<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">akusherstvo</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Obstetrics, Gynecology and Reproduction</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Акушерство, Гинекология и Репродукция</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2313-7347</issn><issn pub-type="epub">2500-3194</issn><publisher><publisher-name>IRBIS LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.714</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">akusherstvo-2640</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>EDITORIAL</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Interdisciplinary fact-based practice: obstetrics, gynaecology and andrology – a common language of data and solutions</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Междисциплинарная практика на фактах: акушерство, гинекология,  андрология – общий язык данных и решений</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7415-4633</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Макацария</surname><given-names>А. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Makatsariya</surname><given-names>A. D.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Макацария Александр Давидович, д.м.н., проф., академик РАН</p><p>Scopus Author ID: 57222220144. WoS ResearcherID: M-5660-2016</p><p>119991 Москва, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexander D. Makatsariya, MD, Dr Sci Med, Prof., Academician of RAS</p><p>Scopus Author ID: 57222220144. WoS ResearcherID: M-5660-2016</p><p>8 bldg. 2, Trubetskaya Str., Moscow 119048</p></bio><email xlink:type="simple">gemostasis@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4509-9281</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Воробьев</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vorobev</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Воробьев Александр Викторович, к.м.н.</p><p>Scopus Author ID: 57191966265. WoS ResearcherID: F-8804-2017</p><p>119991 Москва, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexander V. Vorobev, MD, PhD</p><p>Scopus Author ID: 57191966265. WoS ResearcherID: F-8804-2017</p><p>8 bldg. 2, Trubetskaya Str., Moscow 119048</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Sechenov University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>19</day><month>01</month><year>2026</year></pub-date><volume>19</volume><issue>6</issue><elocation-id>830–835</elocation-id><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Makatsariya A.D., Vorobev A.V., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Макацария А.Д., Воробьев А.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Makatsariya A.D., Vorobev A.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.gynecology.su/jour/article/view/2640">https://www.gynecology.su/jour/article/view/2640</self-uri><abstract><p>This issue focuses on developing a unified, interdisciplinary approach to obstetrics, gynaecology, andrology and reproductive medicine based on objective data. The aim is to move from making decisions based on experience to using targeted, guided strategies based on early biomarkers and standardized algorithms. The review highlights studies demonstrating a pragmatic approach to life-threatening obstetric conditions, such as the management of coagulopathy in postpartum haemorrhage with a focus on the timely administration of tranexamic acid and the appropriate replacement of fibrinogen. It also covers new methods for combating postpartum infection and the early sepsis prediction. In gynaecological practice, the importance of minimal technological improvements (e.g. local antibiotic therapy during laparoscopy) in improving reproductive outcomes is emphasized, as is the relevance of organ-preserving surgery. There is a particular focus on structuring diagnostic pathways in andrology for azoospermia and oligozoospermia, where integrating spermiological, hormonal, ultrasound and genetic data enables differentiation of pathogenesis and development of personalized treatment strategies ranging from drug therapy to assisted reproductive technologies. The article also discusses the progressive integration of molecular markers (e.g. nectin-4 and components of extracellular vesicles) into clinical practice for diagnosing and prognosing reproductive system cancers, emphasizing the need for standardized analysis methods. The discussion of patient management strategies for menopausal women takes an interdisciplinary approach, requiring collaboration between gynaecologists, endocrinologists and dentists, and emphasizing the importance of preliminary hormonal correction prior to dental implantation. Taken together, the materials provide a comprehensive picture of the contemporary transformation of clinical practice, based on evidence-driven interdisciplinary dialogue.