A current view on the alcohol-related teratogenic effects during pregnancy. Potential preventive measures
https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.254
Abstract
Aim: to analyze and summarize the available data of studies aimed at obtaining deeper insight in the field of alcohol-related effects on the course of pregnancy and potential consequences thereof; to study the prevalence of alcohol consumption by women in Russia, as well as potential preventive measures.
Materials and Methods. The results of the Russian and foreign studies on the alcohol-related effect on the fetus and pregnancy outcome, published in the international databases Scopus, Web of Science, PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, have been analyzed. The search for scientific publications was limited to the period from the years 2012 to 2021. We used search queries in Russian and English ("alcohol", "pregnancy", "prevention", "fetus", "fetal alcohol syndrome").
Results. The presented data analysis indicates an extremely negative effect of alcohol on the body of pregnant women, as well as on the health of our future generation. This article proves the importance of the problem, the need for further research on the mechanisms of fetal alcohol syndrome (FAS) and the development of effective prevention measures, potential treatment methods, and assistance for FAS. At present, in Russia there is an acute lack of information on the real extent of the problem with maternal alcohol consumption during pregnancy. Still, no precise data on FAS prevalence in Russia are available.
Conclusion. Preventing FAS is an urgent and unexplored issue in Russia. Medical doctors able to conduct pregravid preparation of a married couple while they plan to conceive a healthy child are highly demanded. It is necessary to raise awareness and improve the quality of training for obstetricians and gynecologists in order to identify women with high risk factors for alcohol abuse and childbirth with FAS at early stages of pregnancy management. It is also necessary to identify new or use already identified maternal blood biomarkers to verify excessive alcohol consumption during pregnancy.
About the Authors
A. Yu. Marianian
Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems
Russian Federation
Russian Federation
MD, Dr Sci Med, Leading Researcher, Head of the Laboratory of Socially Important Problems of Reproductology,
16 Timiryazeva Str., Irkutsk 664003
A. N. Kalkova
Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems
Russian Federation
Russian Federation
MD, Research Laboratory Assistant, Clinical Resident, Department of Obstetrics and Gynecology,
16 Timiryazeva Str., Irkutsk 664003
References
1. Subramoney S., Eastman E., Adnams C. et al. The early developmental outcomes of prenatal alcohol exposure: a review. Front Neurol. 2018;9:1108. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.01108.
2. Кузнецова О.С., Чернышев А.В. Проблема фетального алкогольного синдрома в период пренатального развития плода (по данным литературы). Вестник российских университетов. 2014;19(2):758–60.
3. Епифанова А.К., Сурмач М.Ю. Поведенческие факторы риска нарушения здоровья беременных женщин и их оптимизация в условиях женской консультации. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2018;16(2):165–9.
4. Трезвость – КУРС России. Материалы XVI Международной научно-практической конференции Общественного движения «Союз утверждения и сохранения Трезвости "Трезвый Урал"». Тюмень: Трезвая Тюмень, 2018. 335 с.
5. Шматова Ю.Е. Экономическая и статистическая оценка проблемы алкогольной зависимости в России (региональный аспект). Society and Security Insights. 2019;2(3):64–79. https://doi.org/10.14258/ssi(2019)3-6361.
6. O'Leary C., Lawrence D., Hafekost K. et al. Maternal alcohol-use disorder and child outcomes. Pediatrics. 2020;145(3):e20191574. https://doi.org/10.1542/peds.2019-1574.
7. Mahabir C.A., Anderson M., Cimino J. et al. Derivation and validation of a multivariable model, the alcohol withdrawal triage tool (AWTT), for predicting severe alcohol withdrawal syndrome. Drug Alcohol Depend. 2020;209:107943. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2020.107943.
8. Van Loon M., Van der Mast R.C., van der Linden M.C., van Gaalen F.A. Routine alcohol screening in the ED: unscreened patients have an increased risk for hazardous alcohol use. Emerg Med J. 2020;37(4):206– 11. https://doi.org/10.1136/emermed-2019-208721.
9. Saal W., Kagee A., Bantjes J. Gender differences in the utility of the alcohol use disorder identification test in screening for alcohol use disorder among HIV test seekers in South Africa. AIDS Behav. 2020;24(7):2073–81. https://doi.org/10.1007/s10461-019-02772-6.
10. Чистохина К.П. Женский алкоголизм. Интеллектуальный потенциал XXI века: ступени познания. 2014;(23):102–7.
11. Турдалиева Б.С., Аимбетова Г.Е., Багиярова Ф.А., Абзалиева А. Анализ распространения алкоголизма и наркомании в разрезе мирового сообщества и Казахстана. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2014;(2):49–52.
12. Гайдуков С.Н., Некрасов Т.В., Атласов В.О. Распространенность употребления женщинами алкоголя до и во время беременности ее социально-демографические детерминанты. Журнал акушерства и женских болезней. 2018;57(2):11–6.
13. Балашова Т.Н., Исурина Г.Л., Скитневская Л.В. и др. Изучение употребления алкоголя беременными и небеременными женщинами в России. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(3):59–67. (In English). https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.3.9.
