Лучевая диагностика осложнений органов брюшной полости и таза при злокачественных новообразованиях женской репродуктивной системы
https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.675
Аннотация
Злокачественные новообразования (ЗНО) женской репродуктивной системы сопровождаются высоким риском развития абдоминально-тазовых осложнений, связанных как с самим опухолевым процессом, так и с проводимой терапией, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химио- и иммунотерапию. Эти осложнения могут существенно ухудшать прогноз, снижать качество жизни пациенток и затруднять проведение последующего лечения. Ключевую роль в их своевременном выявлении играет лучевая диагностика, позволяющая не только оценить степень и распространенность патологического процесса, но и дифференцировать ожидаемые посттерапевтические изменения от истинных осложнений. В статье представлены основные виды осложнений, возникающих после хирургических вмешательств (лимфатические осложнения, свищи, инфекционные процессы), экзентерации органов малого таза, а также токсические эффекты лучевой терапии, включая ранние и поздние изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы и опорно-двигательного аппарата. Особое внимание уделено осложнениям, связанным с химиотерапией и современными методами системного лечения, включая таргетные препараты и иммунотерапию, которые могут приводить к повреждениям со стороны печени, поджелудочной железы, кишечника, сосудистой и костной систем. Рассмотрены типичные рентгенологические проявления осложнений при использовании компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, что имеет решающее значение для ранней диагностики, выбора тактики лечения и последующего наблюдения. Понимание особенностей визуализации осложнений у пациенток с ЗНО женской репродуктивной системы необходимо для повышения точности диагностики, предотвращения диагностических ошибок и оптимизации лечебного процесса.
Об авторах
П. Н. КочневаРоссия
Кочнева Полина Николаевна
443099 Самара, Чапаевская ул., д. 89
А. Б. Идрисова
Россия
Идрисова Айша Билаловна
385000 Республика Адыгея, Майкоп, Первомайская ул., д. 191
В. К. Саркисян
Россия
Саркисян Валентина Кареновна
350063 Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, д. 4
Ю. И. Фирсова
Россия
Фирсова Юлия Игоревна
344022 Ростов-на-Дону, Нахичеванский переулок, д. 29
М. Х. Тупикова
Россия
Тупикова Маргарита Хазраилевна
344022 Ростов-на-Дону, Нахичеванский переулок, д. 29
В. С. Крамской
Россия
Крамской Владислав Сергеевич
390026 Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9
Д. В. Бесолова
Россия
Бесолова Дана Витальевна
362019 Республика Северная Осетия-Алания, Владикавказ, Пушкинская ул., д. 40
А. М. Бекузарова
Россия
Бекузарова Амага Майрамовна
660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1
Р. Д. Шакиров
Россия
Шакиров Радмир Дамирович
450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3
А. Ю. Кириллова
Россия
Кириллова Анна Юрьевна
428015 Чебоксары, Московский проспект, д. 15
К. А. Егорова
Россия
Егорова Карина Андреевна
428027 Чебоксары, проспект 9-й пятилетки, д. 10
А. А. Муллина
Россия
Муллина Алина Алмазовна
428015 Чебоксары, Московский проспект, д. 15
А. Ф. Иванюкович
Россия
Иванюкович Анна Федоровна
197022 Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8
Список литературы
1. Bray F., Laversanne M., Sung H. et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229–63. https://doi.org/10.3322/caac.21834.
2. Игнатьева В.И., Концевая А.В., Калинина А.М. и др. Социально-экономическая эффективность мероприятий по раннему выявлению онкологических заболеваний при диспансеризации. Профилактическая медицина. 2024;27(1):36–44. https://doi.org/10.17116/profmed20242701136.
3. Abdallah Hasaneen M., Ali I.K., Gamal A.M., Khalil A.K. Assessment of health problems caused by gynecological malignancies treatments. Menoufia Nurs J. 2021;6(2):51–64.
4. Hutchcraft M.L., Miller R.W. Bleeding from gynecologic malignancies. Obstet Gynecol Clin North Am. 2022;49(3):607–22. https://doi.org/10.1016/j.ogc.2022.02.022.
5. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Текеев М.А. Урологические осложнения у онкогинекологических больных. Урология. 2013;(5):108–11.
