<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">akusherstvo</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Акушерство, Гинекология и Репродукция</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Obstetrics, Gynecology and Reproduction</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2313-7347</issn><issn pub-type="epub">2500-3194</issn><publisher><publisher-name>IRBIS LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.636</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">akusherstvo-2497</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ИЗ ИСТОРИИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>FROM HISTORY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Патрик Кристофер Стептоу: хирург, без которого не было бы ЭКО</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Patrick Christopher Steptoe: the surgeon without which there would be no IVF</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0008-4983-2621</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Гасанов</surname><given-names>М. Г.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Gasanov</surname><given-names>M. G.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Гасанов Мурсал Ганиевич</p><p>119048 Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Mursal G. Gasanov</p><p>8 bldg. 2, Trubetskaya Str., Moscow 119048</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0004-7129-7355</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Тугушева</surname><given-names>Р. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Tuguscheva</surname><given-names>R. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Тугушева Рената Аркадьевна</p><p>603000 Нижний Новгород, площадь Минина и Пожарского, д. 10/1</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Renata A. Tuguscheva</p><p>10/1 Minin and Pozharsky Square, Nizhny Novgorod 603005</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0000-2174-6045</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Карапетян</surname><given-names>М. У.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Karapetyan</surname><given-names>M. U.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Карапетян Мария Унановна</p><p>603000 Нижний Новгород, площадь Минина и Пожарского, д. 10/1</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Mariya U. Karapetyan</p><p>10/1 Minin and Pozharsky Square, Nizhny Novgorod 603005</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4509-9281</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Воробьев</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vorobev</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Воробьев Александр Викторович - к.м.н. Scopus Author ID: 57191966265. Wos ResearcherID: F-8804-2017. eLibrary SPIN-code: 5806-7062.</p><p>119048 Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexander V. Vorobev - MD, PhD. Scopus Author ID: 57191966265. Wos ResearcherID: F-8804-2017. eLibrary SPIN-code: 5806-7062.</p><p>8 bldg. 2, Trubetskaya Str., Moscow 119048</p></bio><email xlink:type="simple">alvorobev@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Sechenov University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Privolzhsky Research Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>06</day><month>07</month><year>2025</year></pub-date><volume>19</volume><issue>3</issue><fpage>453</fpage><lpage>457</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Гасанов М.Г., Тугушева Р.А., Карапетян М.У., Воробьев А.В., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Гасанов М.Г., Тугушева Р.А., Карапетян М.У., Воробьев А.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Gasanov M.G., Tuguscheva R.A., Karapetyan M.U., Vorobev A.V.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.gynecology.su/jour/article/view/2497">https://www.gynecology.su/jour/article/view/2497</self-uri><abstract><p>В статье освещаются ключевые этапы жизни и профессиональной деятельности британского хирурга Патрика Кристофера Стептоу, сыгравшего ключевую роль в развитии вспомогательных репродуктивных технологий. Начав карьеру как специалист по лапароскопии, он разработал малоинвазивные методы забора ооцитов, что стало критически важным для успеха экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Стептоу в сотрудничестве с Робертом Эдвардсом провел первую успешную процедуру ЭКО, результатом которой в 1978 г. стало рождение Луизы Браун – первого в мире ребенка «из пробирки». Новаторские хирургические техники Стептоу заложили основу современных протоколов ЭКО.