Оценка эффективности лечения бактериального вагиноза вагинальными таблетками с деквалиния хлоридом

Цель исследования: сравнительная оценка эффективности и длительности терапевтического эффекта деквалиния хлорида и клиндамицина при дисбиозе влагалища. Материалы и методы. Обследовано 73 пациентки фертильного возраста (18-35 лет) с нарушением вагинальной микробиоты. Путем рандомизации сформировали 2 группы: первую (основную) группу составили 37 пациенток, которым для лечения назначали деквалиния хлорид; во вторую (контрольную) группу вошли 36 пациенток, применявшие терапию клиндамицином. Эффективность терапии оценивали с помощью анализа предъявляемых женщинами жалоб, результатов гинекологического осмотра, измерения рН влагалищной жидкости, соответствия критериям Амселя, данных микроскопии и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Результаты. При первичном обращении критерии Амселя были положительными у 36 пациенток (97,29%) в основной группе и у 31 (93,93%) в контрольной группе; у всех обследованных выявлено повышение рН влагалищной жидкости более 4,5 ед.; исследование микробиоценоза влагалища посредством ПЦР-диагностики в режиме реального времени (анализ Фемофлор 16) определило разнообразную грамположительную и грамотрицательную вагинальную флору с выраженным понижением количества лактобацилл. При лечении жалоб на побочные эффекты препаратов пациентки не предъявляли; показатели рН-метрии пришли к норме у всех наблюдаемых больных; анализ Фемофлор 16 выявил значительное снижение титра патогенных микроорганизмов. В течение 1 месяца сохранялся стойкий положительный эффект от полученной терапии. Заключение. Получены данные положительного воздействия деквалиния хлорида при лечении бактериального вагиноза. Результаты исследования показали эффективность деквалиния хлорида для коррекции дисбиоза влагалища, сопоставимую с терапией клиндамицином.

Бактериальный вагиноз, деквалиния хлорид, клиндамицин, биоценоз влагалища

1. Menard J.P., Bretelle F. How can the treatment of bacterial vaginosis be improved to reduce the rust of preterm delivery? Women”s Health. 2012; 8: 5: 491-3.

2. Манухин И.Б. Лечите это немедленно! StatusPraesens. 2013; 2: 46-50.

3. Ya W., Reifer C., Miller L.E. Efficacy of vaginal probiotic capsules for recurrent bacterial vaginosis: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Am J Obstet Gynecol. 2010; 203 (2): 120. е121-е126.

4. Акушерство. Клинические лекции [Под ред. О.В. Макарова]. М: ГЭОТАР-Медиа. 2007: 640 c.

5. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Клинические лекции [Под ред. В.Н. Прилепской]. М.: МЕДпресс-информ. 2005: 432 c.

6. Сафонова О.П., Закарян Л.М., Калуцкий П.В., Хурасева А.Б. Особенности влагалищного биоценоза у женщин, использующих гормональную контрацепцию. 66 межвузовская научно-практическая конференция студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы медицины и фармации»: тезисы докладов. Курск: Издательство КГМУ. 2001: 299-300. URL: https://kurskmed.com/upload/departments/library/files/bibliography/Sborniki_ KGMU-2000-2015.pdf.

7. Кудрявцева Л.В. Бактериальный вагиноз (пособие для врачей). М. 2005: 48 c.

8. Della Casa V., Noll H., Gonser S. et al. Antimicrobial activity of dequalinium chloride against leading germs of vaginal infection. Arzneimittelforschung. 2002; 52: 699-705.

9. Аксенова О.А. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2005: 20 c.

10. Бактериальный вагиноз [Под ред. Е.Ф. Кира]. СПб.: Нева-Люкс. 2001: 364 c.

11. Дмитриев Г.А., Глазко И.И. Бактериальный вагиноз. М.: БИНОМ. 2008: 192 c.

12. Краснопольский В.И., Серова О.Ф., Туманова В.А. и др. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2004; 4: 5: 26-9.