6. Khan S.R., Arshad M., Wallitt K. et al. What's new in imaging for gynecologic cancer? Curr Oncol Rep. 2017;19(12):85. https://doi.org/10.1007/s11912-017-0640-3.
7. Zhou X.H., Yang D.N., Zou Y.X. et al. Long-term survival trend of gynecological cancer: a systematic review of population-based cancer registration data. Biomed Environ Sci. 2024;37(8):897–921. https://doi.org/10.3967/bes2024.133.
8. Moradi B., Hejazian S.S., Tahamtan M. et al. Imaging the post-treatment pelvis with gynecologic cancers. Abdom Radiol (NY). 2024;49(4):1248–63. https://doi.org/10.1007/s00261-023-04163-x.
9. Рубцова Н.А., Березовская Т.П., Быченко В.Г. и др. Лучевая диагностика рака шейки матки. Консенсус экспертов. Медицинская визуализация. 2024;28(1):141–56. https://doi.org/10.24835/1607-0763-1341.
10. Adamo S.H., Gereke B.J., Shomstein S., Schmidt J. From "satisfaction of search" to "subsequent search misses": a review of multiple-target search errors across radiology and cognitive science. Cogn Res Princ Implic. 2021;6(1):59. https://doi.org/10.1186/s41235-021-00318-w.
11. Moyett J.M., Howell E.P., Broadwater G. et al. Understanding the spectrum of malignant bowel obstructions in gynecologic cancers and the application of the Henry score. Gynecol Oncol. 2023;174:114–20. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2023.04.023.
12. Lee Y.C., Jivraj N., O'Brien C. et al. Malignant bowel obstruction in advanced gynecologic cancers: an updated review from a multidisciplinary perspective. Obstet Gynecol Int. 2018;2018:1867238. https://doi.org/10.1155/2018/1867238.
13. Siddiqui E. Differentiating large from small bowel. In: Essential Radiology Review. Eds. A. Eltorai, C. Hyman, T. Healey. Springer, Cham, 2019. https://doi.org/10.1007/978-3-030-26044-6_78.
14. Nelms D.W., Kann B.R. Imaging modalities for evaluation of intestinal obstruction. Clin Colon Rectal Surg. 2021;34(4):205–18. https://doi.org/10.1055/s-0041-1729737.
15. Солопова А.Е., Терновой С.К., Алипов В.И., Макацария А.Д. Сравнительная характеристика диффузионно-взвешенных последовательностей МРТ и мультиспиральной компьютерной томографии в стадировании рака яичников. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2017;11(1):19–25. https://doi.org/10.17749/2313-7347.2017.11.1.019-025.
16. Pavlovic K., Lange D., Chew B.H. Stents for malignant ureteral obstruction. Asian J Urol. 2016;3(3):142–9. https://doi.org/10.1016/j.ajur.2016.04.002.
17. Perri T., Meller E., Ben-Baruch G. et al. Palliative urinary diversion in patients with malignant ureteric obstruction due to gynaecological cancer. BMJ Support Palliat Care. 2022;12(e6):e855–e861. https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2019-001771.
18. Medina A.A., García I.L., Tello F.G. et al. The challenging management of malignant ureteral obstruction: analysis of a series of 188 cases. Curr Urol. 2024;18(1):34–42. https://doi.org/10.1097/CU9.0000000000000183.
19. Chao K.S., Leung W.M., Grigsby P.W. et al. The clinical implications of hydronephrosis and the level of ureteral obstruction in stage IIIB cervical cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1998;40(5):1095–100. https://doi.org/10.1016/s0360-3016(97)00899-7.
20. Dyer R.B., Chen M.Y., Zagoria R.J. Intravenous urography: technique and interpretation. Radiographics. 2001;21(4):799–821. https://doi.org/10.1148/radiographics.21.4.g01jl26799.
21. Zhu G.G., Rais-Bahrami S. Diagnosis and management of obstructive uropathy in the setting of advanced pelvic malignancies. J Nephrol Res. 2015;1(3):90–6. https://doi.org/10.17554/j.issn.2410-0579.2015.01.21.