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>This article highlights key stages in the life and career of the British surgeon Patrick Christopher Steptoe, who played a key role in the development of assisted reproductive technologies. Having started his career as a laparoscopy specialist, Dr. Steptoe developed minimally invasive methods for retrieving oocytes, which became critical to the success of in vitro fertilization. In collaboration with Robert Edwards, Dr. Steptoe performed the first successful IVF procedure, which in 1978 resulted in the birth of Louise Brown, the world's first test-tube baby. Innovative surgical techniques proposed by Dr. Steptoe laid the foundation for current IVF protocols.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>история медицины</kwd><kwd>Патрик Кристофер Стептоу</kwd><kwd>лапароскопия</kwd><kwd>экстракорпоральное оплодотворение</kwd><kwd>ЭКО</kwd><kwd>бесплодие</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>history of medicine</kwd><kwd>Patrick Christopher Steptoe</kwd><kwd>laparoscopy</kwd><kwd>in vitro fertilization</kwd><kwd>IVF</kwd><kwd>infertlity</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">Авторы заявляют об отсутствии финансовой поддержки</funding-statement><funding-statement xml:lang="en">The authors declare no funding</funding-statement></funding-group></article-meta></front><body><sec><title>Введение / Introduction</title><p>Британский врач, ответственный за крупнейшие достижения в области гинекологии и репродуктологии, Патрик Кристофер Стептоу родился 9 июня 1913 года в Оксфордшире, Англия (рис. 1).</p><fig id="fig-1"><caption><p>Рисунок 1. Патрик Кристофер Стептоу (1913–1988).</p><p>Figure 1. Patrick Christopher Steptoe (1913–1988).</p></caption><graphic xlink:href="akusherstvo-19-3-g001.jpeg"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/akusherstvo/2025/3/qTNehowLZenlfpW3wsYiGtxnLVxvcF2c9Aly0tPx.jpeg</uri></graphic></fig><p>Отец Стептоу был церковным органистом и регистратором актов гражданского состояния; мать была защитницей прав женщин и работала в детских клиниках. В молодости Стептоу интересовался музыкой. Он добился немалых высот в музыкальной карьере и по достижении совершеннолетия был назначен органистом и руководителем Музыкального общества Крайстчерча в Оксфорде [<xref ref-type="bibr" rid="cit1">1</xref>].</p><p>Его медицинская карьера берет начало в 1933 г. В двадцать лет Стептоу поступил в Медицинскую школу Святого Георгия в Лондоне. Окончив свое обучение в 1939 г., он был принят в Королевский колледж хирургов. Его путь в медицине был приостановлен Второй мировой войной, во время которой он служил в Королевском военно-морском резерве Великобритании, со временем получив звание капитан-лейтенанта. После войны Стептоу продолжил свою карьеру, начав работу в больнице Святого Георгия в Лондоне, где получил базовое образование в области акушерства и гинекологии и впервые заинтересовался вопросами лечения бесплодия [<xref ref-type="bibr" rid="cit2">2</xref>].</p><p>В 1951 г. Патрик Стептоу сменил место работы, устроившись в больницу города Олдхэм, Великобритания. Продолжая изучать вопросы фертильности, он занимался усовершенствованием новой хирургической техники, которая получила название лапароскопии. Совместная работа Патрика Стептоу с такими выдающимися личностями, как Рауль Палмер и Ханс Фрагенгейм, дала свои плоды. Уже в 1967 г. вышла первая книга «Лапароскопия в гинекологии» (рис. 2) [<xref ref-type="bibr" rid="cit3">3</xref>]. В этот же год Патрик Стептоу и Роберт Эдвардс начали свое сотрудничество, продолжая исследования оплодотворения in vitro, работа над которыми стала для них смыслом жизни.</p><fig id="fig-2"><caption><p>Рисунок 2. Книга П. Стептоу «Лапароскопия в гинекологии» (1967 г.)</p><p>Figure 2. P. Steptoe's book "Laparoscopy in gynecology" (1967).</p></caption><graphic xlink:href="akusherstvo-19-3-g002.jpeg"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/akusherstvo/2025/3/hhPew06yKgteluoRWp8dXIxxWIlbIFLaw6Ms3bj1.jpeg</uri></graphic></fig><p>В 1980 г. Стептоу стал одним из основателей клиники Bourn Hall, ведущего центра, занимающегося проблемами бесплодия (рис. 3). Стептоу занимал должность медицинского директора до своей смерти 21 марта 1988 г. в Кентербери, Англия [<xref ref-type="bibr" rid="cit4">4</xref>].</p><fig id="fig-3"><caption><p>Рисунок 3. Патрик Кристофер Стептоу.</p><p>Figure 3. Patrick Christopher Steptoe.