COVID-19 и железодефицитная анемия: взаимосвязи патогенеза и терапии
https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.179
Аннотация
При беременности женщина становится более подверженной респираторно-вирусным заболеваниям, в том числе корона-вирусной инфекции COVID-19. Беременность обостряет характерное для COVID-19 острое воспаление, повышая риск цитокинового шторма, характеризующегося лавинообразным нарастанием концентраций маркёров воспаления (С-реактивный белок, интерлейкин-1 в, интерлейкин-6, интерферон-у, ферритин, скорость оседания эритроцитов и др.). Цитокиновый шторм повышает риск потери беременности и способствует формированию полиорганной патологии у беременной и плода. В частности, деструкция эритроцитов вследствие острого воспаления приводит к гипоксии и к бесконтрольному перераспределению железа между тканями. В результате создаются условия одновременно как для формирования гемосидероза лёгких и других тканей беременной и плода, так и для усиления потерь железа организмом, которые усугубляют железодефицитную анемию (ЖДА) у беременной. Важно подчеркнуть, что резкое повышение уровня ферритина, характерное для более тяжёлого течения COVID-19, само по себе не свидетельствует о перегрузке железом. Поэтому рекомендации по отмене коррекции ЖДА и даже по использованию хелаторов железа при COVID-19 могут увеличивать гипоксию и наносить вред здоровью беременных.
Об авторах
О. А. Громова
Институт фармакоинформатики ФГБУ «Федеральный исследовательский центр "Информатика и управление" Российской академии наук»; Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Россия
Громова Ольга Алексеевна - доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник, научный руководитель Института фармакоинформатики ФИЦ ИУ РАН; ведущий научный сотрудник Центра хранения и анализа больших данных МГУ имени М.В. Ломоносова.
119333 Москва, ул. Вавилова, д. 42; 119234 Москва, Ленинские горы, д. 1.
Scopus Author ID: 7003589812
Researcher ID: J-4946-2017
Author ID: 94901. WOS ID: J-4946-2017
Россия
Громова Ольга Алексеевна - доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник, научный руководитель Института фармакоинформатики ФИЦ ИУ РАН; ведущий научный сотрудник Центра хранения и анализа больших данных МГУ имени М.В. Ломоносова.
119333 Москва, ул. Вавилова, д. 42; 119234 Москва, Ленинские горы, д. 1.
Scopus Author ID: 7003589812
Researcher ID: J-4946-2017
Author ID: 94901. WOS ID: J-4946-2017
И. Ю. Торшин
Институт фармакоинформатики ФГБУ «Федеральный исследовательский центр "Информатика и управление" Российской академии наук»; Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Россия
Торшин Иван Юрьевич - кандидат физико-математических наук, кандидат химических наук, старший научный сотрудник Института фармакоинформатики ФИЦ ИУ РАН; старший научный сотрудник Центра хранения и анализа больших данных МГУ имени М.В. Ломоносова.
119333 Москва, ул. Вавилова, д. 42; 119234 Москва, Ленинские горы, д. 1.
Scopus Author ID: 7003300274
Researcher ID: C-7683-2018
Author ID: 54104. WOS ID: C-7683-2018
Россия
Торшин Иван Юрьевич - кандидат физико-математических наук, кандидат химических наук, старший научный сотрудник Института фармакоинформатики ФИЦ ИУ РАН; старший научный сотрудник Центра хранения и анализа больших данных МГУ имени М.В. Ломоносова.
119333 Москва, ул. Вавилова, д. 42; 119234 Москва, Ленинские горы, д. 1.
Scopus Author ID: 7003300274
Researcher ID: C-7683-2018
Author ID: 54104. WOS ID: C-7683-2018
Ю. О. Шаповалова
Клинический Госпиталь Лапино, ГК «Мать и Дитя»
Россия
Шаповалова Юлия Олеговна - врач акушер-гинеколог.
143081 Московская область, Одинцовский район, Лапино, 1-е Успенское шоссе, д. 111.
Россия
Шаповалова Юлия Олеговна - врач акушер-гинеколог.
143081 Московская область, Одинцовский район, Лапино, 1-е Успенское шоссе, д. 111.
М. А. Курцер
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Курцер Марк Аркадьевич - доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, зав. кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета.