22. Taylor A.T., Blaufox M.D., De Palma D. et al. Guidance document for structured reporting of diuresis renography. Semin Nucl Med. 2012;42(1):41–8. https://doi.org/10.1053/j.semnuclmed.2010.12.006.
23. Blaufox M.D., De Palma D., Taylor A. et al. The SNMMI and EANM practice guideline for renal scintigraphy in adults. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2018;45(12):2218–28. https://doi.org/10.1007/s00259-018-4129-6.
24. Абдурахманов Р.А. Чрескожная пункционная нефростомия в положении на спине у пациентки с аппаратом внешней фиксации на костях таза после дорожно-транспортного происшествия. Казанский медицинский журнал. 2020;101(2):275–8. https://doi.org/10.17816/KMJ2020-275.
25. Chow P.M., Chiang I.N., Chen C.Y. et al. Malignant ureteral obstruction: functional duration of metallic versus polymeric ureteral stents. PLoS One. 2015;10(8):e0135566. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0135566.
26. Неймарк А.И., Раздорская М.В. Актуальные проблемы урогинекологии. недержание мочи у женщин (лекция). Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2011;5(4):27–34.
27. Cohen A., Lim C.S., Davies A.H. Venous thromboembolism in gynecological malignancy. Int J Gynecol Cancer. 2017;27(9):1970–8. https://doi.org/10.1097/IGC.0000000000001111.
28. Слуханчук Е.В., Бицадзе В.О., Солопова А.Г. и др. Тромбовоспаление у онкологических больных. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2022;16(5):611–22. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2022.355.
29. Wharin C., Tagalakis V. Management of venous thromboembolism in cancer patients and the role of the new oral anticoagulants. Blood Rev. 2014;28(1):1–8. https://doi.org/10.1016/j.blre.2013.11.001.
30. Satoh T., Matsumoto K., Tanaka Y.O. et al. Incidence of venous thromboembolism before treatment in cervical cancer and the impact of management on venous thromboembolism after commencement of treatment. Thromb Res. 2013;131(4):e127–32. https://doi.org/10.1016/j.thromres.2013.01.027.
31. Jeong S.Y., Kim T.J., Park B.K. Epithelial ovarian cancer: a review of preoperative imaging features indicating suboptimal surgery. J Gynecol Oncol. 2020;31(4):e57. https://doi.org/10.3802/jgo.2020.31.e57.
32. Abeler V.M., Røyne O., Thoresen S. et al. Uterine sarcomas in Norway. A histopathological and prognostic survey of a total population from 1970 to 2000 including 419 patients. Histopathology. 2009;54(3):355–64. https://doi.org/10.1111/j.1365-2559.2009.03231.x.
33. Roma A.A., Barbuto D.A., Samimi S.A. et al. Vascular invasion in uterine sarcomas and its significance. A multi-institutional study. Hum Pathol. 2015;46(11):1712–21. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2015.07.011.
34. Özcan J., Dülger Ö., Küpelioğlu L. et al. Uterine sarcoma in a 14 year-old girl presenting with uterine rupture. Gynecol Oncol Rep. 2014;10:44–6. https://doi.org/10.1016/j.gynor.2014.05.004.
35. Hindman N., Kang S., Fournier L. et al. MRI evaluation of uterine masses for risk of leiomyosarcoma: a consensus statement. Radiology. 2023;306(2):e211658. https://doi.org/10.1148/radiol.211658.
36. Tirumani S.H., Ojili V., Gunabushanam G. et al. MDCT of abdominopelvic oncologic emergencies. Cancer Imaging. 2013;13(2):238–52. https://doi.org/10.1102/1470-7330.2013.0025.
37. Chan L.Y., Lau T.K., Wong S.F., Yuen P.M. Pyometra. What is its clinical significance? J Reprod Med. 2001;46(11):952–6.
38. Vyas S., Kumar A., Prakash M. et al. Spontaneous perforation of pyometra in a cervical cancer patient: a case report and literature review. Cancer Imaging. 2009;9(1):12–4. https://doi.org/10.1102/1470-7330.2009.0002.
39. Щукина Н.А., Буянова С.Н. Гнойно-септические осложнения после гинекологических операций. Медицинский алфавит. 2017;1(3):20–5.
