References

akusherstvo

Obstetrics, Gynecology and Reproduction

Акушерство, Гинекология и Репродукция

2313-73472500-3194

IRBIS LLC

10.17749/2313-7347.2019.13.3.217-226

akusherstvo-575

Research Article

REVIEW ARTICLE

НАУЧНЫЙ ОБЗОР

Etiopathogenetic risk factors for stroke in pregnant women

Этиопатогенетические факторы риска развития инсульта у беременных

Баяндурян

Э. А.

Bayanduryan

E. A.

Баяндурян Эммануэлла Ашотовна – врач-акушер, гинеколог, аспирант кафедры акушерства, гинекологии и перинаталогии

350063 Краснодар, ул. Митрофана Седина, д. 4

Emmanuela A. Bayanduryan – Obstetrician, Gynecologist, Graduate Student, Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology

4 Mitrofana Sedina St., Krasnodar 350063

https://orcid.org/0000-0002-4564-8439

Самбурова

Н. В.

Samburova

N. V.

Самбурова Наталья Викторовна – к.м.н., доцент кафедры патофизиологии Института клинической медицины

119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Natalya V. Samburova – PhD, Associate Professor, Department of Pathophysiology, Institute of Clinical Medicine

8/2 Trubetskaya St., Moscow 119991

nsamburova@bk.ru

Аничкова

Е. В.

Anichkova

E. V.

Аничкова Елизавета Владимировна – студентка 4 курса международной школы «Медицина будущего»

119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Elizaveta V. Anichkova – 4 th year student, International School “Medicine of the Future”

8/2 Trubetskaya St., Moscow 119991

Шкода

А. С.

Shkoda

A. S.

Шкода Андрей Сергеевич – д.м.н., профессор, главный врач

123423 Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2/44

Andrey S. Shkoda – MD, PhD, Professor, Chief Physician

2/44 Salyama Adilya St., Moscow 123423

https://orcid.org/0000-0001-8404-1042

Бицадзе

В. О.

Bitsadze

V. O.

Бицадзе Виктория Омаровна – д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии Института здоровья детей

Scopus Author ID: 6506003478

119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Victoria O. Bitsadze – MD, PhD, Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Institute of Children's Health

Scopus Author ID: 6506003478

4 Mitrofana Sedina St., Krasnodar 350063

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKuban State Medical University, Health Ministry of Russian FederationRussian Federation

ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)РоссияSechenov UniversityRussian Federation

ГБУЗ «Городская клиническая больница № 67 имени Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияCity Clinical Hospital № 67 named after L.A. Vorokhobov, Moscow City Healthcare DepartmentRussian Federation

2019

20092019

133217226

2019

Баяндурян Э.А., Самбурова Н.В., Аничкова Е.В., Шкода А.С., Бицадзе В.О.

Bayanduryan E.A., Samburova N.V., Anichkova E.V., Shkoda A.S., Bitsadze V.O.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.gynecology.su/jour/article/view/575

Stroke is a severe thrombotic condition that can occur in women of reproductive age during their pregnancy. Physiological changes that occur during gestation, childbirth and the postpartum period predispose a woman to the development of thrombotic complications. However, the true causes of cerebrovascular accidents are not fully understood. More than 50 % of strokes occur in the absence of obvious risk factors. The article reviews etiological and pathogenetic mechanisms of cerebral blood flow disorders and factors contributing to this condition in pregnant women.

Инсульт – тяжелое тромботическое осложнение, которое в репродуктивном возрасте может возникать и во время беременности. Физиологические изменения организма, возникающие в период гестации, в родах и послеродовом периоде, предрасполагают к развитию тромботических осложнений. Однако истинные причины нарушения мозгового кровообращения остаются неизученными. Более половины инсультов возникает в отсутствие явных факторов риска. В статье рассмотрены основные этиопатогенетические механизмы нарушения мозгового кровотока и факторы, способствующие развитию этого осложнения у беременных.

