Аптечный работник как фактор, влияющий на репродуктивное женское здоровье

Цель исследования: оценить роль фармацевтических работников в обеспечении репродуктивного здоровья женщин, обращающихся за помощью в аптеку.
Материалы и методы. В исследовании участвовали фармацевты и провизоры, непосредственно консультирующие пациентов и продающие им лекарственные препараты и товары аптечного ассортимента: 150 работников аптек, имеющих различный стаж работы, анонимно отвечали на вопросы анкеты о причинах и частоте обращаемости пациенток в аптеку за советом при различных ситуациях, связанных с женским здоровьем. Часть вопросов была посвящена факторам выбора рекомендуемого товара.
Результаты. Наиболее часто (92,0 %) респонденты консультируют пациенток с вульвовагинальным кандидозом: чаще, чем 1 раз в неделю. Достаточно частой причиной консультации фармацевтического работника являлись жалобы, связанные с климаксом, предменструальным синдромом, контрацепцией: 50-70 % опрошенных сталкиваются с подобными запросами 1 раз в неделю и чаще. В аптеку обращаются с просьбой порекомендовать лечение при дисменорее и мастопатии, средства для профилактики миомы матки. Относительно редко в аптеке спрашивают совета при планировании желательной беременности: 30,7 % первостольников отметили, что не консультируют подобных пациенток. Как фактор выбора рекомендуемого товара, 88,0 % опрошенных указали эффективность и 70,0 % - безопасность лекарственного препарата. Свойства лекарственных препаратов фармацевтические работники наиболее часто оценивают на основании личного опыта (88,7 % респондентов).
Заключение. В аптеку достаточно часто обращаются женщины за помощью, выходящей за пределы квалификации фармацевтических работников. Повышение знаний фармацевтов и провизоров в области акушерства и гинекологии является необходимой социально значимой задачей.

1. Демографическая политика Российской Федерации на период до 2025 года. Режим доступа: https://rosmintrud.ru/ministry/programms/6. [Дата доступа: 20.01.2020].

2. Антропова Г.А., Иванова М.А. Фармацевтическое консультирование. Мнение потребителей лекарственных средств о роли аптек. Символ науки. 2016;(5—3):202—6.

3. Шилова Л. С. Практики самолечения российского населения. Культурное наследие России. 2014;(2):61-5.

4. Приказ Минздрава России от 31.08.2016 № 647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения» (Зарегистрировано в Минюсте России 09.01.2017 № 45113). Минздрав России, 2017. 21 с. Режим доступа: https://minjust.consultant.ru/files/22140. [Дата доступа: 20.01.2020].

5. Григорьева И.А., Егорова С.Н., Ахметова Т.А., Бакаева Д.И. Фармацевтическое консультирование гериатрических пациентов: изучение информационных потребностей аптечных работников «первого стола». Вестник современной клинической медицины. 2019;12(4):14-9. https://doi.org/10.20969/VSKM.2019.12(4).14-19.

6. Bitew A., Abebaw Y. Vulvovaginal candidiasis: species distribution of Candida and their antifungal susceptibility pattern. BMC Women's Health. 2018;18(1):94. https://doi.org/10.1186/s12905-018-0607-z.

7. Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Котельникова А.В. Вульвовагинальный кандидоз: современный взгляд на проблему. РМЖ. Мать и дитя. 2017;25(26):1965-70.

8. Прилепская В.Н., Кира Е.Ф., Аполихина И.А. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. М.: РОАГ, 2019. 57 с. Режим доступа: https://minzdrav.midural.ru/uploads/19.pdf. [Дата доступа: 20.01.2020].

9. Bauza-Amengual M.L., Esteva M., Ingla-Pol M. et al. Discourses on the postcoital pill in young women. BMC Public Health. 2018;18(1):803. https://doi.org/10.1186/s12889-018-5691-3.

10. Moore A., Ryan S., Stamm C. Seeking emergency contraception in the United States: a review of access and barriers. Women Health. 2019;59(4):364-74. https://doi.org/10.1080/03630242.2018.1487905.

11. Wong K., Hum S., McCarthy L., Dunn S. Beyond plan B: a qualitative study of Canadian pharmacists' emergency contraception counselling practices. J Obstet Gynaecol Can. 2017;39(11):1021-7. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2017.04.042.

12. Dodds L., Katusiime B., Shamim A. et al. An investigation into the number and nature of the urgent care consultations managed and referred by community pharmacists in South-East England. Prim Health Care Res Dev. 2020;21(e5):1-7. https://doi.org/10.1017/S1463423620000031.

13. Wilkinson T.A., Rafie S., Clark P.D. et al. Evaluating community pharmacy responses about levonorgestrel emergency contraception by mystery caller characteristics. J Adolesc Health. 2018;63(1):32-6. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2017.11.303.

14. Haag M., Gudka S., Hersberger K.E., Arnet I. Do Swiss community pharmacists address the risk of sexually transmitted infections during a consultation on emergency contraception? A simulated patient study. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2019;24(5):407-12. https://doi.org/10.1080/13625187.2019.1661377.

15. Филиппова О.В., Черкасова Н.Ю. Потребительские предпочтения при дисменорее. Фармация. 2012;(1):22-6.

16. Информационный бюллетень о ЦУР - Сексуальное и репродуктивное здоровье (задачи ЦУР 3.7 и 5.6). Европейское региональное бюро ВОЗ, 2017. 10 c. Режим доступа: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/Life-stages/sexual-and-reproductive-health/publications/2017/fact-sheet-on-the-sdgs-sexual-and-reproductive-health-2017. [Дата доступа: 20.01.2020].

17. Wiedenmayer K., Summers R.S., Mackie C.A. et al. Developing pharmacy practice. A focus on patient care. Handbook - 2006 Edition. WHO: Geneva, 2006. 97 s. Available at: https://www.fip.org/files/fip/publications/DevelopingPharmacyPractice/DevelopingPharmacyPracticeEN.pdf. [Accessed: 20.01.2020].

18. Соболева М.С., Амелина И.В. Мировая практика осуществления профессиональных функций фармацевтических работников. Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2017;152-8. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/mirovaya-praktika-osuschestvleniya-professionalnyh-funktsiy-farmatsevticheskih-rabotnikov. [Дата доступа: 20.01.2020].

19. Петрова С.В., Кононова С.В., Пономарева А.А. и др. Фармацевтическое консультирование: эффективность и безопасность. Ремедиум. 2019;(11):40-6. https://doi.org/10.21518/1561-5936-2019-11-40-46.

20. Langer B., Kunow C. Do north-eastern German pharmacies recommend a necessary medical consultation for acute diarrhoea? Magnitude and determinants using a simulated patient approach. F1000Res. 2019;8:1841. https://doi.org/10.12688/f1000research.21045.1.

21. Решетько О.В., Якимова Ю.Н. Фармакоэпидемиологическое исследование взаимодействия пациента и фармацевтического работника при отпуске антибиотиков в аптеке. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2017;19(3):255-9.

22. Чеснокова Н.Н, Кононова С.В., Петрова С.В. Совершенствование фармацевтического консультирования посетителей аптек при выборе средств консервативной терапии варикозной болезни нижних конечностей (без язв и воспалений). Кубанский научный медицинский вестник. 2017;24(3):120-7.