ОЦЕНКА БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БЕРЕМЕННЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ: РЕЗУЛЬТАТЫ СРАВНИТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Цель исследования: выяснение состояния липидного обмена, процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и состояния антиоксидантной системы (АОС) у беременных с различными нарушениями метаболизма. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование беременных без патологии, с признаками метаболического синдрома и с гестационным сахарным диабетом. Результаты. Анализ данных показал, что у беременных с нарушением обмена глюкозы имеет место активация процессов ПОЛ на фоне снижения активности ферментов АОС. Активные метаболиты кислорода и продукты ПОЛ приводят к снижению содержания оксида азота (NO) - основного вазодилатирующего фактора. В результате этого развивается гипоксия, которая существенно отражается на формировании плода. Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать определение показателей системы ПОЛ-АОС и NО-образующей функции эндотелия в качестве дополнительных лабораторных тестов у беременных с гестационным сахарным диабетом и метаболическим синдромом.

1. Чанчаев Е.А., Айзман Р.И., Герасев А.Д. Современное представление об антиоксидантной системе организма человека. Экология человека. 2013; 7: 50-8.

2. Казимирко В.К. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная терапия. Киев: Морион, 2004: 160 с.

3. Прокопенко В.М., Павлова Н.Г. Значение глутатион-зависимых ферментов антиоксидантной защиты в функциональной активности плаценты человека. Акушерство и гинекология. 2014; 11: 62-7.

4. Зефирова Т.П. Гестационный сахарный диабет. Практическая медицина. 2008; 27: 64-5.

5. Сухих Г.Т., Краснопольский В.И., Рунихина Н.К., Ткачева О.Н., Ходжаева З.С. Переход на новый уровень ведения гипертензивных и метаболических осложнений при беременности: современные критерии диагностики. Акушерство и гинекология. 2013; 3: 4-8.

6. Махмуд Т. Ожирение как репродуктивный барьер. Готовы ли мы к этой проблеме? Акушерство и гинекология. 2015; 7: 21-3.

7. Davis S.R. Differing effects of low-dose estrogen progestin therapy and pravastatin in postmenopausal hypercholesterolemic women. Climacteric. 2002; 5: 341-50.

8. Narasimhan A. Estradiol favors glucose oxidation in gastrocnemius muscle through modulation of insulin signaling molecules in adult female rats. Endocrinol. Res. 2013; 38: 251-63.

9. Asakawa T., Matsushita S. Coloring conditions of thiobarbituricacid test, for detecting lipid hydroperoxides. Lipids. 1980; 15: 137-40.

10. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова В.Е., Токарев В.Е. Метод определения каталазы. Лабораторное дело. 1988; 1: 16-9.

11. Сирота Т.В. Новый подход в исследовании аутоокисления адреналина и использование его для измерения активности супероксиддисмутазы. Вопросы медицинской химии. 1999; 3: 263-72.

12. Камышников В.С. Определение уровня церулоплазмина в сыворотке крови методом Равина. Справочник по клиникобиохимической лабораторной диагностике. Минск, 2003; 2: 71-9.

13. Метельская В.А. Оксид азота: роль в регуляции биологических функций, методы определения в крови человека. Лабораторная медицина. 2005; 7: 19-24.

14. Бардымова Т.П., Колесникова Л.И. Окислительный стресс у больных сахарным диабетом. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005; 5 (43): 183-5.

15. Бардымова Т.П., Колесникова Л.И., Долгих М.И. Перекисное окисление липидов, антиоксидантная система у больных сахарным диабетом и факторы внешней среды. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2006; 1 (47): 116-9.

16. Дзугкоев С.Г., Можаева И.В., Гиголаева Л.В., Тедтоева А.И., Такоева Е.А., Дзугкоева Ф.С. Системный окислительный стресс и биохимические маркеры повреждения внутренних органов. Фундаментальные исследования. 2014; 7-3: 478-81.

17. Дзугкоев С.Г., Метельская В.А., Можаева И.В., Дзугкоева Ф.С. Влияние комплексного гомеопатического препарата, содержащего коэнзим Q10, на показатели окислительного стресса и гемодинамики при экспериментальном сахарном диабете. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2010; 3: 376-80.

18. Григорян О.Р., Андреева Е.Н. Ожирение и репродуктивная функция. Акушерство и гинекология. 2015; 9: 14-8.

19. Cicero A.F. Metabolic syndrome, adipokines and hormonal factors in pharmacologically untreated adult elderly subjects from the Brisighella Heart Study historical cohort. Obes. Facts. 2012; 5: 319-26.

20. Костенко И.В., Рогожина И.В., Суханкина Г.В., Рыжина С.А. Структура развития факторов риска, распространенность, диагностика и методы лечения гестационного сахарного диабета (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал. 2011; 2: 534-41.