ишемический инсультгеморрагический инсультбеременностьфакторы рискафизиологические измененияантифосфолипидный синдромADAMTS-13

ischemic strokehemorrhagic strokepregnancyrisk factorsphysiological changesantiphospholipid syndromeADAMTS-13

References1

Куликов А.Ю., Зинчук И.Ю. Фармакоэкономический анализ нейропротективных лекарственных средств в лечении острого нарушения мозгового кровообращения. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2013;6(3):17–22.

Kulikov A.Yu., Zinchuk I.Yu. Pharmacoeconomic analysis of neuroprotective drugs in the treatment of acute disorders of cerebral curculation. [Farmakoekonomicheskij analiz nejroprotektivnyh lekarstvennyh sredstv v lechenii ostrogo narusheniya mozgovogo krovoobrashcheniya]. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya. 2013;6(3):17–22. (In Russ.).

Михеева Н.В., Решетько О.В., Рыженкова И.Г. Фармакоэпидемиология лекарственных средств, применяемых для лечения инфаркта мозга, в стационарах различного типа. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2013;6(4):35–37.

Mikheeva N.V., Reshetko O.V., Ryzhenkova I.G. Pharmacoepidemiology of stroke treatment in different hospitals. [Farmakoepidemiologiya lekarstvennyh sredstv, primenyaemyh dlya lecheniya infarkta mozga, v stacionarah razlichnogo tipa]. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya. 2013;6(4):35–37. (In Russ.).

Домбровский В.С., Омельяновский В.В. Проблемы выбора исходов для оценки эффективности программ реабилитации больных после инсульта и ЧМТ. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2014;7(3):20–5.

Dombrovskiy V.S., Omelyanovskiy V.V. Problems of outcomes choice for the assessment of rehabilitation programs efficiency in patients after stroke and craniocerebral injury. [Problemy vybora iskhodov dlya ocenki effektivnosti programm reabilitacii bol'nyh posle insul'ta i ChMT]. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya. 2014;7(3):20–5. (In Russ.).

Гнездицкий В.В., Корепина О.С., Карлов В.А. и др. Компьютерная ЭЭГ и когнитивные вызванные потенциалы у пожилых больных с афазией и эпилепсией после инсульта. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2016;8(1):12–21. DOI: 10.17749/2077-8333.2016.8.1.012-021.

Gnezditskiy V.V., Korepina O.S., Karlov V.A. et al. EEG and event-related potential (P300) in elderly patients with aphasia and epilepsy after a stroke. [Komp'yuternaya EEG i kognitivnye vyzvannye potencialy u pozhilyh bol'nyh s afaziej i epilepsiej posle insul'ta]. Epilepsiya i paroksizmal'nye sostoyaniya. 2016;8(1):12–21. (In Russ.). DOI: 10.17749/2077-8333.2016.8.1.012-021.

Ахвледиани К.Н., Логутова Л.С., Травкина А.А. и др. Ишемический инсульт и беременность. Российский вестник акушера-гинеколога. 2015;15(6):65–71. DOI: 10.17116/rosakush201515665-71.

Akhvlediani K.N., Logutova L.S., Travkina A.A. et al. Ischemic stroke and pregnancy. [Ishemicheskij insul't i beremennost']. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2015;15(6):65–71. (In Russ.). DOI: 10.17116/rosakush201515665-71.

Treadwell S.D., Thanvi B., Robinson T.G. Stroke in pregnancy and the puerperium. Postgrad Med J. 2008;84(991):238–45. DOI: 10.1136/pgmj.2007.066167.

Davie C.A., O’Brien P. Stroke and pregnancy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008;79(3):240–245. DOI:10.1136/jnnp.2007.116939.

Лечение и профилактика цереброваскулярных расстройств в период беременности. Инсульт в акушерстве. III Российский международный конгресс «Цереброваскулярная патология и инсульт». Эффективная фармакотерапия. 2015;(1):52–6.

Treatment and prevention of cerebrovascular disorders during pregnancy. Stroke in obstetrics. III Russian International Congress "Cerebrovascular Pathology and Stroke". [Lechenie i profilaktika cerebrovaskulyarnyh rasstrojstv v period beremennosti. Insul't v akusherstve. III Rossijskij mezhdunarodnyj kongress «Cerebrovaskulyarnaya patologiya i insul't»]. Effektivnaya farmakoterapiya. 2015;(1):52–6. (In Russ.).

