Фитоэстрогены в лечении климактерического синдрома как альтернатива гормональной терапии
https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.186
Аннотация
В рамках данной статьи произведен обзор зарубежной и отечественной литературы за последние 5 лет на тему применения фитоэстрогенов для лечения климактерического синдрома. Рассмотрено воздействие изофлавонов, как наиболее изученного класса этих веществ, на вазомоторные, психологические, урогенитальные, сексуальные и когнитивные симптомы, а также их влияние на сердечно-сосудистую систему, костную ткань и метаболические возрастные изменения. Несмотря на то что в результате анализа получены разноречивые данные, можно сделать выводы о перспективности рассмотрения фитоэстрогенов в качестве альтернативы менопаузальной гормональной терапии и целесообразности проведения дальнейших обширных исследований для более точной оценки их эффективности и безопасности.
Об авторах
М. И. Мазитова
Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Мазитова Мадина Ирековна – д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии
Казань 420015, ул. Бутлерова, д. 36
И. Р. Талипова
ООО «Лечебно-диагностический центр "Разумед"»
Россия
Россия
Талипова Ильсеяр Рашитовна – акушер-гинеколог
420138 Казань, ул. Юлиуса Фучика, д. 53а
Р. Р. Мардиева
Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7»
Россия
Россия
Мардиева Резеда Робертовна – ассистент кафедры акушерства и гинекологии
Казань 420015, ул. Бутлерова, д. 36;
врач акушер-гинеколог
420103 Казань, ул. маршала Чуйкова, д. 54
Список литературы
1. Россия в цифрах. 2020. Краткий статистический сборник. М.: Росстат, 2020. 550 с. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/GOyirKPV/Rus_2020.pdf. [Дата доступа: 05.11.2020].
2. Прилепская В.Н. Климактерический синдром: инновации в менопаузальной терапии. РМЖ. Мать и дитя. 2017;25(2):105–8.
3. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М. Лечение климактерических расстройств в менопаузе. РМЖ. 2018;26(5–1):37–40.
4. Franco O.H., Chowdhury R., Troup J. et al. Use of plant-based therapies and menopausal symptoms: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2016;315(23):2554–63.
5. Ковалева Л.А. Дополнительные возможности терапии климактерического синдрома. Медицинский алфавит. 2017;3(23):42–5.
6. Зайдиева Я.З. Альтернативная терапия менопаузальных расстройств у женщин в климактерии. РМЖ. Мать и дитя. 2017;(12):873–8.
7. Кузнецова И.В. Гормоны или негормональные средства в климактерии? Медицинский алфавит. 2016;2(17):6–12.
8. Adlercreutz H., Hamalainen E., Gorbach S., Goldin B. Dietary phytoestrogens and the menopause in Japan. Lancet.1992;339(8803):1233. https://doi.org/10.1016/0140-6736(92)91174-7.
9. Дикке Г.Б. Менопаузальный синдром: симптомы и механизм их возникновения – ключ к пониманию альтернатив патогенетического лечения. РМЖ. Мать и дитя. 2019;(2):57–64.
10. Lock M. Menopause: lessons from anthropology. Psychosom Med. 1998;60(4):410–9. https://doi.org/10.1097/00006842-199807000-00005.
11. Avis N.E., Kaufert P.A., Lock M. et al. The evolution of menopausal symptoms. In: Balliere's Clinical Endocrinology and Metabolism. Ed. H. Burger. 1993;7(1):17–32. London: Harcourt, Brace Jovanovich Publishers, 1993. https://doi.org/10.1016/S0950-351X(05)80268-X.
12. Morton M.S., Arisaka O., Miyake N. et al. Phytoestrogen concentrations in serum from Japanese men and women over forty years of age. J Nutr. 2002;132(10):3168–71. https://doi.org/10.1093/jn/131.10.3168.
13. Parkin D.M. Global cancer statistics in the year 2000. Lancet Oncol. 2001;2(9):533–43. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(01)00486-7.
14. Ajiki W., Yamamoto S. Cancer statistics digest. Breast cancer incidence for females in Japan. Jpn J Clin Oncol. 1999;29(4):238a.
15. Bray F., McCarron P., Parkin D.M. The changing global patterns of female breast cancer incidence and mortality. Breast Cancer Res. 2004;6(6):229–39. https://doi.org/10.1186/bcr932.
16. Estrada-Camarena E., López-Rubalcava C., Valdés-Sustaita B. et al. Use of phytoestrogens for the treatment of psychiatric symptoms associated with menopause transition. In: A Multidisciplinary Look at Menopause. Eds. J.F. Rodriguez-Landa, J. Cueto-Escobedo. InTech, 2017. 81–109. https://doi.org/10.5772/intechopen.69541.
17. Kolátorová L., Lapčík O., Stárka L. Phytoestrogens and the intestinal microbiome. Physiol Res. 2018;67(Suppl 3):S401–S408. https://doi.org/10.33549/physiolres.934022.
18. Keshavarz Z., Golezar S., Hajifoghaha M., Alizadeh S. The effect of phytoestrogens on menopause symptoms: A systematic review. J Isfahan Med Sch. 2018;36(477):446–59. https://doi.org/10.22122/jims.v36i477.9503.
