Уровень свинца в материнской крови и его влияние на гематологические параметры в пуповинной крови

   Введение. Более 13 млн смертей в год во всем мире вызваны загрязнителями окружающей среды. Урбанизация, рост населения, индустриализация и глобализация влияют на нашу жизнь как положительно, так и отрицательно. Женщины могут подвергаться воздействию свинца из индустриальных источников и окружающей среды. Попадая в организм, свинец накапливается в различных органах и тканях, например, в головном мозге, почках, печени и, главным образом,
в костях. Свинец может попасть в кровь во время беременности, подвергая таким образом опасности растущий плод.

   Цель: изучить воздействие свинца на гематологические показатели новорожденных в перинатальном периоде.

   Материалы и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование. Обследованы 306 беременных и их новорожденных. Определяли уровень свинца в венозной крови беременных методом атомно-абсорбционной спектрофотометрии. Кровь на анализ брали в III триместре беременности. Также оценивали концентрацию гемоглобина (англ. mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC) в эритроцитах у новорожденных.

   Результаты. Обнаружено статистически значимое снижение MCHC у детей, рожденных от матерей с уровнем свинца в крови > 0,24 мкмоль/л, по сравнению с детьми, рожденными от матерей с уровнем свинца в крови < 0,24 мкмоль/л. Такая разница может свидетельствовать о снижении синтеза гемоглобина у плода, вызванном свинцовой интоксикацией.

   Заключение. Исследование подтверждает мнение о том, что у беременных, подвергшихся воздействию свинца на производстве или из окружающей среды, следует контролировать содержание свинца в крови, при этом во время беременности он не должен превышать 0,24 мкмоль/л.

1. Pacer E.J., Palmer C.D., Parsons P.J. Determination of lead in blood by graphite furnace atomic absorption spectrometry with Zeeman background correction: Improving a well-established method to support a lower blood lead reference value for children. Spectrochimica Acta Part B-Atomic Spectroscopy. 2022;190:106324. doi: 10.1016/j.sab.2021.106324.

2. US CDC Advisory Committee on Childhood Lead Poisoning Prevention. CDC updates blood lead reference value to 3.5 µg/dL. Atlanta: US Centers for Disease Control and Prevention, 2021. Available at: https://www.cdc.gov/lead-prevention/php/news-features/updates-blood-lead-reference-value.html?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/nceh/lead/news/cdc-updates-blood-lead-reference-value.html. [Accessed: 15. 01. 2024].

3. Ryu J.E., Ziegler E.E., Fomon S.J. Maternal lead exposure and blood lead concentration in infancy. J Pediatr. 1978;93(3):476–8. doi: 10.1016/s0022-3476(78)81169-x.

4. Angle C.R., McIntire M.S. Lead poisoning during pregnancy. Fetal tolerance of calcium disodium edetate. Am J Dis Child. 1964;108:436–9. doi: 10.1001/archpedi.1964.02090010438016.

5. Arshad S., Arif A., Wattoo J.I. Response of iron deficiency markers to blood lead levels and synergistic outcomes at prenatal stage. Dose Response. 2022;20(2):15593258221101744. doi: 10.1177/15593258221101744.

6. La-Llave-Leon O., Lugo-Soto R., Aguilar-Duran M. et al. Relationship between blood lead levels and hematological indices in pregnant women. Women Health. 2015;55(1):90–102. doi: 10.1080/03630242.2014.972019.

7. Charkiewicz A.E., Backstrand J.R. Lead toxicity and pollution in Poland. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(12):4385. doi: 10.3390/ijerph17124385.