Scott C.A., Bewley S., Rudd A. et al. Incidence, risk factors, management, and outcomes of stroke in pregnancy. Obstet Gynecol. 2012;120(2 Pt 1):318–24. DOI: 10.1097/AOG.0b013e31825f287c.

Арустамян Р.Р., Адамян Л.В., Шифман Е.М., Овезов А.М. Острые нарушения мозгового кровообращения во время беременности, родов и в послеродовом периоде. Альманах клинической медицины. 2016;44(3):295–300. DOI: 10.18786/2072-0505-2016-44-3-295-300.

Arustamyan R.R., Adamyan L.V., Shifman E.M., Ovezov A.M. Acute cerebrovascular accidents in pregnancy, labor and postpartum. [Ostrye narusheniya mozgovogo krovoobrashcheniya vo vremya beremennosti, rodov i v poslerodovom periode]. Al'manah klinicheskoj mediciny. 2016;44(3):295–300. (In Russ.). DOI: 10.18786/2072-0505-2016-44-3-295-300.

Ласков В.Б. Факторы риска, механизмы развития и виды инсульта при беременности. Возможности медикаментозной терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013;(3):71–7.

Laskov V.B. The risk factors and mechanisms for development of stroke and its types during pregnancy and the possibilities of medical therapy. [Faktory riska, mekhanizmy razvitiya i vidy insul'ta pri beremennosti. Vozmozhnosti medikamentoznoj terapii]. Nevrologiya, nejropsihiatriya, psihosomatika. 2013;(3):71–7. (In Russ.).

Szolnoki Z., Somogyvari F., Kondacs A. et al. Evaluation of the roles of the Leiden V mutation and ACE I/D polymorphism in subtypes of ischaemic stroke. J Neurol. 2001;248(9):756–61. DOI: 10.1007/s004150170090.

Camargo E.C., Feske S.K., Singhal A.B. Stroke in pregnancy: an update. Neurol Clin. 2019;37(1):131–48. DOI: 10.1016/j.ncl.2018.09.010.

Yoshida K., Takahashi J.C., Takenobu Y. et al. Strokes associated with pregnancy and puerperium: a nationwide study by the Japan Stroke Society. Stroke. 2017;48(2):276–82. DOI: 10.1161/STROKEAHA.116.014406.

Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Ахвледиани К.Н. и др. Цереброваскулярные заболевания и беременность. Акушерство и гинекология. 2017;(8):50–8. DOI: 10.18565/aig.2017.8.50-8.

Krasnopolsky V.I., Logutova L.S., Akhvlediani K.N. et al. Cerebrovascular diseases and pregnancy. [Cerebrovaskulyarnye zabolevaniya i beremennost']. Akusherstvo i ginekologiya. 2017;(8):50–8. (In Russ.). DOI: 10.18565/aig.2017.8.50-8.

Авдей Г.М., Дюрдь Т.И. Цереброваскулярная патология и инсульт. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2003;(4):14–9.

Avdey G.M., Dyurd T.I. Cerebrovascular pathology and insult. [Cerebrovaskulyarnaya patologiya i insul't]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta. 2003;(4):14–9. (In Russ.).

Feske S.K. Stroke in pregnancy. Semin Neurol. 2007;27(5):442–52. DOI: 10.1055/s-2007-991126.

Drobinskaya A.N., Popova T.F., Marushchak A.A. Hemorrhagic stroke and pregnancy. Proceedings of the III International Congress "New technologies in obstetrics, gynecology, perinatology and reproductive medicine." Eds. N.M. Pasman, M.Yu. Denisov. [Gemorragicheskij insul't i beremennost'. Sbornik trudov III Mezhdunarodnogo kongressa «Novye tekhnologii v akusherstve, ginekologii, perinatologii i reproduktivnoj medicine». Pod red. N.M. Pasman, M.Yu. Denisova]. Novosibirsk: Izd-vo «Klinika professora Pasman», 2017. 95–101. (In Russ.).

