НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ВАГИНИТ У БЕРЕМЕННЫХ: ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ С СОХРАНЕНИЕМ ВАГИНАЛЬНЫХ ЛАКТОБАЦИЛЛ?
Аннотация
В терапии неспецифических вагинитов у беременных, учитывая частоту сочетанной инфекции, целесообразно использовать комбинированные препараты с широким спектром действия. Целью исследования являлось выявление влияния комплексного антимикробного препарата на количество лактобактерий при терапии неспецифического вагинита у беременных. В исследовании участвовали 33 беременных со сроком гестации 18,34±1,46 недель с различной акушерской патологией. По результатам общеклинического и лабораторного обследования в исследование включены пациентки с наличием неспецифического вагинита, которым в течение 12 дней проводилось лечение комплексным препаратом Полижинакс (неомицина сульфат 35000 МЕ + полимиксина В сульфат 35000 МЕ + нистатин 100000 МЕ, вспомогательные вещества - диметикон, витамины А, Е, Д, соевый лецитин, аминокислоты, фосфолипиды). Клинический мониторинг осуществлялся до лечения, на 3-4 день от начала терапии и по окончании терапии (13-14 сутки). Объективными методами была показана нормализация клинических показателей, уменьшение микробной контаминации во влагалищных выделениях беременных. В 78,8% случаев на фоне применения Полижинакса был восстановлен нормальный микробиоценоз влагалища.
Об авторах
Н. В. Спиридонова
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России
Россия
Россия
Е. И. Басина
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России
Россия
Россия
Е. В. Мелкадзе
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России
Россия
Россия
Список литературы
1. Анкирская А.С. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии//Венеролог, 2004. -N 5. -С. 54-59.
2. Гомберг М.А., Соловьев А.М. Лечение уреаплазменной инфекции урогенитального тракта//Лечащий врач. -2004. -№10. -с. 39-42.
3. Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. Микроэкология и защитные механизмы влагалища. Акушерство, гинекология и репродукция. 2007; 2: 10-12
4. Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. Современные представления о механизмах развития дисбиоза влагалища. Акушерство, гинекология и репродукция. 2008; 1: 7-9
5. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. -М.: 2011. -688 с.
6. Савичева А.М., Соколовский Е.В., Домейка М. с соавт. Методические материалы по диагностике, лечению и профилактике наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Методическое пособие. -СПб.: Издательство Н-Л, 2002.
7. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 1: Микрофлора человека и животных и ее функции. -М., Гранть, 1998. -288 c.
8. Balu R.B., Savitz D.A., Ananth C.V. et al. Bacterial vaginosis, vaginal fluid neutrophil defensins, and preterm birth//Obstet. Gynecol. 2003 -Vol. 101. -N 5. -Pt 1. -P. 862-868.
9. Burton J.P., Cadieux P., Reid G. Improved understanding of the bacterial vaginal microbiota of women before and after probiotic instillation//Appl. Environ. Microbiol. -2003. -69. -97-101.
10. Carey J.C., Klebanoff M.A. Is a change in the vaginal flora associated with an increased risk of preterm birth?//Am. J. Obstet. Gynecol. -2005. -Vol. 192. -N 4. -P. 1341-1346.
11. Donders G.G., Vereecken A., Bosmans E., Spitz B. Vaginal cytokines in normal pregnancy//Am. J. Obstet. Gynecol. -2003. -Vol. 189. -N 5. -P. 1433-1438.
12. Draper D.L., Landers D.V., Krohn M.A., Hillier S.L., Wiesenfeld H.C., Heine R.P. Levels of vaginal secretory leukocyte protease inhibitor are decreased in women with lower reproductive tract infections//Am. J. Obstet. Gynecol. -2000. -Vol. 183. -N 5. -P. 12431248.
13. Goplerud C.P., Ohm M.J., Galask R.P. Aerobic and anaerobic flora of the cervix during pregnancy and the puerperium//Am. J. Obstet. Gynecol. -1976. -Vol. 126. -N 7. -P. 858-868.
14. Helmig B.R., Romero R., Espinoza J. et al. Neutrophil elastase and secretory leukocyte protease inhibitor in prelabor rupture of membranes, parturition and intra-amniotic infection//J. Matern. Fetal Neonatal Med. -2002. -Vol. 12. -N 4. -P. 237-246.
15. Helmig R., Uldbjerg N., Ohlsson K. Secretory leukocyte protease inhibitor in the cervical mucus and in the fetal membranes//Eur. J. Obstets. Gynecol. Reprod. Biol. -1995. -Vol. 59. -N 1, 95-101.
16. Jacobsson B., Holst R.M., Wennerholm U.B., Andersson B., Lilja H., Hagberg H. Monocyte chemotactic protein-1 in cervical and amniotic fluid: relationship to microbial invasion of the amniotic cavity, intra-amniotic inflammation, and preterm delivery//Am. J. Obstet. Gynecol. -2003. -Vol. 189. -N 4. -P. 1161-1167.
17. Leitich H., Bodner-Adler B., Brunbauer M. et al. Bacterial vaginosis as a risk factor for preterm delivery: a meta-analysis//Am. J. Obstet. Gynecol. -2003. -189. -139-147.
18. Puchner T. Infections of the lower genital tract in asymptomatic pregnant women -a prospective study//Z Geburtshilfe Perinatol Perinatol. -1992. -Vol. 196. -N 1. -P. 1-6.
19. Reid G., Devillard E. Probiotics for mother and child//J. Clin. Gastroenterol. -2004. -38 (Suppl.). -94-101.
20. Simhan H.N., Krohn M.A. First-trimester cervical inflammatory milieu and subsequent early preterm birth//Am. J. Obstet. Gynecol. -2009. -Vol. 200. -N 4. -P. 377.e1-377.e4.
21. Thaxton J.E., Sharma S. Interleukin-10: a multifaceted agent of pregnancy//Am J Reprod Immunol. -2010. -Vol. 63. -N 6. -P. 482-491.
Рецензия
Для цитирования:
Спиридонова Н.В., Басина Е.И., Мелкадзе Е.В. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ВАГИНИТ У БЕРЕМЕННЫХ: ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ С СОХРАНЕНИЕМ ВАГИНАЛЬНЫХ ЛАКТОБАЦИЛЛ? Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2012;6(1):6-15.
For citation:
Spiridonova N.V., Basina E.I., Melkadze E.V. NONSPECIFIC VAGINITIS IN PREGNANTS: IS IT POSSIBLE TO TREAT WITH LACTOBACILLUS MAINTENANCE? Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2012;6(1):6-15. (In Russ.)
Просмотров:
1553
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Послать статью по эл. почте 