117997 Москва, ул. Островитянова, д. 1.
Россия
Курцер Марк Аркадьевич - доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, зав. кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета.
117997 Москва, ул. Островитянова, д. 1.
А. Г. Чучалин
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Чучалин Александр Григорьевич - доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, зав. кафедрой госпитальной терапии педиатрического факультета.
117997 Москва, ул. Островитянова, д. 1.
Россия
Чучалин Александр Григорьевич - доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, зав. кафедрой госпитальной терапии педиатрического факультета.
117997 Москва, ул. Островитянова, д. 1.
Список литературы
1. Poon L.C., Yang H., Dumont S. et al. ISUOG Interim Guidance on coronavirus disease 2019 (COVID-19) during pregnancy and puerperium: information for healthcare professionals - an update. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;55(6):848-62. https://doi.org/10.1002/uog.22061.
2. Poon L.C., Yang H., Lee J.C.S. et al. ISUOG Interim Guidance on 2019 novel coronavirus infection during pregnancy and puerperium: information for healthcare professionals. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;55(5):700-8. https://doi.org/10.1002/uog.22013. PMID: 32160345.
3. Liu H., Wang L.L., Zhao S.J. et al. Why are pregnant women susceptible to COVID-19? An immunological viewpoint. J Reprod Immunol. 2020;139:103122. https://doi.org/10.1016/j.jri.2020.103122. PMID: 32244166.
4. Liu H., Liu F., Li J. et al. Clinical and CT imaging features of the COVID-19 pneumonia: Focus on pregnant women and children. J Infect. 2020;80(5):e7-e13. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.007. PMID: 32171865.
5. Yang Z., Wang M., Zhu Z., Liu Y. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: a systematic review. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 Apr 30:1-4. https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1759541. PMID: 32354293. [Online ahead of print].
6. Wong S.F., Chow K.M., Leung T.N. et al. Pregnancy and perinatal outcomes of women with severe acute respiratory syndrome. Am J Obstet Gynecol. 2004;191(1):292-7. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2003.11.019. PMID: 15295381.
7. Koumoutsea E.V., Vivanti A.J., Shehata N. et al. COVID-19 and acute coagulopathy in pregnancy. J Thromb Haemost. 2020;18(7):1648-52. https://doi.org/10.1111/jth.14856. PMID: 32302459.
8. Bao J., Li C., Zhang K. et al. Comparative analysis of laboratory indexes of severe and non-severe patients infected with COVID-19. Clin Chim Acta. 2020;509:180-94. https://doi.org/10.1016/j.cca.2020.06.009. PMID: 32511971.
9. Состояние здоровья беременных, рожениц, родильниц и новорожденных. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/folder/13721. [Дата доступа: 08.08.2020].
10. Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г. Грипп и беременность. M.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 144 с.
11. Сисла Б. Руководство по лабораторной гематологии. Пер. с англ. под общ. ред. А.И. Воробьева. М.: Практическая медицина, 2011. 352 с. ISBN: 978-5-98811-199-3.
12. Громова О.А., Торшин И.Ю. Микронутриенты и репродуктивное здоровье. Руководство. M.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 672 c. https://doi.org/10.33029/9704-5149-6-MNU-2019-1-672.
13. Alserehi H., Wali G., Alshukairi A., Alraddadi B. Impact of Middle East Respiratory Syndrome coronavirus (MERS-CoV) on pregnancy and perinatal outcome. BMC Infect Dis. 2016;16:105. https://doi.org/10.1186/s12879-016-1437-y.
14. Alfaraj SH, Al-Tawfiq JA, Memish ZA. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) infection during pregnancy: Report of two cases & review of the literature. J Microbiol Immunol Infect. 2019;52(3):501-3. https://doi.org/10.1016/j.jmii.2018.04.005. PMID: 29907538.
15. Wong S.F., Chow K.M., Leung T.N. et al. Pregnancy and perinatal outcomes of women with severe acute respiratory syndrome. Am J Obstet Gynecol. 2004;191(1):292-7. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2003.11.019.
16. Dashraath P., Wong J.L., Lim M.X. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic and pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2020;222(6):521-31. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.03.021. PMID: 32217113.
