может быть оценена неинвазивным методом.

Хирургическое лечение больных со стрессовым недержанием мочи проводится уже в течение более 130 лет. Особого внимания заслуживает операция субуретральной имплантации свободной синтетической петли Tension - free Vaginal Tape (TVT), отличающаяся малой травматичностью и высокой клинической эффективностью. Немаловажную роль играет предоперационная подготовка и послеоперационное ведение в заживлении и скорейшем выздоровлении больных. Цель настоящей работы - оценить эффективность предоперационной подготовки и послеоперационного ведения у женщин со стрессовым недержанием мочи. Нами были обследованы и прооперированы 40 пациенток, страдающих стрессовой инконтиненцией, в анамнезе которых был хронический кандидозный вульвовагинит. Срок наблюдения составил от 1 до 3 месяцев после операции. По данным анкеты, через 3 месяца получен хороший результат у 40 (100%) больных. По данным бактериоскопии, мазков у пациенток, получавших Ливарол в послеоперационном периоде, не было грибов рода Candida ни через 1 месяц, ни через 3 месяца после операции. Таким образом, успех оперативного вмешательства, главным образом, зависит от тщательного отбора больных и технически совершенного проведения операции. Быстрейшее выздоровление и сокращение сроков пребывания в стационаре зависит от правильной санации влагалища и ведения послеоперационной раны.

В данной статье приведен анализ литературы, о патогенезе гестационного сахарного диабета, нарушении углеводного обмена во время беременности, а также представлены обсуждения некоторых лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать возникновение гипергликемии во время беременности, приводящей, в свою очередь, к различным перинатальным и материнским осложнениям.

В статье представлены современные возможности применения гормональных контрацептивов в виде комбинированных эстрогенгестагенных препаратов, гестагенных контрацептивов, внутриматочнъх средств, имплантов и пластырей. Освещены основные вопросы эффективности, безопасности и приемлемости использования данных средств в группе высокого риска по развитию осложнений.

В работе представлены данные мета-анализа и отдельных рандомизированных исследований, посвященных изучению эффективности применения сульфата магния в качестве препарата для снижения риска развития детского церебрального паралича при развитии преждевременных родов.

В данной статье описаны особенности системы гемостаза и функции эндотелия у беременных пациенток, относящихся к группе риска по развитию акушерских осложнений: хроническая артериальная гипертензия, сахарный диабет 1-го типа, гестационный сахарный диабет, эпилепсия, патология вен нижних конечностей, невынашивание беременности. На основании проведенного исследования разработан алгоритм диагностики дисфункции эндотелия и патологии системы гемостаза у данных пациенток. С учетом основных патогенетических аспектов приведена подробная фармакотерапия выявленной патологии. Разработана шкала «Оценки степени тромбофилии и методов ее коррекции во время беременности и на фоне экстрагенитальной патологии®», которая позволяет определить и подобрать дифференцированную фармакотерапию с определенной дозировкой, длительностью курса и контролем в динамике, независимо от методов и норм определения параметров гемостаза.

В работе представлен клинический случай развив0егося лекарственного гепатита, описана тактика ведения пациентки с применением гепатопротекторов.