</p></caption><graphic xlink:href="akusherstvo-19-3-g003.jpeg"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/akusherstvo/2025/3/UPgHCO8HlSa2D2Ks6hUdofykrlkouy5aWSwhnMXq.jpeg</uri></graphic></fig></sec><sec><title>Достижения Патрика Стептоу / Patrick Steptoe’s achievements</title><p>Первостепенный интерес у Патрика Стептоу вызывали проблемы бесплодия. Работая в больнице Святого Георгия в Лондоне, Стептоу не только развивал свои практические навыки как акушер-гинеколог и репродуктолог, но и занимался научной деятельностью. Огромное внимание в своей практике он уделял хирургической манипуляции, получившей название «лапароскопия». Он провел множество исследований, пытаясь найти хирургический доступ, который смог бы заменить лапаротомию. Во время своей работы Стептоу столкнулся с определенными трудностями. В то время новшества часто встречали с сомнениями и предубеждениями. Это, безусловно, тормозило все исследования, но он не сдавался и пытался всеми способами усовершенствовать технику лапароскопии, и ему, наконец, это удалось. В 1959 г. состоялась встреча Патрика Стептоу со знаменитым Раулем Палмером, который был одним из пионеров в области лапароскопии и гинекологической эндоскопии. Он внес значительный вклад в развитие лапароскопии, особенно в области диагностики и лечения бесплодия. Узнав о научном съезде ученых, который был посвящен исследованиям в гинекологической лапароскопии, Патрик Стептоу счел своей обязанностью присутствовать там. Познакомившись с Палмером и озвучив свои наблюдения, получил приглашение поработать в команде выдающегося хирурга. Вернувшись в Олдхем, ему удалось получить финансовую поддержку на новое оборудование, с помощью которого коллеги и сам Стептоу совершенствовали свои навыки лапароскопии. Благодаря усердной работе и таланту ученого, лапароскопия вышла на новый уровень и стала использоваться как самостоятельная клинико-диагностическая процедура в гинекологии [<xref ref-type="bibr" rid="cit5">5</xref>].</p><p>В 1966 г. состоялась знаменательная встреча Патрика Стептоу и Роберта Эдвардса (рис. 4). Эдвардс занимался изучением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и находился в поисках партнера-клинициста. Научный союз Патрика Стептоу и Роберта Эдвардса дал свои плоды. С помощью уже накопленных знаний Эдвардса и практических умений в лапароскопии Стептоу они смогли добиться немалых успехов [<xref ref-type="bibr" rid="cit6">6</xref>][<xref ref-type="bibr" rid="cit7">7</xref>].</p><fig id="fig-4"><caption><p>Рисунок 4. Патрик Стептоу с коллегой Робертом Эдвардсом.</p><p>Figure 4. Patrick Steptoe with colleague Robert Edwards.</p></caption><graphic xlink:href="akusherstvo-19-3-g004.jpeg"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/akusherstvo/2025/3/1tYpWSNshXYrTfEFDEt1rmRt9xzHt1Cl9ivvx8K2.jpeg</uri></graphic></fig><p>В 1976 г. ученые познакомились с Джоном и Лесли Браун (рис. 5). Пара, неспособная к естественному зачатию, обратилась за помощью к докторам, которых не принимало ни научное, ни религиозное общество. Одним из главных оппонентов Патрика Стептоу в его работе над ЭКО был британский врач и католический священник Малколм Макдональд. Он выражал серьезные этические и религиозные возражения против этой технологии, считая ее вмешательством в естественные процессы деторождения и недопустимым с моральной точки зрения. Также критиковали Стептоу и его коллегу Роберта Эдвардса другие представители научного сообщества, которые сомневались в успехе и безопасности ЭКО на ранних этапах исследований. Несмотря на критику, которая обрушилась на исследования и их совместную работу, Брауны все же решили им довериться, и как итог 25 июля 1978 г. родилась здоровая девочка, Луиза Браун, первый ребенок, который был рожден путем ЭКО [<xref ref-type="bibr" rid="cit8">8</xref>].</p><fig id="fig-5"><caption><p>Рисунок 5. Джон и Лесли Браун с дочкой Луизой.</p><p>Figure 5. John and Leslie Brown with their daughter Louise.</p></caption><graphic xlink:href="akusherstvo-19-3-g005.jpeg"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/akusherstvo/2025/3/jlMQXpsHOU4Eld4UPuVFQwG5cnv47yF0mEVtr74k.jpeg</uri></graphic></fig><p>Через 2 недели после рождения Луизы Браун был дан первый комментарий в британском еженедельном медицинском журнале The Lancet (рис. 6) [<xref ref-type="bibr" rid="cit8">8</xref>]. А уже в начале 1978 г. Стептоу и Эдвардс имели честь представить подробности своей работы в Лондоне на съезде Королевского колледжа акушеров-гинекологов. Как вспоминает сам Эдвардс «Секретарь Колледжа сказал нам, что таких оваций еще не было за всю историю Колледжа».</p><fig id="fig-6"><caption><p>Рисунок 6. Комментарий в журнале Lancet (1978 г.) [8].</p><p>Figure 6. The comment in the Lancet Journal (1978) [8].</p></caption><graphic xlink:href="akusherstvo-19-3-g006.jpeg"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/akusherstvo/2025/3/WweJitWBQCmnxAfE9Xdu6tJs478JeUHHCHiV6ZWz.jpeg</uri></graphic></fig><p>Работа Патрика Стептоу на этом была не закончена. Спустя несколько месяцев он прибыл в Сан Франциско на ежегодное собрание Американского общества фертильности, где прочитал лекцию об успехе проделанной работы.