Дробинская А.Н., Попова Т.Ф., Марущак А.А. и др. Геморрагический инсульт и беременность. Сборник трудов III Международного конгресса «Новые технологии в акушерстве, гинекологии, перинатологии и репродуктивной медицине». Под ред. Н.М. Пасман, М.Ю. Денисова. Новосибирск: Изд-во «Клиника профессора Пасман», 2017. 95–101.

Feske S.K. Stroke in pregnancy. Semin Neurol. 2007;27(5):442–52. DOI: 10.1055/s-2007-991126.

Шифман Е.М., Куликов А.В. Инсульт во время беременности, родов и послеродового периода. Проект клинических рекомендаций. 2014. 9 с. Режим доступа: http://www.arfpoint.ru/wp-content/uploads/2014/06/26_insult-vo-vremyaberemennosti-rodov-i-poslerodovogo-perioda.pdf.

Shifman E.M., Kulikov A.V. Stroke during pregnancy, childbirth and the puerperium. Project of clinical guidelines. [Insul't vo vremya beremennosti, rodov i poslerodovogo perioda]. Proekt klinicheskih rekomendacij]. 2014. 9 s. (In Russ.). Available at: http://www.arfpoint.ru/wp-content/uploads/2014/06/26_insult-vo-vremyaberemennosti-rodov-i-poslerodovogo-perioda.pdf.

Sells C.M., Feske S.K. Stroke in pregnancy. Semin Neurol. 2017;37(06):669–78. DOI: 10.1055/s-0037-1608940.

Ros H.S., Lichtenstein P., Bellocco R. et al. Pulmonary embolism and stroke in relation to pregnancy: how can high-risk women be identified? Am J Obstet Gynecol. 2002;186(2):198–203. DOI: 10.1067/mob.2002.119177.

Тайтубаева Г.К., Грибачева И.А., Петрова Е.В., Попова Т.Ф. Инсульт и беременность: основные факторы риска. Исследования и практика в медицине. 2017;4(4):27–34. DOI: 10.17709/2409-2231-2017-4-4-3.

Taitubayeva G.K., Gribacheva I.A., Petrova E.V., Popova T.F. Stroke and pregnancy: the main risk factors. [Insul't i beremennost': osnovnye faktory riska]. Issledovaniya i praktika v medicine. 2017;4(4):27–34. DOI: 10.17709/2409-2231-2017-4-4-3. (In Russ.).

Муцаева З.Д. Особенности течения беременности и родов у многорожавших женщин. Журнал РОАГ. 2009;(2):16–22.

Mutsaeva Z.D. Peculiarities of pregnancy and childbirth in multiparous women. [Osobennosti techeniya beremennosti i rodov u mnogorozhavshih zhenshchin]. Zhurnal ROAG. 2009;(2):16–22. (In Russ.).

Girot M. Smoking and stroke. Presse Med. 2009;38(7–8):1120–5. DOI: 10.1016/j.lpm.2008.12.018.

Liew B.S., Ghani A.A., You X. Stroke in pregnancy. Med J Malaysia. 2019;3(74):246–9.

Брынкова И.В., Джемилов И.В. Патофизиология ишемического инсульта у беременных. I Студенческая научно-теоретическая конференция, посвященная 120-летию со дня рождения С.И. Георгиевского «Актуальная медицина»: тезисы докладов. Симферополь: Изд-во КФУ им. В.И. Вернадского, 2018. 417–20.

Brynkova I.V., Dzhemilov I.V. Pathophysiology of ischemic stroke in pregnant women. [Patofiziologiya ishemicheskogo insul'ta u beremennyh. I Studencheskaya nauchno-teoreticheskaya konferenciya, posvyashchennaya 120-letiyu so dnya rozhdeniya S.I. Georgievskogo «Aktual'naya medicina»: tezisy dokladov]. Simferopol': Izd-vo KFU im. V.I. Vernadskogo, 2018. 417–20. (In Russ.).

