akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347.2019.13.1.063-069akusherstvo-554Research ArticleREVIEW ARTICLEНАУЧНЫЙ ОБЗОРRestoration of sexual function in patients with kraurosis vulvaeВосстановление сексуальной функции у пациенток с краурозом вульвыhttps://orcid.org/0000-0002-7456-2386СолоповаА. Г.SolopovaA. G.

Солопова Антонина Григорьевна - доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета.

109004 Москва, ул. Земляной Вал, д. 62.

Researcher ID: Q-1385-2015

Scopus Author ID: 6505479504

Antonina G. Solopova - MD, PhD, Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Clinical and Preventive Medicine, I.M. Sechenov First MSMU HM of RF.

62 St. Zemlyanoi Val, Moscow 109004.

Researcher ID: Q-1385-2015

Scopus Author ID: 6505479504

antoninasolopova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4202-1144МосквичёваВ. С.MoskvichyovaV. S.

Москвичёва Виктория Сергеевна - клинический ординатор кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации лечебного факультета.

109004 Москва, ул. Земляной Вал, д. 62.

Researcher ID: H-2410-2019

Viktoria S. Moskvichyova - Clinical Resident, Department of Sports Medicine and Medical Rehabilitation, Faculty of General Medicine, I.M. Sechenov First MSMU HM of RF.

62 St. Zemlyanoi Val, Moscow 109004.

Researcher ID: H-2410-2019

moskvicheva_viktoria@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7738-1858БлбулянТ. А.BlbulyanT. A.

Блбулян Татевик Арменовна - ассистент кафедры акушерства и гинекологии.

Ереван 0025, ул. Корюна, д. 2.

Tatevik A. Blbulyan - Assistant, Department of Obstetrics and Gynecology, Yerevan SMU n.a. Mkhitar Heratsi.

2 Koryun St., Yerevan 0025.

tblbulyan@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-7415-4633МакацарияА. Д.MakatsariyaA. D.

Макацария Александр Давидович - доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета.

109004 Москва, ул. Земляной Вал, д. 62.

Researcher ID: M-5660-2016

Scopus Author ID: 6602363216

Alexander D. Makatsariya - MD, PhD, Corresponding Member of RAS, Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Clinical and Preventive Medicine, I.M. Sechenov First MSMU HM of RF.

62 St. Zemlyanoi Val, Moscow 109004.

Researcher ID: M-5660-2016

Scopus Author ID: 6602363216

gemostasis@mail.ruПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)РоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Health Ministry of Russian FederationRussian FederationЕреванский государственный медицинский университет имени Мхитара ГерациАрменияYerevan State Medical University named after Mkhitar HeratsiArmenia2019150520191316369Copyright © Solopova A.G., Moskvichyova V.S., Blbulyan T.A., Makatsariya A.D., 20192019Солопова А.Г., Москвичёва В.С., Блбулян Т.А., Макацария А.Д.Solopova A.G., Moskvichyova V.S., Blbulyan T.A., Makatsariya A.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/554

Kraurosis vulvae or vulvar lichen sclerosus (VLS) is a non-neoplastic skin disease that affects the female genital area. It is characterized by hypoplastic dystrophy, itching, pain, changes in the vulva appearance, narrowing of the vaginal opening, dysuria and dyschezia. Psychosexual disorders often occur in patients with VLS and can significantly impact their quality of life. In addition, there is a risk of malignization of the process. That is why such patients need timely treatment to prevent the development of a malignant disease, restore the quality of life, maintain the physical and mental status, and correct the sexual dysfunction.

Крауроз вульвы представляет собой дистрофическое заболевание кожи в области наружных половых органов, которое может проявляться зудом, болью, изменением внешнего вида вульвы, сужением входа во влагалище, нарушением актов мочеиспускания и дефекации. У пациенток с краурозом очень часто выявляются психосексуальные расстройства, значительно влияющие на качество жизни. Кроме того, существует риск малигнизации процесса. Именно поэтому таким больным необходимо проведение своевременной комплексной терапии, в том числе реабилитационных мероприятий, позволяющих не только предотвратить развитие злокачественного процесса, но и восстановить качество жизни, оказывая влияние как на физическое, так и на психическое состояние женщины, в том числе корригируя сексуальную дисфункцию.