40. De Blasis I., Vinci V., Sergi M.E. et al. Early and late onset complications of gynaecologic surgery: a multimodality imaging approach. Facts Views Vis Obgyn. 2017;9(1):5–14.
41. Horvath S., George E., Herzog T.J. Unintended consequences: surgical complications in gynecologic cancer. Womens Health (Lond). 2013;9(6):595–604. https://doi.org/10.2217/whe.13.60.
42. Ebott J, Has P, Raker C, Robison K. Bowel Resection Outcomes in Ovarian Cancer Cytoreductive Surgery by Surgeon Specialty. JAMA Surg. 2024;159(10):1188–94. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2024.2924.
43. Paspulati R.M., Dalal T.A. Imaging of complications following gynecologic surgery. Radiographics. 2010;30(3):625–42. https://doi.org/10.1148/rg.303095129.
44. Mandava A., Koppula V., Sharma G. et al. Evaluation of genitourinary fistulas in pelvic malignancies with etiopathologic correlation: role of cross sectional imaging in detection and management. Br J Radiol. 2020;93(1111):20200049. https://doi.org/10.1259/bjr.20200049.
45. Lakhman Y., Nougaret S., Miccò M. et al. Role of MR imaging and FDG PET/CT in selection and follow-up of patients treated with pelvic exenteration for gynecologic malignancies. Radiographics. 2015;35(4):1295–313. https://doi.org/10.1148/rg.2015140313.
46. Nougaret S., Lambregts D.M.J., Beets G.L. et al. Imaging in pelvic exenteration-a multidisciplinary practice guide from the ESGAR-SAR-ESUR-PelvEx collaborative group. Eur Radiol. 2025;35(5):2681–91. https://doi.org/10.1007/s00330-024-10940-z.
47. Sbarra M., Miccò M., Corvino M. et al. CT findings after pelvic exenteration: review of normal appearances and most common complications. Radiol Med. 2019;124(7):693–703. https://doi.org/10.1007/s11547-019-01009-9.
48. Hur H.C., Guido R.S., Mansuria S.M. et al. Incidence and patient characteristics of vaginal cuff dehiscence after different modes of hysterectomies. J Minim Invasive Gynecol. 2007;14(3):311–7. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2006.11.005.
49. Nezhat C., Burns M.K., Wood M. et al. Vaginal cuff dehiscence and evisceration: a review. Obstet Gynecol. 2018;132(4):972–85. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002852.
50. Ramirez P.T., Klemer D.P. Vaginal evisceration after hysterectomy: a literature review. Obstet Gynecol Surv. 2002;57(7):462–7. https://doi.org/10.1097/00006254-200207000-00023.
51. Hamilton J.D., Kumaravel M., Censullo M.L. et al. Multidetector CT evaluation of active extravasation in blunt abdominal and pelvic trauma patients. Radiographics. 2008;28(6):1603–16. https://doi.org/10.1148/rg.286085522.
52. Wortman J.R., Landman W., Fulwadhva U.P. et al. CT angiography for acute gastrointestinal bleeding: what the radiologist needs to know. Br J Radiol. 2017;90(1075):20170076. https://doi.org/10.1259/bjr.20170076.
53. Crosby-Nwaobi R.R., Faithfull S. High risk of urinary tract infections in post-operative gynaecology patients: a retrospective case analysis. Eur J Cancer Care (Engl). 2011;20(6):825–31. https://doi.org/10.1111/j.1365-2354.2011.01283.x.
54. Glaser G., Dinoi G., Multinu F. et al. Reduced lymphedema after sentinel lymph node biopsy versus lymphadenectomy for endometrial cancer. Int J Gynecol Cancer. 2021;31(1):85–91. https://doi.org/10.1136/ijgc-2020-001924.
55. Pleth Nielsen C.K., Sørensen M.M., Christensen H.K., Funder J.A. Complications and survival after total pelvic exenteration. Eur J Surg Oncol. 2022;48(6):1362–7. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2021.12.472.
56. Causa Andrieu P.I., Woo S., Rios-Doria E. et al. The role of imaging in pelvic exenteration for gynecological cancers. Br J Radiol. 2021;94(1125):20201460. https://doi.org/10.1259/bjr.20201460.
