Одним из доминирующих клинических симптомов аденомиоза является хроническая тазовая боль. Хроническая тазовая боль - рецидивирующая или постоянная боль, которая беспокоит пациента не менее 6 месяцев. Целью исследования явилось определение клинической информативности использования онкологических маркеров СА-125 и НЕ-4 в сыворотке крови у женщин с тазовой болью, обусловленной аденомиозом. В настоящее исследование были включены 63 больных аденомиозом как основная группа и 30 условно здоровых женщин репродуктивного возраста как группа сравнения. Показатели CA-125 были выше у пациентов во второй подгруппе с умеренно выраженным болевым синдромом и средние показатели на момент обращения составили 45-63 Ед/мл P<0,001), но на второй день менструального цикла показатели снова повышались и составили в среднем 54-70 Ед/мл, и также достоверно (Р<0,001) понижались в исследовании после окончания очередных менструаций (1-2-й сухой день после менструаций в рамках первой фазы менструального цикла и составляли в среднем 42-60 Ед/мл по сравнению с группой сравнения условно здоровых женщин - 8,9 Ед/мл. Полученные данные свидетельствуют о том, что у женщин с тазовым болевым синдромом аденомиоза имеет место сочетанная пролиферативная патология эндометрия. И именно в этих случаях увеличивается сенситивность вышеизложенных серологических маркеров. Использование двух маркеров (НЕ-4 и СА-125) обладает более точным диагностическим значением для выявления процесса малигнизации в репродуктивных органах, а также он важен как для дифференциальной диагностики гиперпластических процессов, так и для ранней диагностики аденокарциномы эндометрия.

Дифференциальная диагностика простой, сложной, атипической гиперплазии и рака эндометрия (ПГЭ, СГЭ, АГЭ, РЭ) сопряжена с рядом трудностей, что нередко приводит к различной трактовке одних и тех же гистологических препаратов. Цель работы − оценить возможности компьютерной морфометрии (КМ) при гиперплазии эндометрия. Материал: 36 больных, из них ПГЭ − у 12, СГЭ - у 11, АГЭ - у 7, РЭ - у 5 больных. Метод исследования − компьютерная морфометрия эндометрия с использованием морфометрической программы ImaScope Color. Заключение: морфометрические изменения при гиперплазии эндометрия, выраженные в количественных параметрах, значительно многообразнее, чем их схематическое определение в современной классификации, что, возможно, является причиной расхождений диагнозов.

Сохраняющийся интерес к оценке резистентности гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), прогнозированию тяжести и исходов перинатального гипоксически-ишемического поражения ЦНС путем анализа содержания нейроспецифических белков в биологических жидкостях определяет цель данной работы − оценить динамику концентрации нейроспецифической енолазы, НСЕ (neuron specific enolase, NSE) в сыворотке крови в течение 6 месяцев жизни у детей с церебральной ишемией, включая стратификацию по гестационному возрасту. Материалы и методы. На 1-24-й неделях жизни было обследовано 49 детей с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением ЦНС со сроком гестации 32-41 неделя. Контрольную группу составили 28 здоровых доношенных детей. Были сформированы следующие группы сравнения: дети с оценкой по шкале Апгар на 1-й минуте 1-3 балла (группа А 1-3), 4-6 баллов (группа А 4-6) и 7-9 баллов (группа А 7-9); дети с гестационным возрастом (ГВ) ГВ 32-33 недели, ГВ 34-36 недель и ГВ 37-40 недель; дети с внутрижелудочковыми кровоизлияниями (группа ВЖК) и перивентрикулярными лейкомаляциями (группа ПВЛ). Количественный анализ НСЕ в сыворотке крови осуществляли методом иммуноферментного анализа (ИФА). Результаты. В группах А 1-3, А 4-6, А 7-9 зарегистрировано достоверное увеличение содержания НСЕ на 1-й неделе по сравнению с контрольной группой. В течение всего срока наблюдения концентрация НСЕ тем выше, чем выше тяжесть, что отражает оценка по шкале Апгар. Как на 1-й неделе жизни, так и в дальнейшем содержание НСЕ в группе ГВ 32-33 существенно превышало таковое в группах ГВ 34-36 и ГВ 37-41, а также содержание в группе контроля. Уровень НСЕ в группе ПВЛ, начиная с 1-й недели, достоверно меньше, чем в группе ВЖК. Зафиксировано отсроченное повышение сывороточного уровня НСЕ на 4-й неделе. Заключение. Полученные данные подтверждают наличие продолжающегося в течение длительного периода после перинатального гипоксически-ишемического поражения ЦНС нарушения проницаемости ГЭБ для НСЕ, отражающего хронизацию патологического процесса. В большей степени это выражено у детей с меньшим гестационным возрастом.

Обзор литературы посвящен состоянию изученности проблемы бактериального вагиноза во время и вне беременности, представлены критерии диагностики и дифференциальной диагностики, стандарты терапии и возможности профилактики.

В настоящей статье приведен анализ данных литературы, посвященный актуальной проблеме современного акушерства - угрожающим преждевременным родам. Так же подробно освещены данные литературы о различных видах и классах медикаментозной терапии, направленной на пролонгирование беременности, их эффективности и безопасности.

Туберкулез женских половых органов достаточно актуален в последнее время. Особого внимания заслуживает увеличение численности женщин, больных туберкулезом, в возрасте 25-34 лет - возраста пика фертильности. Период от начала заболевания до установления правильного диагноза нередко достигает 5-20 лет. При этом пациентки долгие годы могут иметь только одну жалобу - бесплодие. Актуальность современной диагностики туберкулеза женских половых органов определяется несоответствием объективного увеличения распространенности легочного туберкулеза и субъективной низкой распространенностью урогенитального туберкулеза, связанным со сложностью его выявления и результатами лечения. Среди современных методов иммунодиагностики туберкулеза большое значение приобретает выявление специфических антител к микобактерии туберкулеза в периферической крови с помощью иммуноферментного анализа и иммунохроматографического экспресс-теста.

Метаболический синдром как фактор риска развития разнообразных осложнений беременности широко распространен среди женщин репродуктивного возраста. Наличие генетического гипофибринолиза у женщин с метаболическим синдромом в сочетании с другими формами тромбофилии обуславливает нарушение процессов имплантации, инвазии трофобласта, плацентации. Это в дальнейшем может привести к развитию синдрома потери плода и другим осложнениям в течение беременности.