14. Bandoli G., Coles C.D, Kable J.A. et al. Patterns of prenatal alcohol use that predict infant growth and development. Pediatrics. 2019;143(2):e20182399. https://doi.org/10.1542/peds.2018-2399.
15. Marianian A., Atalyan A., Bohora S. et al. The effect of low alcohol consumption during pregnancy on the lipid peroxidation-antioxidant defense system of women, their alcohol-exposed infants, and growth, health, and developmental outcomes. Birth Defects Res. 2019;112(1):40– 53. https://doi.org/10.1002/bdr2.1582.
16. Popova S., Lange S., Shield K. et al. Comorbidity of fetal alcohol spectrum disorder: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2016;387(10022):978–87. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01345-8.
17. Niclasen J., Andersen A.M.N., Teasdale T.W., Strandberg-Larsen K. Prenatal exposure to alcohol, and gender differences on child mental health at age seven years. J Epidemiol Community Health. 2014;68(3):224–32. https://doi.org/10.1136/jech-2013-202956.
18. Flak A.L., Su S., Bertrand J. et al. The association of mild, moderate, and binge prenatal alcohol exposure and child neuropsychological outcomes: a meta-analysis. Alcohol Clin Exp Res. 2014;38(1):214–26. https://doi.org/10.1111/acer.12214.
19. Easey K.E., Dyer M.L., Timpson N.J., Munafo M.R. Prenatal alcohol exposure and offspring mental health: A systematic review. Drug Alcohol Depend. 2019;1:344–53. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2019.01.007.
20. Ichikawa K., Fujiwara T., Kawachi I. Prenatal alcohol exposure and child psychosocial behavior: A sibling fixed-effects analysis. Front Psychiatry. 2018;9:570. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00570.
21. Лелевич С.В., Величко И.М., Лелевич В.В. Нейрохимические аспекты алкогольной интоксикации. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2017;15(4):375–80. https://doi.org/10.25298/2221-8785-2017-15-4-375-380.
22. Weyrauch D., Schwartz M., Hart B. et al. Comorbid mental disorders in fetal alcohol spectrum disorders: A systemaic rewiew. J Dev Behav Pediatr. 2017;38(4):283–91. https://doi.org/10.1097/DBP.0000000000000440.
23. Popova S., Lange S., Probst C. et al. Prevalence of alcohol consumption during pregnancy and fetal alcohol spectrum disorders among the general and aboriginal populations in Canada and the United States. Eur J Med Genet. 2017;60(1):32–48. https://doi.org/10.1016/j.ejmg.2016.09.010.
24. Salem N.A., Mahnke A.H., Konganti K. et al. Cell-type and fetal-sexspecific targets of prenatal alcohol exposure in developing mouse cerebral cortex. iScience. 2021;24(5):102439. https://doi.org/10.1016/j.isci.2021.102439.
25. Loubaba M., Timothy J., Sharea I. et al. Evidence of detrimental effects of prenatal alcohol exposure on offspring birthweight and neurodevelopment from a systematic review of quasi-experimental studies. Int J Epidemiol. 2020;49(6):1972–95. https://doi.org/10.1093/ije/dyz272.
26. Протопопова Н.В., Колесникова Л.И., Марянян А.Ю. Влияние алкоголя на плод и исход беременности. Фетальный алкогольный синдром и фетальный алкогольный спектр нарушений. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2013;(6):187–92
27. Mather M., Wiles K., O’Brien P. Should women abstain from alcohol throughout pregnancy? BMJ. 2015;351:h5232. https://doi.org/10.1136/bmj.h5232.
28. Burgess S., Davies N.M., Thompson S.G. Instrumental variable analysis with a nonlinear exposure-outcome relationship. Epidemiology. 2014;25(6):877–85. https://doi.org/10.1097/EDE.0000000000000161.
29. Miyake Y, Tanaka K., Okubo H. et al. Alcohol consumption during pregnancy and birth outcomes: the Kyushu Okinawa Maternal and Child Health Study. BMC Pregnancy Childbirth. 2014;14:79. https://doi.org/10.1186/1471-2393-14-79.
30. Воронина И.Д., Бохан Т.Г., Терехина О.В. и др. Демографические показатели, образ жизни и здоровье в семьях с естественной и индуцированной беременностью в России и Великобритании. Теоретическая и экспериментальная психология. 2016;9(4):63–76.
31. Loubaba M., Hannah B.E., Jelena S. et al. Low alcohol consumption and pregnancy and childhood outcomes: time to change guidelines indicating apparently ‘safe’ levels of alcohol during pregnancy? A systematic review and meta-analyses. BMJ Open. 2017;7(7):e015410. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-015410.
32. Скитневская Л.В. Профилактика фетального алкогольного синдрома в России. Вестник Мининского университета. 2013;(4):1–5.
33. Finlay-Jones A., Symons M., Tsang W. et al. Community priority setting for fetal alcohol spectrum disorder research in Australia. Int J Popul Data Sci. 2020;5(3):1359. https://doi.org/10.23889/ijpds.v5i1.1359.