19. Křížová L., Dadáková K., Kašparovská J., Kašparovský T. Isoflavones. Molecules. 2019;24(6):1076. https://doi.org/10.3390/molecules24061076.
20. Frankenfeld C.L. Cardiometabolic risk and gut microbial phytoestrogen metabolite phenotypes. Mol Nutr Food Res. 2017;61(1). https://doi.org/10.1002/mnfr.201500900.
21. Schmidt M., Arjomand-Wolkart K., Birkhauser M.H. et al. Consensus: Soy isoflavones as a first-line approach to the treatment of menopausal vasomotor complaints. Gynecol Endocrinol. 2016;32(6):427–30. https://doi.org/10.3109/09513590.2016.1152240.
22. Pons D.G., Vilanova-Llompart J., Gaya-Bover A. et al. The phytoestrogen genistein affects inflammatory-related genes expression depending on the ERα/ERβ ratio in breast cancer cells. Int J Food Sci Nutr. 2019;70(8):941–9. https://doi.org/10.1080/09637486.2019.1597025.
23. Bansal R., Aggarwal N. Menopausal hot flashes: A concise review. J Midlife Health. 2019;10(1):6–13. https://doi.org/10.4103/jmh.JMH_7_19.
24. McGarry K., Geary M., Gopinath V. Beyond estrogen: treatment options for hot flashes. Clin Ther. 2018;40(10):1778–86. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2018.08.010.
25. Древаль А.В. Менопауза (лекция). РМЖ. 2018;1(I):3–7.
26. Smith R.L., Gallicchio L., Miller S.R. et al. Risk factors for extended duration and timing of peak severity of hot flashes. PLoS One. 2016;11(5):e0155079. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0155079.
27. Daily J.W., Ko B.S., Ryuk J. et al. Equol decreases hot flashes in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. J Med Food. 2019;22(2):127–39. https://doi.org/10.1089/jmf.2018.4265.
28. Hemati N., Asis M., Moradi S. et al. Effects of genistein on blood pressure: A systematic review and meta-analysis. Food Res Int. 2020;128:108764. https://doi.org/10.1016/j.foodres.2019.108764.
29. Palma F., Fontanesi F., Neri I. et al. Blood pressure and cardiovascular risk factors in women treated for climacteric symptoms with acupuncture, phytoestrogens, or hormones. Menopause. 2020 Aug 17. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001626. [Online ahead of print].
30. Lu L.W., Chen N.W., Nayeem F. et al. Soy isoflavones interact with calcium and contribute to blood pressure homeostasis in women: a randomized, double-blind, placebo controlled trial. Eur J Nutr. 2020;59(6):2369–81. https://doi.org/10.1007/s00394-019-02085-3.
31. Myers S.P., Vigar V. Effects of a standardised extract of Trifolium pratense (Promensil) at a dosage of 80 mg in the treatment of menopausal hot flushes: A systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2017;24:141–7. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2016.12.003.
32. Davinelli S., Scapagnini G., Marzatico F. et al. Influence of equol and resveratrol supplementation on health-related quality of life in menopausal women: A randomized, placebo-controlled study. Maturitas. 2017;96:77–83. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2016.11.016.
33. Cui C., Birru R.L., Snitz B.E. et al. Effects of soy isoflavones on cognitive function: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Rev. 2020;78(2):134–44. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuz050.
34. Najafi M. N., Ghazanfarpour M. Effect of phytoestrogens on sexual function in menopausal women: a systematic review and metaanalysis. Climacteric. 2018;21(5):437–45. https://doi.org/10.1080/13697137.2018.1472566.
35. Dizavandi F.R., Ghazanfarpour M., Roozbeh N. et al. An overview of the phytoestrogen effect on vaginal health and dyspareunia in peri- and post-menopausal women. Post Reprod Health. 2019;25(1):11–20. https://doi.org/10.1177/2053369118823365.
36. Caruso S., Cianci S., Fava V. et al. Vaginal health of postmenopausal women on nutraceutical containing equol. Menopause. 2018;25(4):430–5. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001061.
37. Luís A., Domingues F., Pereira L. Effects of red clover on perimenopausal and postmenopausal women’s blood lipid profile: A meta-analysis. Climacteric. 2018;21(5):446–53. https://doi.org/10.1080/13697137.2018.1501673.
38. Glisic M., Kastrati N., Gonzalez-Jaramillo V. et al. Associations between phytoestrogens, glucose homeostasis, and risk of diabetes in women: A systematic review and meta-analysis. Adv Nutr. 2018;9(6):726–40. https://doi.org/10.1093/advances/nmy048.
39. Glisic M., Kastrati N., Musa J. et al. Phytoestrogen supplementation and body composition in postmenopausal women: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Maturitas. 2018;115:74–83. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2018.06.012.
40. De Gregorio C., Marini H., Alibrandi A. et al. Genistein supplementation and cardiac function in postmenopausal women with metabolic syndrome: results from a pilot strain-echo study. Nutrients. 2017;9(6):584. https://doi.org/10.3390/nu9060584.