</p><p>Патрик Стептоу скончался 21 марта 1988 г. в Кентербери, Англия, от онкологического заболевания. Однако, даже несмотря на тяжелое заболевание, последние годы жизни он посвятил научной деятельности, выступая на конференциях с лекциями, посвященными лапароскопии и вспомогательной репродукции.</p><p>4 мая 2019 г. была открыта мемориальная доска, посвященная памяти величайшим исследованиям Патрика Стептоу (рис. 7).</p><fig id="fig-7"><caption><p>Рисунок 7. Мемориальная доска пионеру экстракорпорального оплодотворения Патрику Стептоу в Вест-Энде, Уитни.</p><p>Figure 7. Memorial plaque to in vitro fertilization pioneer Patrick Steptoe in West End, Whitney.</p></caption><graphic xlink:href="akusherstvo-19-3-g007.jpeg"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/akusherstvo/2025/3/HH061USXGPcRLBtqRyPcuBJBN911EvxXYgWbzcqX.jpeg</uri></graphic></fig></sec><sec><title>Заключение / Conclusion</title><p>Несомненно, заслугам Патрика Стептоу благодарны доктора и специалисты нашего времени. Он внес огромный вклад в развитие гинекологической лапароскопии, став лидером в этой области, несмотря на негативное к этому отношения его коллег. Стептоу руководствовался единственным правилом, которое, несмотря на критику, заставляло его двигаться вперед: потребностями пациенток. Благодаря его убеждениям и его таланту как ученого и практикующего врача, ему удалось решить проблему многих женщин, которые столкнулись с бесплодием.</p></sec></body><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Human Fertility, Brinsden P.R., Brinsden P.R. Thirty years of IVF: the legacy of Patrick Steptoe and Robert Edwards. Hum Fertil (Camb). 2009;12(3):137–43. https://doi.org/10.1080/14647270903176773.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Human Fertility, Brinsden P.R., Brinsden P.R. Thirty years of IVF: the legacy of Patrick Steptoe and Robert Edwards. Hum Fertil (Camb). 2009;12(3):137–43. https://doi.org/10.1080/14647270903176773.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Edwards R., Steptoe P.C. A matter of life: the story of a medical breakthrough. London: Hutchinson Publishers, 1980. 188 p.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Edwards R., Steptoe P.C. A matter of life: the story of a medical breakthrough. London: Hutchinson Publishers, 1980. 188 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Steptoe P.C. Gynecological endoscopy – laparoscopy and culdoscopy. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1965;72:535–43. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1965.tb00063.x.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Steptoe P.C. Gynecological endoscopy – laparoscopy and culdoscopy. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1965;72:535–43. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1965.tb00063.x.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Edwards R.G. Patrick Christopher Steptoe, C.B.E.: 9 June 1913 – 22 March 1988. Biogr Mem Fellows R Soc. 1996;42:435–52.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Edwards R.G. Patrick Christopher Steptoe, C.B.E.: 9 June 1913 – 22 March 1988. Biogr Mem Fellows R Soc. 1996;42:435–52.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Steptoe P.C. Laparoscopy in gynaecology. Edinburgh: E &amp; S Livingstone, 1967. 40 р.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Steptoe P.C. Laparoscopy in gynaecology. Edinburgh: E &amp; S Livingstone, 1967. 40 р.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Steptoe P.C. Historical aspects of the ethics of in vitro fertilization. Ann N Y Acad Sci. 1985;442:573–6. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.1985.tb37568.x.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Steptoe P.C. Historical aspects of the ethics of in vitro fertilization. Ann N Y Acad Sci. 1985;442:573–6. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.1985.tb37568.x.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Johnson M.H. Robert Edwards: the path to IVF. Reprod Biomed Online. 2011;23(2):245–62. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2011.04.010.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Johnson M.H. Robert Edwards: the path to IVF. Reprod Biomed Online. 2011;23(2):245–62. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2011.04.010.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Steptoe P.C., Edwards R.G. Birth after the reimplantation of a human embryo. Lancet. 1978;2(8085):366. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(78)92957-4.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Steptoe P.C., Edwards R.G. Birth after the reimplantation of a human embryo. Lancet. 1978;2(8085):366. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(78)92957-4.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
