Междисциплинарная практика на фактах: акушерство, гинекология, андрология – общий язык данных и решений

В этом номере центральной темой становится формирование единого междисциплинарного подхода в акушерстве, гинекологии, андрологии и репродуктивной медицине на основе объективных данных. Основное внимание уделяется переходу от эмпирических решений к целевым управляемым стратегиям, опирающимся на ранние биомаркеры и стандартизированные алгоритмы. Обзор освещает исследования, демонстрирующие прагматичный подход к жизнеугрожающим акушерским состояниям: управление коагулопатией при послеродовом кровотечении с акцентом на раннее введение транексамовой кислоты и обоснованное восполнение фибриногена, а также новые методы борьбы с послеродовой инфекцией и раннего прогнозирования сепсиса. В гинекологической практике подчеркивается значимость минимальных технологических усовершенствований (например, локальная антибиотикотерапия при лапароскопии) для улучшения репродуктивных исходов и демонстрируется актуальность органосохраняющей хирургии. Особое место занимает структурирование диагностических маршрутов в андрологии при азооспермии и олигозооспермии, где интеграция спермиологических, гормональных, ультразвуковых и генетических данных позволяет дифференцировать патогенез и определять персонализированную тактику – от медикаментозной коррекции до применения вспомогательных репродуктивных технологий. Рассматривается поступательная интеграция молекулярных маркеров (нектин-4, компоненты внеклеточных везикул) в клиническую практику для прогноза и диагностики онкологических заболеваний репродуктивной системы с обязательным указанием на необходимость стандартизации методов анализа. Междисциплинарный взгляд раскрывается в обсуждении тактики ведения пациенток в менопаузе, требующей взаимодействия гинеколога, эндокринолога и стоматолога, с акцентом на важность предварительной гормональной коррекции перед дентальной имплантацией. В совокупности материалы номера формируют целостную картину современной трансформации клинической практики, где междисциплинарный диалог, основанный на фактах и ранних предикторах, становится ключом к предсказуемым, безопасным и эффективным решениям в акушерстве, гинекологии и андрологии.

1. Бурдули А.Г., Тетруашвили Н.К., Балмасова И.П., Донников А.Е., Крашенинникова Р.В., Калинина Е.А. Клинико-иммунологическая характеристика женщин с бесплодием и привычным выкидышем в анамнезе. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):836–848. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.697.

2. Гридасова О.С., Солопова А.Г., Хизроева Д.Х., Бицадзе В.О., Иванов А.Е., Галкин В.Н., Макацария А.Д. Роль компонентов С3 и С4 системы комплемента при вульвовагинальной атрофии в постменопаузе с различным клиническим анамнезом. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):849–859. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.708.

3. Иванов Н.В., Амандуллаев К.З., Юсупова Ш.К., Выходцев С.В., Медведева Е.В. Азооспермия: этиология, патогенез, распространенность форм и алгоритм дифференциальной диагностики. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):860–874. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.679.

4. Баринов С.В., Лазарева О.В., Шифман Е.М., Шкабарня Л.Л., Тирская Ю.И., Кадцына Т.В., Хорошкин Е.А., Блауман Е.С., Чуловский Ю.И. Инфекционно-воспалительные заболевания послеродового периода: новые подходы к диагностике и лечению, прогнозирование риска септических осложнений. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):875–889. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.595.

5. Иванов Н.В., Амандуллаев К.З., Юсупова Ш.К., Выходцев С.В., Медведева Е.В. Олигозооспермия: этиология, патогенез и алгоритм дифференциальной диагностики. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):890–903. https://doi.org/10.17749/23137347/ob.gyn.rep.2025.680.

6. Романовская А.В., Аржаева И.А., Михайловская Т.В., Паршин А.В. Применение видеоэндоскопических технологий в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):904–913. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.645.

7. Корреа-Перес Л., Олайя-Гарай С., Мора-Мартинес С. Лечение коагулопатии, связанной с большим акушерским кровотечением: описательный обзор. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):914–922. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.482.

8. Романов Е.Г., Кокурина К.А., Федотова А.А., Массолу Ж.Э.А.К., Андреева А.И., Христофорова Т.С., Иванова Р.А., Тарасова К.В., Иванов М.А., Клюкина А.Э., Шарафан М.А., Медведько Е.В., Моденова М.П. Значение нектина-4 при злокачественных новообразованиях женской репродуктивной системы: обзор современных данных. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):923–941. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.634.

9. Щербачева А.О., Сибирцев Д.М., Савин Н.Н., Румянцева Я.В., Бражкина А.Е., Качалова В.М., Мамай А.В., Типтева Д.Д., Хитрина Ю.В., Жуков Н.Г., Изотов Р.А., Юлдашева Э.Р., Анохина Я.А. Внеклеточные везикулы в диагностике и прогнозировании злокачественных новообразований женской репродуктивной системы: современные данные и перспективы. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):942–965. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.641.

10. Медведева Е.В., Иванов Н.В., Веснина А.Ф., Хромова Е.А., Юсупова Ш.К. Менопауза, постменопаузальный остеопороз и дентальная имплантация: роль менопаузальной гормональной терапии. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):966– 975. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.678.

11. Калайтанов М.В., Вавилов А.С., Маминова М.В., Яцык С.П., Поддубный И.В., Сытьков В.В., Тихомиров А.Л., Казенашев В.В. Гигантская многокамерная муцинозная цистаденома яичника у девочкиподростка, осложненная правосторонним гидронефрозом: клинический случай. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):976–986. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.638.

12. Макацария А.Д. Образ матери и ребенка в византийской и русской иконописи. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):987– 995. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.704