Новые возможности дифференциального прогнозирования ранней и поздней преэклампсии

В представленном обзоре обсуждается новый подход в изучении патогенеза и прогнозирования преэклампсии (ПЭ) – роль матриксных металлопротеиназ (ММП). В настоящее время ведущей причиной ПЭ рассматривается неполная перестройка спиральных артерий вследствие недостаточного количества инвазирующих клеток цитотрофобласта или отсутствие/инактивация необходимых лизирующих ферментов – ММП. Рассмотрена роль ММП-1, ММП-2, ММП-3, ММП-7, ММП-9 в формировании плаценты, развитии оксидативного стресса, эндотелиальной дисфункции. Указано, что ММП в будущем могут быть использованы в качестве маркеров дифференциального прогнозирования ранней и поздней ПЭ.

1. Lisonkova S., Sabr Y., Mayer C. et al. Maternal morbidity associated with early-onset and late-onset preeclampsia. Obstet Gynecol. 2014; 124 (4): 771-81. DOI: 10.1097/AOG.0000000000000472.

2. World Health Organization – data and evidence. URL: http://www.euro.who.int/ru [Accessed: 14.05.2018].

3. Стрижаков А.Н., Тимохина Е.В., Пицхелаури Е.Г. и др. Преэклампсия сегодня: патогенез и возможности прогнозирования и лечения. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2016; 15 (3): 24-31.

4. Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина С.В. Тяжелые формы преэклампсии как проявление тромботической микроангиопатии. Акушерство и гинекология. 2017; 4: 21-6.

5. Ходжаева З.С., Коган Е.А., Клименченко Н.И. и др. Клинико-патогенетические особенности ранней и поздней преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2015; 1: 12-7.

6. Михалёва Л.М., Грачева Н.А., Бирюков А.Е. Клинико-анатомические аспекты преэклампсии: современные особенности течения. Архив патологии. 2018; 80 (2): 11-7.

7. Maged A.M., Aid G., Bassiouny N. et al. Association of biochemical markers with the severity of pre-eclampsia. Int J Gynaecol Obstet. 2017; 136 (2): 138-44.

8. Дубовой А.А. Тяжелая преэклампсия: особенности ангиогенного статуса: Автореф дис. канд. мед. наук. Волгоград. 2016: 22 с.

9. Espino Y., Sosa S., Flores-Pliego A. et al. New Insights into the Role of Matrix Metalloproteinases in Preeclampsia. Int J Mol Sci. 2017; 18 (7): pii: E1448. DOI: 10.3390/ijms18071448.

10. Расстригина И.М., Милованов А.П., Фокина Т.В., Кадыров М. Интенсивность экспрессии металлопротеиназ 2-го и 9-го типов клетками инвазивного трофобласта при неосложненной беременности и преэклампсии. Архив патологии. 2014; 3: 24-9.

11. Whitley G.S.J., Cartwright J.E. Cellular and molecular regulation of spiral artery remodelling: lessons from the cardiovascular field. Placenta. 2010; 31 (6): 465-74.

12. Anacker J., Segerer S.E., Hagemann C. et al. Human decidua and invasive trophoblasts are rich sources of nearly all human matrix metalloproteinases. Mol Hum Reprod. 2011; 17 (10): 637-52.

13. Rahat B., Sharma R., Bagga R. et al. Imbalance between matrix metalloproteinases and their tissue inhibitors in preeclampsia and gestational trophoblastic diseases. Reproduction. 2016; 152 (1): 11-22.

14. Bonnans C., Chou J., Werb Z. Remodelling the extracellular matrix in development and disease. Nat Rev Mol Cell Biol. 2014; 15 (12): 786-801.

15. Ветров В.В., Воинов В.А., Иванов Д.О. Неосложненная преэклампсия. СПб.: Информ-Навигатор. 2012: 168 c.

16. Plaks V., Rinkenberger J., Dai J. et al. Matrix metalloproteinase-9 deficiency phenocopies features of preeclampsia and intrauterine growth restriction. Proc Natl Acad Sci USA. 2013; 110 (27): 11109-14.

17. Su P., Tsai H., Tsai Y. et al. miR-346 and miR-582-3p-regulated EG-VEGF expression and trophoblast invasion via matrix metalloproteinases 2 and 9. Biofactors. 2017; 43 (2): 210-9.

18. Reister F., Kingdom C.J., Ruck P. et al. Altered protease expression by periarterial trophoblast cells in severe early-onset preeclampsia with IUGR. J Perinat Med. 2006; 34 (4): 272-9.

19. Nugent W.H., Mishra N., Strauss J.F., Walsh S.W. Matrix Metalloproteinase 1 Causes Vasoconstriction and Enhances Vessel Reactivity to Angiotensin II via Protease-Activated Receptor 1. Reprod Sci. 2016; 23 (4): 542-8.

20. Мирошина Е.Д, Тютюнник Н.В., Храмченко Н.В. и др. Диагностика преэклампсии на современном этапе. Проблемы репродукции. 2017; 23 (1): 96-101.

21. Palei A.C., Sandrim V.C., Duarte G. et al. Matrix metalloproteinase (MMP)-9 genotypes and haplotypes in preeclampsia and gestational hypertension. Clin Chim Acta. 2010; 411 11-12): 874-7.

22. Palei A.C., Granger J.P., Tanus-Santos J.E. Matrix metalloproteinases as drug targets in preeclampsia. Curr Drug Targets. 2013;14 (3): 325-34.

23. Feng H., Wang, L., Zhang M. et al. Ratio of matrix metalloproteinase-2 to -9 is a more accurate predictive biomarker in women with suspected preeclampsia. Biosci Rep. 2017; 37 (2): pii: BSR20160508. DOI: 10.1042/BSR20160508.

24. Martinez-Fierro M.L., Perez-Favila A., Garza-Veloz I. et al. Matrix metalloproteinase multiplex screening identifies increased MMP-2 urine concentrations in women predicted to develop preeclampsia. Biomarkers. 2018; 23 (1): 18-24.

25. Erez O., Romero R., Maymon E. et al. The prediction of late-onset preeclampsia: Results from a longitudinal proteomics study. PLoS One. 2017; 12 (7): e0181468. DOI: 10.1371/journal.pone.0181468.