17. Торшин И.Ю., Громова О.А. Микронутриенты против коронавирусов. Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 112 с.
18. Perricone C., Bartoloni E., Bursi R. et al. COVID-19 as part of the hyperferritinemic syndromes: the role of iron depletion therapy. Immunol Res. 2020;68(4):213-24. https://doi.org/10.1007/s12026-020-09145-5. PMID: 32681497.
19. Lazarian G., Quinquenel A., Bellal M. et al. Autoimmune haemolytic anaemia associated with COVID-19 infection. Br J Haematol. 2020;190(1):29-31. https://doi.org/10.1111/bjh.16794. PMID: 32374906.
20. Lopez C., Kim J., Pandey A. et al. Simultaneous onset of COVID-19 and autoimmune haemolytic anaemia. Br J Haematol. 2020;190(1):31-2. https://doi.org/10.1111/bjh.16786. PMID: 32369626.
21. Capes A., Bailly S., Hantson P. et al. COVID-19 infection associated with autoimmune hemolytic anemia. Ann Hematol. 2020;99(7):1679-80. https://doi.org/10.1007/s00277-020-04137-9. PMID: 32542444.
22. Dewaele K., Claeys R. Hemophagocytic lymphohistiocytosis in SARS-CoV-2 infection. Blood. 2020;135(25):2323. https://doi.org/10.1182/blood.2020006505. PMID: 3255613.
23. Mendy A., Apewokin S., Wells A.A., Morrow A.L. Factors associated with hospitalization and disease severity in a racially and ethnically diverse population of COVID-19 patients. medRxiv. 2020 Jun 27:2020.06.25.20137323. https://doi.org/10.1101/2020.06.25.20137323. Preprint. PMID: 32607513.
24. Гематология: национальное руководство. Под ред. О.А. Рукавицына. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 776 с.
25. Takhar A. Pernicious anaemia: switch to oral B12 supplementation to reduce risk of covid-19 transmission. BMJ. 2020;369:m2383. https://doi.org/10.1136/bmj.m2383. PMID: 32554629.
26. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7. 03.06.2020. Минздрав РФ, 2020. 166 с. Режим доступа: https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/584/original/03062020_%D0%9CR_COVID-19_v7.pdf. [Дата доступа: 08.08.2020].
27. Bolondi G., Russo E., Gamberini E. et al. Iron metabolism and lymphocyte characterisation during Covid-19 infection in ICU patients: an observational cohort study. World J Emerg Surg. 2020;15(1):41. https://doi.org/10.1186/s13017-020-00323-2. PMID: 32605582.
28. Zhao K., Huang J., Dai D. et al S. Serum iron level as a potential predictor of coronavirus disease 2019 severity and mortality: A retrospective study. Open Forum Infect Dis. 2020;7(7):ofaa250. https://doi.org/10.1093/ofid/ofaa250. PMID: 32661499.
29. Shah A., Frost J.N., Aaron L. et alH. Systemic hypoferremia and severity of hypoxemic respiratory failure in COVID-19. Crit Care. 2020;24(1):320. https://doi.org/10.1186/s13054-020-03051-w. PMID: 32517773.
30. Bonetti G., Manelli F., Patroni A. et al. Laboratory predictors of death from coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the area of Valcamonica, Italy. Clin Chem Lab Med. 2020;58(7):1100-5. https://doi.org/10.1515/cclm-2020-0459. PMID: 32573995.
31. Cai S.H., Liao W., Chen S.W. et al. Association between obesity and clinical prognosis in patients infected with SARS-CoV-2. Infect Dis Poverty. 202029;9(1):80. https://doi.org/10.1186/s40249-020-00703-5. PMID: 32600411.
32. Chowdhury S.F., Anwar S. Management of hemoglobin disorders during the COVID-19 pandemic. Front Med (Lausanne). 2020;7:306. https://doi.org/10.3389/fmed.2020.00306. PMID: 32582745.
33. D'Amico F., Peyrin-Biroulet L., Danese S. Oral iron for IBD patients: lessons learned at time of COVID-19 pandemic. J Clin Med. 2020;9(5):1536. https://doi.org/10.3390/jcm9051536. PMID: 32438763.