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>В этом номере центральной темой становится формирование единого междисциплинарного подхода в акушерстве, гинекологии, андрологии и репродуктивной медицине на основе объективных данных. Основное внимание уделяется переходу от эмпирических решений к целевым управляемым стратегиям, опирающимся на ранние биомаркеры и стандартизированные алгоритмы. Обзор освещает исследования, демонстрирующие прагматичный подход к жизнеугрожающим акушерским состояниям: управление коагулопатией при послеродовом кровотечении с акцентом на раннее введение транексамовой кислоты и обоснованное восполнение фибриногена, а также новые методы борьбы с послеродовой инфекцией и раннего прогнозирования сепсиса. В гинекологической практике подчеркивается значимость минимальных технологических усовершенствований (например, локальная антибиотикотерапия при лапароскопии) для улучшения репродуктивных исходов и демонстрируется актуальность органосохраняющей хирургии. Особое место занимает структурирование диагностических маршрутов в андрологии при азооспермии и олигозооспермии, где интеграция спермиологических, гормональных, ультразвуковых и генетических данных позволяет дифференцировать патогенез и определять персонализированную тактику – от медикаментозной коррекции до применения вспомогательных репродуктивных технологий. Рассматривается поступательная интеграция молекулярных маркеров (нектин-4, компоненты внеклеточных везикул) в клиническую практику для прогноза и диагностики онкологических заболеваний репродуктивной системы с обязательным указанием на необходимость стандартизации методов анализа. Междисциплинарный взгляд раскрывается в обсуждении тактики ведения пациенток в менопаузе, требующей взаимодействия гинеколога, эндокринолога и стоматолога, с акцентом на важность предварительной гормональной коррекции перед дентальной имплантацией. В совокупности материалы номера формируют целостную картину современной трансформации клинической практики, где междисциплинарный диалог, основанный на фактах и ранних предикторах, становится ключом к предсказуемым, безопасным и эффективным решениям в акушерстве, гинекологии и андрологии.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>междисциплинарный подход</kwd><kwd>акушерское кровотечение</kwd><kwd>послеродовая инфекция</kwd><kwd>диагностические алгоритмы</kwd><kwd>азооспермия</kwd><kwd>олигозооспермия</kwd><kwd>органосохраняющие операции</kwd><kwd>молекулярные биомаркеры</kwd><kwd>менопаузальная гормональная терапия</kwd><kwd>транексамовая кислота</kwd><kwd>фибриноген</kwd><kwd>внутриматочный сорбент</kwd><kwd>хронический эндометрит</kwd><kwd>система комплемента</kwd><kwd>микро-TESE</kwd><kwd>лапароскопическое орошение</kwd><kwd>нектин-4</kwd><kwd>внеклеточные везикулы</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>interdisciplinary approach</kwd><kwd>obstetric hemorrhage</kwd><kwd>postpartum infection</kwd><kwd>diagnostic algorithms</kwd><kwd>azoospermia</kwd><kwd>oligozoospermia</kwd><kwd>organ-preserving surgery</kwd><kwd>molecular biomarkers</kwd><kwd>menopausal hormone therapy</kwd><kwd>tranexamic acid</kwd><kwd>fibrinogen</kwd><kwd>intrauterine sorbent</kwd><kwd>chronic endometritis</kwd><kwd>complement system</kwd><kwd>micro-TESE</kwd><kwd>laparoscopic irrigation</kwd><kwd>nectin-4</kwd><kwd>extracellular vesicles</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бурдули А.Г., Тетруашвили Н.К., Балмасова И.П., Донников А.Е., Крашенинникова Р.В., Калинина Е.А. Клинико-иммунологическая характеристика женщин с бесплодием и привычным выкидышем в анамнезе. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):836–848. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.697.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Burduli A.G., Tetruashvili N.K., Balmasova I.P., Donnikov A.E., Krasheninnikova R.V., Kalinina E.A. Clinical and immunological characteristics of women with infertility and/or a history of recurrent pregnancy loss. [Kliniko-immunologicheskaya harakteristika zhenshchin s besplodiem i privychnym vykidyshem v anamneze]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):836–848. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.697.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гридасова О.С., Солопова А.Г., Хизроева Д.Х., Бицадзе В.О., Иванов А.Е., Галкин В.Н., Макацария А.Д. Роль компонентов С3 и С4 системы комплемента при вульвовагинальной атрофии в постменопаузе с различным клиническим анамнезом. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):849–859. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.708.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gridasova O.S., Solopova A.G., Khizroeva J.Kh., Bitsadze V.O., Ivanov A.E., Galkin V.N., Makatsariya A.D. The role of C3 and C4 complement components in postmenopausal vulvovaginal atrophy with a different clinical history. [Rol' komponentov S3 i S4 sistemy komplementa pri vul'vovaginal'noj atrofii v postmenopauze s razlichnym klinicheskim anamnezom]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):849–859. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.708.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Иванов Н.В., Амандуллаев К.З., Юсупова Ш.К., Выходцев С.В., Медведева Е.В. Азооспермия: этиология, патогенез, распространенность форм и алгоритм дифференциальной диагностики. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):860–874. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.679.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ivanov N.V., Amandullaev K.Z., Yusupova Sh.K., Vykhodtsev S.V., Medvedeva E.V. Azoospermia: etiology, pathogenesis, prevalence of forms and algorithm for differential diagnostics. [Azoospermiya: etiologiya, patogenez, rasprostranennost' form i algoritm differencial'noj diagnostiki]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):860–874. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.679.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баринов С.В., Лазарева О.В., Шифман Е.М., Шкабарня Л.Л., Тирская Ю.И., Кадцына Т.В., Хорошкин Е.А., Блауман Е.С., Чуловский Ю.И. Инфекционно-воспалительные заболевания послеродового периода: новые подходы к диагностике и лечению, прогнозирование риска септических осложнений. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):875–889. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.595.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Barinov S.V., Lazareva O.V., Shifman E.M., Shkabarnya L.L., Tirskaya Yu.I., Kadtsyna T.V., Khoroshkin E.A., Blauman E.S., Chulovsky Yu.I. Infectious and inflammatory diseases of the postpartum period: new approaches to diagnosis and treatment, predicting the risk of septic complications. [Infekcionno-vospalitel'nye zabolevaniya poslerodovogo perioda: novye podhody k diagnostike i lecheniyu, prognozirovanie riska septicheskih oslozhnenij]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):875–889. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.595.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Иванов Н.В., Амандуллаев К.З., Юсупова Ш.К., Выходцев С.В., Медведева Е.В. Олигозооспермия: этиология, патогенез и алгоритм дифференциальной диагностики. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):890–903. https://doi.org/10.17749/23137347/ob.gyn.rep.2025.680.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ivanov N.V., Amandullaev K.Z., Yusupova Sh.K., Vykhodtsev S.V., Medvedeva E.V. Oligozoospermia: etiology, pathogenesis, and algorithm for differential diagnostics. [Oligozoospermiya: etiologiya, patogenez i algoritm differencial'noj diagnostiki]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):890–903. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.680.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Романовская А.В., Аржаева И.А., Михайловская Т.В., Паршин А.В. Применение видеоэндоскопических технологий в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):904–913. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.645.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Romanovskaya A.V., Arzhaeva I.A., Mikhailovskaya T.V., Parshin A.V. Video endoscopic technologies in treatment of pelvic inflammatory diseases. [Primenenie videoendoskopicheskih tekhnologij v lechenii vospalitel'nyh zabolevanij organov malogo taza]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):904–913. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.645.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Корреа-Перес Л., Олайя-Гарай С., Мора-Мартинес С. Лечение коагулопатии, связанной с большим акушерским кровотечением: описательный обзор. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):914–922. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.482.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Correa-Pérez L., Olaya-Garay S, Mora-Martínez S. Management of coagulopathy related to major obstetric bleeding: narrative review. [Lechenie koagulopatii, svyazannoj s bol'shim akusherskim krovotecheniem: opisatel'nyj obzor]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):914–922. (In English). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.482.