34. Бурина Е.A., Исурина Г.Л. Обучение врачей в рамках программы профилактики фетального алкогольного синдрома. Медицинская психология в России. 2018;10(1):11. https://doi.org/10.24411/2219-8245-2018-11110.
35. Трусова А.В. Мотивационное интервьюирование: учебно-методическое пособие. СПб.: Издательство Санкт-Петербургского университета, 2015. 27 c.
36. O'Donnell A., Anderson P., Newbury-Birch D. et al. The impact of brief alcohol interventions in primary healthcare: a systematic review of reviews. Alcohol Alcohol. 2014;49(1):66–78. https://doi.org/10.1093/alcalc/agt170.
37. Бурина Е.А. Фетальный алкогольный синдром и краткосрочное психологическое вмешательство как метод его профилактики. Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. 2016;9(3):50–4. https://doi.org/10.14529/psy160305.
38. Гречаная Т.Б. Раннее выявление и оказание эффективной помощи при злоупотреблении алкоголем: международные подходы и перспективы их применения в российской практике. Под ред. Е.А. Савостиной, научный консультант Г.А. Корчагина. АНО «Совет по вопросам управления и развития». М.: ООО «Акварель», 2014. 184 c.
39. Краткое профилактическое консультирование в отношении употребления алкоголя: учебное пособие ВОЗ для первичного звена медико-санитарной помощи. Всемирная организация здравоохранения, 2017. 134 с. Режим доступа: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/364279/alcohol-training-manual-rus.pdf?ua=1.
40. Миллер У., Роллник С. Мотивационное консультирование. Как помочь людям измениться. М.: Издательство «Э», 2017. 540 с.
41. Бурина Е.А., Марянян А.Ю. Психологические аспекты профилактики фетального алкогольного синдрома у беременных женщин репродуктивного возраста. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(3):149–54. https://doi.org/10.29413/ABS.2018-3.3.23.
42. Марянян А.Ю. Роль краткосрочного вмешательства в профилактике фетального алкогольного синдрома и фетального алкогольного спектра нарушений. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2014;(2):110–5.
43. Schölin L. Профилактика вреда, причиняемого употреблением алкоголя во время беременности. Экспресс-анализ ситуации и примеры из практики государств-членов ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения, 2017. 57 с. Режим доступа: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/330959/Prevention-harmcaused-alcohol-exposurepregnancy-ru.pdf?ua=1.
44. Фадеева Е., Кириенко Е. Профилактика фетального алкогольного синдрома. Практическое пособие. Санкт-Петербург: РОБО «ЦПН», 2019. 64 c. Режим доступа: https://www.eegyn.com/pdf/FAS_prevention.pdf.
45. Ялтонская А.В. Профилактика употребления алкоголя во время беременности и фетального алкогольного спектра нарушений. В кн.: Наркология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 850–5.
46. Марянян А.Ю. Методы скрининга, применяемые для выявления группы риска женщин по рождению детей с фетальным алкогольным синдромом и фетальным алкогольным спектром нарушений. Современные проблемы науки и образования. 2015;(2–1). Режим доступа: http://science-education.ru/ru/article/view?id=17540.
47. Колесникова Л.И., Протопопова Н.В., Колесников С.И. и др. Состояние системы липопероксидации – антиоксидантной защиты новорожденных и женщин, употреблявших небольшие количества алкоголя в период беременности. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2015;159(5):545–8.
48. Мягкова М.А., Пушкина В.В., Петроченко С.Н., Морозова В.С. Определение маркеров хронического злоупотребления алкоголем методом капилярного электрофореза. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015;(12–9):1640–3.
49. Андреев Е.М., Кирьянов Н.А., Леон Д. и др. Злоупотребление алкоголем и преждевременная смертность в России на примере Ижевска. Наркология. 2016;7(7):38–51.
50. Хапкина А.В., Михайлова А.В., Илюхина Д.М., Желткова Л.А. Использование лабораторных биомаркеров в диагностике хронического злоупотребления алкоголя. Известия Тульского государственного университета. Естественные науки. 2019;(4):45–55.
51. Марянян А.Ю. Алкоголь как один из факторов, влияющий на плод. Фетальный алкогольный синдром и фетальный алкогольный спектр нарушений. Учебное пособие. Иркутск: ИГМУ, 2013. 72 c.
52. Петухов А.Е., Надеждина А.В., Богстранд С.Т. и др. Фосфатидилэтанол как биомаркер злоупотребления алкоголем. Наркология. 2017;(2):42–7.
53. Hoyme H.E., Kalberg W.O., Elliott A.J. et al. Updated clinical guidelines for diagnosing fetal alcohol spectrum disorders. Pediatrics. 2016;138(2):e20154256. https://doi.org/10.1542/peds.2015-4256.
54. Путин А.В., Путина Т.Н., Сидоров Г.Н. и др. Эколого-физиологические и этологические особенности домовых мышей, подвергшихся воздействию этилового спирта. Вестник Омского государственного аграрного университета. 2012;(4):103–6.
Review
For citations:
Marianian A.Yu., Kalkova A.N. A current view on the alcohol-related teratogenic effects during pregnancy. Potential preventive measures. . 2022;16(1):48-57. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.254