34. Chen C., Chen C., Yan J.T. et al. Analysis of myocardial injury in patients with COVID-19 and association between concomitant cardiovascular diseases and severity of COVID-19. Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 2020;48(7):567-71. https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112148-20200225-00123. PMID: 32141280.
35. Wu G., Yang P., Xie Y. et al. Development of a clinical decision support system for severity risk prediction and triage of COVID-19 patients at hospital admission: an International Multicenter Study. Eur Respir J. 2020;56(2):2001104. https://doi.org/10.1183/13993003.01104-2020. PMID: 32616597.
36. Lagadinou M., Salomou E.E., Zareifopoulos N. et al. Prognosis of COVID-19: Changes in laboratory parameters. Infez Med. 2020;28(suppl 1):89-95. PMID: 32532944.
37. Максимов В.А., Торшин И.Ю., Чучалин А.Г. и др. Эффективность и безопасность полипептидного препарата (Лаеннек) в терапии COVID-19. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(6):55-63. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-178-6-55-63.
38. Torshin I.Y., Rudakov K.V. On metric spaces arising during formalization of problems of recognition and classification problems. Part 1: properties of compactness. Pattern Recognition and Image Analysis. 2016;26(2):274. https://doi.org/10.1134/S1054661816020255.
39. Torshin I.Y. Optimal dictionaries of the final information on the basis of the solvability criterion and their applications in bioinformatics. Pattern Recognition and Image Analysis. 2013;23(2):319-27. https://doi.org/10.1134/S1054661813020156.
40. Громова О.А., Лиманова О.А., Гоголева И.В. и др. Анализ взаимосвязи между обеспеченностью магнием и риском соматических заболеваний у россиянок 18-45 лет методами интеллектуального анализа данных. Эффективная фармакотерапия. 2014;(23):10-23.
41. Cavezzi A., Troiani E., Corrao S. COVID-19: hemoglobin, iron, and hypoxia beyond inflammation. A narrative review. Clin Pract. 2020;10(2):1271. https://doi.org/10.4081/cp.2020.1271. PMID: 32509258.
42. Громова О.А. Торшин И.Ю. Важность цинка для поддержания активности белков врожденного противовирусного иммунитета: анализ публикаций, посвященных COVID-19. Профилактическая медицина. 2020;23(3):125-33. https://doi.org/10.17116/profmed202023031125.
43. Громова О.А., Торшин И.Ю., Учайкин В.Ф. Микронутриенты, поддерживающие врожденный иммунитет против коронавирусов: результаты систематического компьютерного анализа публикаций по COVID-19 и белков противовирусной защиты протеома человека. Фармакология & Фармакотерапия. 2020;(1):9-25.
44. Назаренко О.А., Громова О.А., Демидов В.И. и др. Сравнительная оценка хронической перегрузки железом при применении препаратов железа в субтоксических дозах. Терапия. 2016;(6):82-8.
45. Громова О.А., Торшин И.Ю., Хаджидис А.К. Нежелательные эффекты сульфата железа в акушерской, педиатрической и терапевтической практике. Земский врач. 2010;(2):39-44.
46. Громова О.А., Торшин И.Ю., Тетруашвили Н.К. и др. Об использовании многокомпонентных витаминно-минеральных комплексов для профилактики железодефицитной анемии у беременных. Медицинский алфавит. 2018;2(13):6-19.
47. Торшин И.Ю., Громова О.А., Лиманова О.А. и др. Метаанализ клинических исследований по применению фумарата железа с целью профилактики и терапии железодефицитной анемии у беременных. Гинекология. 2015;17(5):3-10.
48. Recommendations to prevent and control iron deficiency in the United States. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep. 1998;47(RR–3):1–29. PMID: 9563847.
Рецензия
Для цитирования:
Громова О.А., Торшин И.Ю., Шаповалова Ю.О., Курцер М.А., Чучалин А.Г. COVID-19 и железодефицитная анемия: взаимосвязи патогенеза и терапии. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020;14(5):644-655. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.179
For citation:
Gromova O.A., Torshin I.Yu., Shapovalova Yu.O., Kurtser M.A., Chuchalin A.G. COVID-19 and iron deficiency anemia: relationships of pathogenesis and therapy. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2020;14(5):644-655. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.179
Просмотров:
8640
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Послать статью по эл. почте 