Fernandes S.M., Arendt K.W., Landzberg M.J. et al. Pregnant women with congenital heart disease: cardiac, anesthetic and obstetrical implications. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2010;8(3):439–48. DOI: 10.1586/erc.09.179.

Wiebers D.O. Ischemic cerebrovascular complication of pregnancy. Arch Neurol. 1985;42(11):1106–13.

Menke J., Lüthje L., Kastrup A. et al. Thromboembolism in atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2010;105(4):502–10. DOI: 10.1016/j.amjcard.2009.10.018.

Overell J.R., Bone I., Lees K.R. Interatrial septal abnormalities and stroke: a meta-analysis of case-control studies. Neurology. 2000;55(8):1172–9. DOI: 10.1212/wnl.55.8.1172.

Lalouschek W., Schillinger M., Hsieh K. et al. Matched case-control study on factor V Leiden and the prothrombin G20210A mutation in patients with ischemic stroke/transient ischemic attack up to the age of 60 years. Stroke. 2005;36(7):1405–9. DOI: 10.1161/01.

Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Блинов Д.В., Корабельников Д.И. Информация о комбинированных гормональных контрацептивных препаратах (КГК), содержащих комбинацию диеногест + этинилэстрадиол (лекарственный препарат Жанин ® ). Акушерство, гинекология и репродукция. 2019;13(1):7–12. DOI: 10.17749/2313-7347.2019.13.1.007-012.

Makatsariya A.D., Bitsadze V.O., Blinov D.V., Korabelnikov D.I. Information on the combined hormonal contraceptives (CHC) containing the dienogest + ethinyl estradiol combination (Jeanine ® ). [Informaciya o kombinirovannyh gormonal'nyh kontraceptivnyh preparatah (KGK), soderzhashchih kombinaciyu dienogest + etinilestradiol (lekarstvennyj preparat Zhanin®). Akusherstvo, ginekologiya i reprodukciya. 2019;13(1):7–12. (In Russ.). DOI: 10.17749/2313-7347.2019.13.1.007-012.

McDermott M., Miller E.C., Rundek T. et al. Preeclampsia: association with posterior reversible encephalopathy syndrome and stroke. Stroke. 2018;3(49):524–30. DOI: 10.1161/STROKEAHA.117.018416.

Шаповалова О.А., Новикова В.А., Оленев А.С. Гестационно обусловленные предпосылки для материнского нарушения мозгового кровообращения. Практическая медицина. 2018;(6):77–84.

Shapovalova O.A., Novikova V.A., Olenev A.S. Gestationally conditioned presupposition for maternal cerebrovascular disorders. [Gestacionno obuslovlennye predposylki dlya materinskogo narusheniya mozgovogo krovoobrashcheniya]. Prakticheskaya medicina. 2018;(6):77–84. (In Russ.).

Sanders B.D., Davis M.G., Holley S.L. et al. Pregnancy-associated stroke. J Midwifery Womens Health. 2018;63(1):23–32. DOI: 10.1111/jmwh.12720.

Капанадзе Д.Л., Диаконидзе Т.А., Зубенко В.Б. Роль генетической тромбофилии в развитии тромбоэмболических и акушерских осложнений. Акушерство, гинекология и репродукция. 2017;11(4):68–71. DOI: 10.17749/2313-7347.2017.11.4.068-071.

Kapanadze D.L., Diakonidze T.A., Zubenko V.B. Role of genetic thrombophilia in the development of thromboembolic and obstetric complications. [Rol' geneticheskoj trombofilii v razvitii tromboembolicheskih i akusherskih oslozhnenij]. Akusherstvo, ginekologiya i zeprodukciya. 2017;11(4):68–71. (In Russ.). DOI: 10.17749/2313-7347.2017.11.4.068-071.

Малышкина А.И., Фетисова И.Н., Жолобов Ю.Н. и др. Полиморфизм генов системы гемостаза у женщин с угрожающими преждевременными родами. Акушерство, гинекология и репродукция. 2018;12(1):23–33. DOI: 10.17749/2313-7347.2018.12.1.023-033.