57. Roeske J.C., Lujan A., Rotmensch J. et al. Intensity-modulated whole pelvic radiation therapy in patients with gynecologic malignancies. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000;48(5):1613–21. https://doi.org/10.1016/s0360-3016(00)00771-9.
58. Caruso G., Wagar M.K., Hsu H.C. et al. Cervical cancer: a new era. Int J Gynecol Cancer. 2024;34(12):1946–70. https://doi.org/10.1136/ijgc-2024-005579.
59. Klopp A.H., Enserro D., Powell M. et al. Radiation therapy with or without cisplatin for local recurrences of endometrial cancer: results from an NRG Oncology/GOG prospective randomized multicenter clinical trial. J Clin Oncol. 2024;42(20):2425–35. https://doi.org/10.1200/JCO.23.01279.
60. Portelance L., Chao K.S., Grigsby P.W. et al. Intensity-modulated radiation therapy (IMRT) reduces small bowel, rectum, and bladder doses in patients with cervical cancer receiving pelvic and para-aortic irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001;51(1):261–6. https://doi.org/10.1016/s0360-3016(01)01664-9.
61. Jacobsen M.C., Maheshwari E., Klopp A.H., Venkatesan A.M. Image-guided radiotherapy for gynecologic malignancies: what the radiologist needs to know. Radiol Clin North Am. 2023;61(4):725–47. https://doi.org/10.1016/j.rcl.2023.02.012.
62. Ladbury C., Sueyoshi M.H., Brovold N.M. et al. Stereotactic body radiation therapy for gynecologic malignancies: a case-based Radiosurgery Society Practice Review. Pract Radiat Oncol. 2024;14(3):252–66. https://doi.org/10.1016/j.prro.2023.09.008.
63. Venkat P.S., Parikh N., Beron P. Recent advances in gynecologic radiation oncology. Curr Opin Obstet Gynecol. 2019;31(1):38–42. https://doi.org/10.1097/GCO.0000000000000519.
64. Viswanathan A.N., Lee L.J., Eswara J.R. et al. Complications of pelvic radiation in patients treated for gynecologic malignancies. Cancer. 2014;120(24):3870–83. https://doi.org/10.1002/cncr.28849.
65. Charra-Brunaud C., Harter V., Delannes M. et al. Impact of 3D image-based PDR brachytherapy on outcome of patients treated for cervix carcinoma in France: results of the French STIC prospective study. Radiother Oncol. 2012;103(3):305–13. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2012.04.007.
66. Lindegaard J.C., Fokdal L.U., Nielsen S.K. et al. MRI-guided adaptive radiotherapy in locally advanced cervical cancer from a Nordic perspective. Acta Oncol. 2013;52(7):1510–9. https://doi.org/10.3109/0284186X.2013.818253.
67. Pötter R., Dimopoulos J., Georg P. et al. Clinical impact of MRI assisted dose volume adaptation and dose escalation in brachytherapy of locally advanced cervix cancer. Radiother Oncol. 2007;83(2):148–55. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2007.04.012.
68. Vittrup A.S., Kirchheiner K., Pötter R. et al. Overall severe morbidity after chemo-radiation therapy and magnetic resonance imaging-guided adaptive brachytherapy in locally advanced cervical cancer: results from the EMBRACE-I study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2023;116(4):807–24. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2023.01.002.
69. Papadopoulou I., Stewart V., Barwick T.D. et al. Post-radiation therapy imaging appearances in cervical carcinoma. Radiographics. 2016;36(2):538–53. https://doi.org/10.1148/rg.2016150117.
70. Fawaz Z.S., Barkati M., Beauchemin M.C. et al. Cervical necrosis after chemoradiation for cervical cancer: case series and literature review. Radiat Oncol. 2013;8:220. https://doi.org/10.1186/1748-717X-8-220.
71. Zulfiqar M., Shetty A., Yano M. et al. Imaging of the vagina: spectrum of disease with emphasis on MRI appearance. Radiographics. 2021;41(5):1549–68. https://doi.org/10.1148/rg.2021210018.
