Лечение вторичной атрезии влагалища с помощью лоскута Martius-Symmonds
https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.614
Аннотация
Вторичная атрезия влагалища является достаточно редкой патологией. По причине небольшой частоты распространения представленной патологии, отсутствия стандартизированных рекомендаций по ведению данной группы пациенток, а также недостаточного количества рандомизированных исследований по данной проблеме особую актуальность приобретает разбор отдельных клинических случаев. Приводится разбор клинического случая пациентки с приобретенной атрезией влагалища, которой проведено оперативное лечение – реконструкция влагалища лоскутом Martius-Symmonds. В динамике после хирургического вмешательства отмечена хорошая заживляемость и адаптация аутотрансплантанта, некроза и изъязвления в области пересадки лоскута Martius-Symmonds не отмечалось, созданное неовлагалище имеет длину до 6,5 см, ширину от 3 до 4 см в различной локализации. Ввиду отсутствия стандартизированных рекомендаций ведения пациенток с приобретенной атрезией влагалища необходимо продолжать изучение и обсуждение подобных случаев в клинической практике.
Об авторах
А. Г. ЯщукРоссия
Ящук Альфия Галимовна - д.м.н., проф.
450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3
Scopus Author ID 57199647955
Е. Г. Губанова
Россия
Губанова Елена Геннадьевна.
450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3
И. И. Мусин
Россия
Мусин Ильнур Ирекович - д.м.н.
450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3
Scopus Author ID 57199649436
Г. Ю. Батталова
Россия
Батталова Гюзель Юрьевна - д.м.н., проф.
450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3
Scopus Author ID 57724688300
М. Ф. Урманцев
Россия
Урманцев Марат Фаязович - к.м.н.
450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3
Scopus Author ID 56149491500
Список литературы
1. Уварова Е.В., Тарусин Д.И. Пособие по обследованию состояния репродуктивной системы детей и подростков. М.: Триада-Х, 2009. 232 с.
2. Lin W.C, Chang C.Y.Y., Shen Y.Y., Tsai H.D. Use of autologous buccal mucosa for vaginoplasty: a study of eight cases. Hum Reprod. 2003;18(3):604–07. https://doi.org/10.1093/humrep/deg095.
3. Frank R.T. The formation of an artificial vagina without operation. Am J Obstet Gynecol. 1938;35:1053–5.
4. Nakhal R.S., Creighton S.M. Management of vaginal agenesis. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2012;25(6):352–7. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2011.06.003.
5. McQuillan S.K., Grover S.R. Dilation and surgical management in vaginal agenesis: a systematic review. Int Urogynecol J. 2014;25(3):299–311. https://doi.org/10.1007/s00192-013-2221-9.
6. Graves W.P. Method of reconstruction of an artificial vagina. Surg Clin North Am. 1921;1:611–4.
7. Brady L. Methods of constructing a vagina. Ann Surg. 1945;121(4):518–29. https://doi.org/10.1097/00000658-194504000-00011.
8. Williams E.A. Congenital absence of the vagina: a simple operation for its relief. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1964;71:511–2. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1964.tb04315.x.
9. Hwang W.Y., Chang T.S., Sun P., Chung T.H. Vaginal reconstruction using labia minora flaps in congenital total absence. Ann Plast Surg. 1985;15(6):534–7. https://doi.org/10.1097/00000637-198512000-00013.
10. Клинические рекомендации – Рак шейки матки. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020. 66 с. Режим доступа: https://old.oncology-association.ru/files/clinical-guidelines-2020/rak_shejki_matki.pdf. [Дата обращения: 15.12.2024].
11. Rothenberger R., Feroz R., Hogarth N. et al. Ideal incision and dissection for Martius flap: a cadaver-based study on nerve and vascular density. Am J Obstet Gynecol. 2024;230(4S):S1225–S1226. https://www.ajog.org/article/S0002-9378(24)00201-1/fulltext.
12. Beksac M.S., Salman M.C., Dogan N.U. A new technique for surgical treatment of vaginal agenesis using combined abdominal-perineal approach. Case Rep Med. 2011;2011:120175. https://doi.org/10.1155/2011/120175.
13. Ugur M.G., Balat O., Ozturk E. et al. Pitfalls in diagnosis and management of distal vaginal agenesis: 10-year experience at a single centre. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012;163(1):85–90. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2012.03.024.
14. Michala L., Cutner A., Creighton S.M. Surgical approaches to treating vaginal agenesis. BJOG. 2007;114(12):1455–9. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2007.01547.x.
15. Callahan T., Caughey A.B. Blueprints obstetrics and gynecology. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott William and Wilkins, 2009. 401 p.
16. Kölle A., Taran F.-A., Rall K. et al. Neovagina creation methods and their potential impact on subsequent uterus transplantation: a review. BJOG. 2019;126(11):1328–35. https://doi.org/10.1111/1471-0528.15888.
17. Rathod S., Samal S.K. Secondary vaginal atresia treated with vaginoplasty using amnion graft: a case report. J Clin Diagn Res. 2014;8(11):OD05– OD06. https://doi.org/10.7860/JCDR/2014/10674.5207.
Рецензия
Для цитирования:
Ящук А.Г., Губанова Е.Г., Мусин И.И., Батталова Г.Ю., Урманцев М.Ф. Лечение вторичной атрезии влагалища с помощью лоскута Martius-Symmonds. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2025;19(4):608-613. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.614
For citation:
Yashchuk A.G., Gubanova E.G., Musin I.I., Battalova G.Yu., Urmantsev M.F. Treatment of secondary vaginal atresia with the Martius-Symmonds flap. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2025;19(4):608-613. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.614

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.