Malyshkina A.I., Fetisova I.N., Zholobov Yu.N. et al. Polymorphism of the haemostasis genes in women with threatened preterm delivery. [Polimorfizm genov sistemy gemostaza u zhenshchin s ugrozhayushchimi prezhdevremennymi rodami]. Akusherstvo, ginekologiya i reprodukciya. 2018;12(1):23–33. DOI: 10.17749/2313-7347.2018.12.1.023-033. (In Russ.).

Coppola A., Tufano A., Cerbone A.M. et al. Inherited thrombophilia: implication for prevention and treatment of venous thromboembolism. Semin Thromb Hemost. 2009;35(7):683–94. DOI: 10.1055/s-0029-1242722.

Макацария А.Д., Акиньшина С.В., Бицадзе В.О. и др. Беременность у женщин с ишемическим инсультом и тромбофилией в анамнезе. Акушерство, гинекология и репродукция. 2015;9(2):89–98. DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.2.089-098.

Makatsariya A.D., Akinshina S.V., Bitsadze V.O. et al. Pregnancy in women with history of ischemic stroke and thrombophilia. [Beremennost' u zhenshchin s ishemicheskim insul'tom i trombofiliej v anamneze]. Akusherstvo, ginekologiya i reprodukciya. 2015;9(2):89–98. (In Russ.). DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.2.089-098.

Кривонос М.И., Зайнулина М.С., Сельков С.А. Антифосфолипидный синдром и ранние репродуктивные потери. Акушерство, гинекология и репродукция. 2016;10(4):114–22. DOI: 10.17749/2313-7347.2016.10.4.114-122.

Krivonos M.I., Zainulina M.S., Selkov S.A. Antiphospholipid syndrome and early reproductive failure. [Antifosfolipidnyj sindrom i rannie reproduktivnye poteri]. Akusherstvo, ginekologiya i reprodukciya. 2016;10(4):114–22. (In Russ.). DOI: 10.17749/2313-7347.2016.10.4.114-122.

Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х., Идрисова Л.Э. и др. Катастрофический антифосфолипидный синдром. Вопросы патогенеза. Акушерство, гинекология и репродукция. 2015;9(2):32–53. DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.2.032-053.

Bitsadze V.O., Khizroeva D.Kh., Idrisova L.E. et al. Catastrophic antiphospholipid syndrome. Pathogenesis issues. [Katastroficheskij antifosfolipidnyj sindrom. Voprosy patogeneza]. Akusherstvo, ginekologiya i reprodukciya. 2015;9(2):32–53. (In Russ.). DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.2.032-053.

Суконцева Т.А., Каплина О.Ю. К вопросу о патогенезе тромбозов при антифосфолипидном синдроме. Акушерство, гинекология и репродукция. 2018;12(3):72–8. DOI: 10.17749/2313-7347.2018.12.3.072-078.

Sukontseva T.A., Kaplina O.Yu. On the pathogenesis of thrombosis in antiphospholipid syndrome. [K voprosu o patogeneze trombozov pri antifosfolipidnom syndrome]. Akusherstvo, ginekologiya i reprodukciya. 2018;12(3):72–8. (In Russ.). DOI: 10.17749/2313-7347.2018.12.3.072-078.

Акиньшина С.В., Бицадзе В.О., Гадаева З.К., Макацария А.Д. Значение тромботической микроангиопатии в патогенезе акушерских осложнений. Акушерство, гинекология и репродукция. 2015;9(2):62–71. DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.2.062-71.

Akinshina S.V., Bitsadze V.O., Gadaev Z.K., Makatsariya A.D. Thrombotic microangiopathy in the pathogenesis of obstetric complications. [Znachenie tromboticheskoj mikroangiopatii v patogeneze akusherskih oslozhnenij]. Akusherstvo, ginekologiya i reprodukciya. 2015;9(2):62–71. (In Russ.). DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.2.062-71.

Denorme F., Kraft P., Pareyn I. et al Reduced ADAMTS13 levels in patients with acute and chronic cerebrovascular disease. PLoS One. 2017;12(6):e0179258. DOI: 10.1371/journal.pone.0179258.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.