72. Maturen K.E., Feng M.U., Wasnik A.P. et al. Imaging effects of radiation therapy in the abdomen and pelvis: evaluating "innocent bystander" tissues. Radiographics. 2013d;33(2):599–619. https://doi.org/10.1148/rg.332125119.
73. Addley H.C., Vargas H.A., Moyle P.L. et al. Pelvic imaging following chemotherapy and radiation therapy for gynecologic malignancies. Radiographics. 2010;30(7):1843–56. https://doi.org/10.1148/rg.307105063.
74. Gullì C., Russo L., Gavrila D. et al. Pelvic insufficiency fractures in locally advanced cervical cancer: the diagnostic yield of post-treatment MRI in a tertiary centre. Eur J Radiol. 2025;183:111918. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2025.111918.
75. Meixel A.J., Hauswald H., Delorme S., Jobke B. From radiation osteitis to osteoradionecrosis: incidence and MR morphology of radiation-induced sacral pathologies following pelvic radiotherapy. Eur Radiol. 2018;28(8):3550–9. https://doi.org/10.1007/s00330-018-5325-2.
76. Chopra S., Gupta S., Kannan S. et al. Late toxicity after adjuvant conventional radiation versus image-guided intensity-modulated radiotherapy for cervical cancer (PARCER): a randomized controlled trial. J Clin Oncol. 2021;39(33):3682–92. https://doi.org/10.1200/JCO.20.02530.
77. Феденко А.А., Конев А.А., Горбунова В.А. Лечение лейомиосарком матки. Cаркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2014;(1):56–63.
78. Abu-Hejleh T., Mezhir J.J., Goodheart M.J., Halfdanarson T.R. Incidence and management of gastrointestinal perforation from bevacizumab in advanced cancers. Curr Oncol Rep. 2012;14(4):277–84. https://doi.org/10.1007/s11912-012-0238-8.
79. Albano D., Benenati M., Bruno A. et al. Imaging side effects and complications of chemotherapy and radiation therapy: a pictorial review from head to toe. Insights Imaging. 2021;12(1):76. https://doi.org/10.1186/s13244-021-01017-2.
80. Patil N.S., Larocque N., van der Pol C.B. et al. Chemotherapy-induced toxicities: an imaging primer. Can Assoc Radiol J. 2023;74(2):432–45. https://doi.org/10.1177/08465371221120263.
81. Torrisi J.M., Schwartz L.H., Gollub M.J. et al. CT findings of chemotherapy-induced toxicity: what radiologists need to know about the clinical and radiologic manifestations of chemotherapy toxicity. Radiology. 2011;258(1):41–56. https://doi.org/10.1148/radiol.10092129.
82. Furtado V.F., Melamud K., Hassan K. et al. Imaging manifestations of immune-related adverse effects in checkpoint inhibitor therapies: a primer for the radiologist. Clin Imaging. 2020;63:35–49. https://doi.org/10.1016/j.clinimag.2020.02.006.
83. Russo L., Avesani G., Gui B. et al. Immunotherapy-related imaging findings in patients with gynecological malignancies: what radiologists need to know. Korean J Radiol. 2021;22(8):1310–22. https://doi.org/10.3348/kjr.2020.1299.
Рецензия
Для цитирования:
Кочнева П.Н., Идрисова А.Б., Саркисян В.К., Фирсова Ю.И., Тупикова М.Х., Крамской В.С., Бесолова Д.В., Бекузарова А.М., Шакиров Р.Д., Кириллова А.Ю., Егорова К.А., Муллина А.А., Иванюкович А.Ф. Лучевая диагностика осложнений органов брюшной полости и таза при злокачественных новообразованиях женской репродуктивной системы. Акушерство, Гинекология и Репродукция. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.675
For citation:
Kochneva P.N., Idrisova A.B., Sarkisyan V.K., Firsova Yu.I., Tupikova M.Kh., Kramskoi V.S., Besolova D.V., Bekuzarova A.M., Shakirov R.D., Kirillova A.Yu., Egorova K.A., Mullina A.A., Ivaniukovich A.F. Imaging diagnostics of abdomen and pelvis complications in female reproductive system malignancies. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.675

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.