АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ В ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
https://doi.org/10.17749/2313-7347.2017.11.1.031-035
Аннотация
Цель работы – анализ материнской смертности от кровотечений в Тульской области за 15 лет.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ обезличенных копий первичной медицинской документации, протоколов патологоанатомического вскрытия, актов судебно- медицинской экспертизы, данных статистических отчетов, экспертных карт донесений на случаи материнской смерти (учетная форма № 003/у-МС), протоколов разборов материнской смертности за период с 01.01.2001 г. по 31.12.2015 г.
Результаты. Кровотечения занимают второе место в структуре материнских потерь в Тульской обл. Всего умерло шесть женщин: четыре от гипо- и атонии матки, две – от преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Все были повторнородящими, из них у четырех – третьи роды. Трое женщин не наблюдались в женской консультации. Средний возраст – 32 года (27-38 лет). В трех случаях смерть наступила вне медицинского стационара.
Заключение. Оптимальным путем снижения материнских потерь от кровотечений может быть формирование индивидуального алгоритма профилактики кровотечения у пациенток, относящихся к группе риска
Об авторах
В. Г. Волков
ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет»
Россия
Россия
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Тульского государственного университета. Адрес: пр. Ленина, 92, г. Тула, Россия, 300012
Н. Н. Гранатович
ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет»
Россия
Россия
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Тульского государственного университета. Адрес: пр. Ленина, 92, г. Тула, Россия, 300012
Е. М. Гусева
ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет»
Россия
Россия
аспирант кафедры акушерства и гинекологии Тульского государственного университета. Адрес: пр. Ленина, 92, г. Тула, Россия, 300012
Список литературы
1. Всемирная организация здравоохранения. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ-10). Т. 2. Сборник инструкций. М. 2003; 145-8.
2. Загидуллина В.М., Рыжова А.С. Материнская смертность, как интегральный показатель, отражающий здоровье женщин. Вопросы экономики и права. 2015; 83: 163-166.
3. Репина М.А. Материнская смертность при акушерских кровотечениях и проблемы маточного гемостаза. Журнал акушерства и женских болезней. 2011; LX (3): 18-23.
4. Filippi V., Chou D., Ronsmans C., Graham W., Say L. Levels and Causes of Maternal Mortality and Morbidity. In: Black RE, Laxminarayan R, Temmerman M, Walker N, editors. Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 2). Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development. The World Bank. 2016 Apr 5; Chapter 3.
5. GBD 2015 Maternal Mortality Collaborators. Global, regional, and national levels of maternal mortality, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016; 388 (10053): 1775-1812. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)31470-2.
6. Say L., Chou D., Gemmill A., Tunзalp Ц., Moller A.B,. Daniels J., Gьlmezoglu A.M., Temmerman M., Alkema L. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014; 2 (6): e323-33. DOI: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X.
7. Goldenberg R.L., McClure E.M. Maternal, fetal and neonatal mortality: lessons learned from historical changes in high income countries and their potential application to low- income countries. Maternal Health, Neonatology and Perinatology. 2015; 1 (3). DOI: 10.1186/s40748-014-0004-z.
8. Министерство здравоохранения РФ, методическое письмо «Материнская смертность в Российской Федерации в 2014 году». 2015; 167 с.
9. Филиппов О.С., Гусева Е.В., Сидорова И.С., Никитина Н.А. Материнская смертность в Российской Федерации: анализ официальных данных и результаты конфиденциального аудита в 2013 году. Методическое письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации № 15-4/10/2-7509 от 02.10.2014; 91 с.
10. Серов В.Н. Профилактика материнской смертности. Акушерство и гинекология. 2011; 7 (1): 4-9.
11. Макацария А.Д., Акиньшина С.В., Бицадзе В.О. Преэклампсия и HELLP-синдром как проявление тромботической микроангиопатии. Акушерство и гинекология. 2014; 4: 4-10.
12. Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Мищенко А.Л. Нарушения гемостаза и массивные послеродовые кровотечения. Акушерство, гинекология и репродукция. 2014; 8 (2): 17- 26.
13. Зайнулина М.С., Корнюшина Е.А., Кривонос М.И. Стратегия преодоления материнской смертности, обусловленной кровотечением // Журнал акушерства и женских болезней. 2015; 64 (2): 33-41.
14. Макацария А.Д., Панфилова О.Ю. К вопросу о ДВС-синдроме в акушерстве: новое о старом. Практическая медицина. 2010; 4 (43): 25-37.
Рецензия
Для цитирования:
Волков В.Г., Гранатович Н.Н., Гусева Е.М. АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ В ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2017;11(1):31-35. https://doi.org/10.17749/2313-7347.2017.11.1.031-035
For citation:
Volkov V.G., Granatovitch N.N., Guseva E.M. OBSTETRIC HEMORRHAGES AS A CAUSE OF MATERNAL DEATH IN THE TULA REGION. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2017;11(1):31-35. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2313-7347.2017.11.1.031-035
Просмотров:
947
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Послать статью по эл. почте 