41. Кузнецова И.В., Войченко Н.А., Кириллова М.Ю. Качество жизни и кардиоваскулярный риск у женщин в периодах менопаузального перехода и постменопаузы. Медицинский алфавит. 2020;(4):39–45. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-4-39-35.
42. Myasoedova V.A., Kirichenko T.V., Melnichenko A.A. et al. Antiatherosclerotic effects of a phytoestrogen-rich herbal preparation in postmenopausal women. Int J Mol Sci. 2016;17(8):1318. https://doi.org/10.3390/ijms17081318.
43. Wang T., Liu Q., Tjhioe W. et al. Therapeutic potential and outlook of alternative medicine for osteoporosis. Curr Drug Targets. 2017;18(9):1051–68. https://doi.org/10.2174/1389450118666170321105425.
44. Lambert M.N.T, Jeppesen P.B. Isoflavones and bone health in perimenopausal and postmenopausal women. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018;21(6):475–80. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000513.
45. Abdi F., Alimoradi Z., Haqi P., Mahdizad F. Effects of phytoestrogens on bone mineral density during the menopause transition: a systematic review of randomized, controlled trials. Climacteric. 2016;19(6):535–45. https://doi.org/10.1080/13697137.2016.1238451.
46. Jaiswal N., Akhtar J., Singh S.P. et al. An overview on genistein and its various formulations. Drug Res (Stuttg). 2019;69(6):305-313. https://doi.org/10.1055/a-0797-3657.
47. Filipović B., Šošić-Jurjević. B., Ajdžanović V. et al. The phytoestrogen genistein prevents trabecular bone loss and affects thyroid follicular cells in a male rat model of osteoporosis. J Anat. 2018;233(2):204–12. https://doi.org/10.1111/joa.12828.
48. Liu T., Li N., Yan Y.Q. et al. Recent advances in the anti-aging effects of phytoestrogens on collagen, water content, and oxidative stress. Phytother Res. 2020;34(3):435–47. https://doi.org/10.1002/ptr.6538.
49. Lephart E.D. Resveratrol, 4′ acetoxy resveratrol, R-equol, racemic equol or S-equol as cosmeceuticals to improve dermal health. Int J Mol Sci. 2017;18(6):1193. https://doi.org/10.3390/ijms18061193.
50. Yao R., Tanaka M., Misawa E. et al. Daily ingestion of aloe vera gel powder containing aloe sterols prevents skin photoaging in OVX hairless mice. J Food Sci. 2016;81(11):H2849–H2857. https://doi.org/10.1111/1750-3841.13527.
51. Savoia P., Raina G., Camillo L. et al. Anti-oxidative effects of 17 β-estradiol and genistein in human skin fibroblasts and keratinocytes. J Dermatol Sci. 2018;92(1):62–77. https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2018.07.007.
52. Štulíková K., Karabín M., Nešpor J., Dostálek P. Therapeutic perspectives of 8-prenylnaringenin, a potent phytoestrogen from hops. Molecules. 2018;23(3):660. https://doi.org/10.3390/molecules23030660.
53. Dietz B.M., Hajirahimkhan A., Dunlap T.L., Bolton J.L. Botanicals and their bioactive phytochemicals for women's health. Pharmacol Rev. 2016;68(4):1026–73. https://doi.org/10.1124/pr.115.010843.
54. Gaya P., Medina M., Sánchez-Jiménez A., Landete J.M. Phytoestrogen metabolism by adult human gut microbiota. Molecules. 2016;21(8):1034. https://doi.org/10.3390/molecules21081034.
55. Chang V.C., Cotterchio M., Boucher B.A. et al. Effect of dietary flaxseed intake on circulating sex hormone levels among postmenopausal women: A randomized controlled intervention trial. Nutr Cancer. 2019;71(3):385–98. https://doi.org/10.1080/01635581.2018.1516789.
56. Evans H.M., Howe P.R., Wong R.H. Effects of resveratrol on cognitive performance, mood and cerebrovascular function in post-menopausal women; a 14-week randomized placebo-controlled intervention trial. Nutrients. 2017;9(1):27. https://doi.org/10.3390/nu9010027.
57. Wong R.H., Thaung Zaw J.J., Xian C.J., Howe P.R. Regular supplementation with resveratrol improves bone mineral density in postmenopausal women: a randomized, placebo-controlled trial. J Bone Miner Res. 21 June 2020. https://doi.org/10.1002/jbmr.4115.
58. Wong R.H.X., Evans H.M., Howe P.R.C. Resveratrol supplementation reduces pain experience by postmenopausal women. Menopause. 2017;24(8):916–22. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000000861.
Рецензия
Для цитирования:
Мазитова М.И., Талипова И.Р., Мардиева Р.Р. Фитоэстрогены в лечении климактерического синдрома как альтернатива гормональной терапии. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020;14(6):685-693. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.186
For citation:
Mazitova M.I., Talipova I.R., Mardieva R.R. Phytoestrogens in treatment of climacteric syndrome as an alternative to menopausal hormone therapy. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2020;14(6):685-693. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.186
Просмотров:
1078
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Послать статью по эл. почте 
