Микрофлора мочевыводящих путей и кишечника у пациенток с хроническим эндометритом и его отсутствием
https://doi.org/10.17749/2313-7347.2018.12.4.021-029
Аннотация
Воспаление считается типовым процессом, возникающим в ответ на повреждение, однако в настоящее время наблюдается увеличение количества больных с хроническими воспалительными процессами, у которых фактор альтерации определяется с трудом. Необходимо углубленное исследование патогенетических факторов возникновения хронического эндометрита (ХЭ) в параллельном срезе с гинекологической и соматической патологией, с изучением функционального состояния других органов и систем. Цель исследования: анализ взаимосвязи микрофлоры мочевыводящих путей, кишечника и данных соматического анамнеза у больных ХЭ. Материалы и методы. Проведено исследование микрофлоры кишечника и мочевыводящих путей с использованием микроскопических, микробиологических и молекулярно-биологических методов. Для предупреждения ложноположительных результатов и минимизации возможной контаминации проб использовали собственную разработанную методику. Результаты. Исследование микробиоты кишечника в когорте относительно здоровых пациенток и больных ХЭ показало значительное изменение микрофлоры у пациенток с ХЭ. Выявлена взаимосвязь болезней верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, в частности, хронического холецистита, гастрита, функционального нарушения кишечника с нарушением микрофлоры нижних отделов кишечника, что, соответственно, приобретает важное значение в вопросах комплексной терапии. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости индивидуализации комплекса фармакологических средств при лечении больных ХЭ, особенно у пациенток с нарушением фертильности. Стратегия лечения должна строиться на минимизации лекарственной агрессии с учетом сопутствующей патологии.
Об авторе
Е. Г. Кобаидзе
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера»
Россия
Россия
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии
Россия, 614000 Пермь, ул. Петропавловская, д. 26
Список литературы
1. Мечников И.И. Этюды оптимизма. М.: Наука, 1964. 340 с.
2. Приказ МЗ РФ № 231 от 9 июня 2003 г. «Об утверждении отраслевого
3. стандарта "Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника"». 75 с. Режим доступа: https://zakonbase.ru/content/base/61570. [Дата доступа: 06.12.2018].
4. Sekirov I., Russell S.L., Antunes L.C. et al. Gut microbiota in health and disease. Physiol Rev. 2010;90:859–904.
5. Schwabe R.F., Jobin C. The microbiome and cancer. Nat Rev Cancer. 2013;13(11):800–12.
6. Нормальная физиология: учебник. Под ред. академика РАМН К.В. Судакова. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2015. 880 с.
7. Larsen N., Vogensen F.K., van den Berg F.W. et al. Gut microbiota in human adults with type 2 diabetes differs from nondiabetic adults. PLoS One. 2010;5:e9085.
8. Арутюнов Г.П., Кафская Л.И., Былова Н.А. Качественные и количественные показатели микрофлоры толстого кишечника при различных классах хронической сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность. 2005;(5):176–80.
9. Гриневич В.Б., Захарченко М.М. Современные представления о значении кишечного микробиоценоза человека и способы коррекции его нарушений. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2003;(3):13–20.
10. Joossens M., Huys G., Cnockaert M. et al. Dysbiosis of the faecal microbiota in patients with Crohn’s disease and their unaffected relatives. Gut. 2011;60:631–7.
11. Scanlan P.D., Shanahan F., Clune Y. et al. Culture-independent analysis of the gut microbiota in colorectal cancer and polyposis. Environ Microbiol. 2008;10(3):789–98.
12. Penders J., Stobberingh E.E., van den Brandt P.A., Thijs C. The role of the intestinal microbiota in the development of atopic disorders. Allergy. 2007;62(11):1223–36.
13. Proal A.D., Albert P.J., Marshall T.G. Autoimmune disease in the era of the metagenome. Autoimmun Rev. 2009;8(8):677–81.
14. Fall S., Mercier A., Bertolla F. et al. Horizontal gene transfer regulation in bacteria as a «spandrel» of DNA repair mechanisms. PLoS One. 2007;2(10):e1055.
15. Goukassian D.A., Gilchrest B.A. The interdependence of skin aging, skin cancer, and DNA repair capacity: a novel perspective with therapeutic implications. Rejuvenation Res. 2004;7(3):175–85.
16. Wigg A.J., Robert-Thompson J.G., Dymock R.B. The role small intestinal bacterial overgrowth, intestinal permeability, endotoxaemia and tumor necrosis factor-alfa in a pathogenesis of nonalcoholic steatohepatitis. Gut. 2001;48:206–11.
17. Падруль М.М., Захарова Ю.А., Кобаидзе Е.Г. Способ диагностики микробного фактора при хроническом неспецифическом эндометрите. Патент РФ № 2624855 от 07.07.2017. Бюл. № 19. 6 с. МПК G01N33/48, G01N33/483, G01N33/497. Режим доступа: http://www.findpatent.ru/patent/262/2624855.html. [Дата доступа: 06.12.2018].
18. МУ 4.2.2039-05. Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории: методические указания. 2006. 126 с. Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/1200044664. [Дата доступа: 06.12.2018].
19. Приказ МЗ СССР № 535 от 22.04.1985 «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений». 95 c. Режим доступа: http://www.libussr.ru/doc_ussr/usr_12667.htm. [Дата доступа: 06.12.2018].
Рецензия
Для цитирования:
Кобаидзе Е.Г. Микрофлора мочевыводящих путей и кишечника у пациенток с хроническим эндометритом и его отсутствием. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2018;12(4):21-29. https://doi.org/10.17749/2313-7347.2018.12.4.021-029
For citation:
Kobaidze E.G. Microflora of the urinary tract and intestines in patients without and with chronic endometritis. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2018;12(4):21-29. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2313-7347.2018.12.4.021-029
Просмотров:
839
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Послать статью по эл. почте 