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Романов Е.Г., Кокурина К.А., Федотова А.А., Массолу Ж.Э.А.К., Андреева А.И., Христофорова Т.С., Иванова Р.А., Тарасова К.В., Иванов М.А., Клюкина А.Э., Шарафан М.А., Медведько Е.В., Моденова М.П. Значение нектина-4 при злокачественных новообразованиях женской репродуктивной системы: обзор современных данных. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):923–941. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.634.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Romanov E.G., Kokurina K.A., Fedotova A.A., Massolu Zh.E.A.K., Andreeva A.I., Khristoforova T.S., Ivanova R.A., Tarasova K.V., Ivanov M.A., Klyukina A.E., Sharafan M.A., M.A. Medvedko M.A., Modenova M.P. Nectin-4 significance in malignant neoplasms of the female reproductive system: a review of current data. [Znachenie nektina-4 pri zlokachestvennyh novoobrazovaniyah zhenskoj reproduktivnoj sistemy: obzor sovremennyh dannyh]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(5):923–941. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.634.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Щербачева А.О., Сибирцев Д.М., Савин Н.Н., Румянцева Я.В., Бражкина А.Е., Качалова В.М., Мамай А.В., Типтева Д.Д., Хитрина Ю.В., Жуков Н.Г., Изотов Р.А., Юлдашева Э.Р., Анохина Я.А. Внеклеточные везикулы в диагностике и прогнозировании злокачественных новообразований женской репродуктивной системы: современные данные и перспективы. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):942–965. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.641.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sherbacheva A.O., Sibirtsev D.M., Savin N.N., Rumyantseva Ya.V., Brazhkina A.E., Kachalova V.M., Mamay A.V., Tipteva D.D., Khitrina Yu.V., Zhukov N.G., Izotov R.A., Yuldasheva E.R., Anokhina Ya.A. Extracellular vesicles in diagnostics and prognosis of malignant neoplasms of the female reproductive system: current data and future perspectives. [Vnekletochnye vezikuly v diagnostike i prognozirovanii zlokachestvennyh novoobrazovanij zhenskoj reproduktivnoj sistemy: sovremennye dannye i perspektivy]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):942–965. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.641.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Медведева Е.В., Иванов Н.В., Веснина А.Ф., Хромова Е.А., Юсупова Ш.К. Менопауза, постменопаузальный остеопороз и дентальная имплантация: роль менопаузальной гормональной терапии. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):966– 975. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.678.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Medvedeva E.V., Ivanov N.V., Vesnina A.F., Khromova E.A., Yusupova Sh.K. Menopause, postmenopausal osteoporosis, and dental implantation: the role of menopausal hormone therapy. [Menopauza, postmenopauzal'nyj osteoporoz i dental'naya implantaciya: rol' menopauzal'noj gormonal'noj terapii]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):966–975. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.678.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Калайтанов М.В., Вавилов А.С., Маминова М.В., Яцык С.П., Поддубный И.В., Сытьков В.В., Тихомиров А.Л., Казенашев В.В. Гигантская многокамерная муцинозная цистаденома яичника у девочкиподростка, осложненная правосторонним гидронефрозом: клинический случай. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):976–986. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.638.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kalaytanov M.V., Vavilov A.S., Maminova M.V., Yatsyk S.P., Poddubny I.V., Sytkov V.V., Tikhomirov A.L., Kazenashev V.V. A teenage girl with giant multilocular mucinous ovarian cystadenoma complicated by right-sided hydronephrosis: a case report. [Gigantskaya mnogokamernaya mucinoznaya cistadenoma yaichnika u devochkipodrostka, oslozhnennaya pravostoronnim gidronefrozom: klinicheskij sluchaj]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):976–986. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.638.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Макацария А.Д. Образ матери и ребенка в византийской и русской иконописи. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(6):987– 995. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.704</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Makatsariya A.D. The image of mother and child in Byzantine and Russian iconography. [Obraz materi i rebenka v vizantijskoj i russkoj ikonopisi]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(6):987–995. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.704.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