краурозсексуальная функцияреабилитациякачество жизнигинекологияlichen sclerosussexual functionrehabilitationquality of lifegynecologyReferencesЗароченцева Н.В., Джиджихия Л.К. Склероатрофический лихен вульвы: современный взгляд на проблему. Российский вестник акушера-гинеколога. 2018;18(6):41-50.Zarochentseva N.V., Dzhidzhikhiya L.K. Lichen sclerosus et atrophicus: modern view on the problem. [Skleroatroficheskij lihen vul'vy: sovremennyj vzglyad na problem]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2018;18(6):41-50. (In Russ.).Kohn J., McClatchey N., Chan W. et al. PD54-07 Vulvar lichen sclerosus in multidisciplinary clinics: treatment compliance and sexual function. J Urol. 2018;199(4S):e1053—4.Kohn J., McClatchey N., Chan W. et al. PD54-07 Vulvar lichen sclerosus in multidisciplinary clinics: treatment compliance and sexual function. J Urol. 2018;199(4S):e1053-4.Baptista V.P., Perez-Lopez F.R. Lichen sclerosis in women: a review. Climacteric. 2017;20(4):339-47.Baptista V.P., Perez-Lopez F.R. Lichen sclerosis in women: a review. Climacteric. 2017;20(4):339-47.Ter Kuile M.M., Gaarenstroom K.N. A woman with changing vulvar anatomy: sexuality in women with lichen sclerosus. In: Bio-Psycho-Social Obstetrics and Gynecology. Eds. Paarlberg K.M., van de Wiel H.B.M. Springer, 2017. 329-41.Ter Kuile M.M., Gaarenstroom K.N. A woman with changing vulvar anatomy: sexuality in women with lichen sclerosus. In: Bio-Psycho-Social Obstetrics and Gynecology. Eds. Paarlberg K.M., van de Wiel H.B.M. Springer, 2017. 329-41.Bleeker M.C.G., Visser P.J., Overbeek L.I.H. et al. Lichen sclerosus: incidence and risk of vulvar squamous cell carcinoma. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2016;25(8):1224-30.Bleeker M.C.G., Visser P.J., Overbeek L.I.H. et al. Lichen sclerosus: incidence and risk of vulvar squamous cell carcinoma. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2016;25(8):1224-30.Rangatchew F., Knudsen J., Thomsen M.V., Drzewiecki K.T. Surgical treatment of disabling conditions caused by anogenital lichen sclerosus in women: An account of surgical procedures and results, including patient satisfaction, benefits, and improvements in health-related quality of life. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2017;70(4):501-8.Rangatchew F., Knudsen J., Thomsen M.V., Drzewiecki K.T. Surgical treatment of disabling conditions caused by anogenital lichen sclerosus in women: An account of surgical procedures and results, including patient satisfaction, benefits, and improvements in health-related quality of life. JPlast Reconstr Aesthet Surg. 2017;70(4):501-8.Yang M., Wen W., Chang J. Vulvar lichen sclerosus: a single center retrospective study in China. J Dermatol. 2018;45(9):1101-4.Yang M., Wen W., Chang J. Vulvar lichen sclerosus: a single center retrospective study in China. J Dermatol. 2018;45(9):1101-4.Milian-Ciesielska K., Chmura L., Dyduch G. et al. Intraepidermal nerve fiber density in vulvar lichen sclerosus and normal vulvar tissues. J Physiol Pharmacol. 2017;68(3):453-8.Milian-Ciesielska K., Chmura L., Dyduch G. et al. Intraepidermal nerve fiber density in vulvar lichen sclerosus and normal vulvar tissues. J Physiol Pharmacol. 2017;68(3):453-8.Крапошина Т.П., Филюшкина А.Ю., Антонян М.Г. Этиология, патогенез и лечение склерозирующего лишая вульвы (обзор литературы). Вестник РГМУ. 2014;(3):41-5.Kraposhina T.P., Filyushkina A.Yu., Antonyan M.G. Etiology, pathogenesis and treatment of sclerosing lichen of the vulva (review). [Etiologiya, patogenez i lechenie skleroziruyushchego lishaya vul'vy (obzor literatury)]. VestnikRGMU. 2014;(3):41-5. (In Russ.).Fahy C.M.R., Fitzgibbon J., Murphy M. Lichen sclerosus in monozygotic twins: a familial LS. J Clin Exp Dermatol Res. 2015;6(2):267-8.Fahy C.M.R., Fitzgibbon J., Murphy M. Lichen sclerosus in monozygotic twins: a familial LS. J Clin Exp Dermatol Res. 2015;6(2):267-8.Halonen P., Jakobsson M., Heikinheimo O. et al. Lichen sclerosus and risk of cancer. Int J Cancer. 2017;140(9):1998-2002.Halonen P., Jakobsson M., Heikinheimo O. et al. Lichen sclerosus and risk of cancer. Int J Cancer. 2017;140(9):1998-2002.Солопова А., Идрисова Л., Пятенко Е., Москвичёва В. Современное ведение больных краурозом вульвы. Врач. 2018;29(12):27-9.Solopova A., Idrisova L., Pyatenko E., Moskvichyova V. Management of patients with kraurosis vulvae: state-of-the-art. [Sovremennoe vedenie bol'nyh kraurozom vul'vy]. Vrach. 2018;29(12):27-9. (In Russ.).Джангишиева А.К., Уварова Е.В., Батырова З.К. Склерозирующий лихен вульвы: современный взгляд на клинические проявления, диагностику и методы лечения (аналитический обзор). Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2018;14(3):34-50.Dzangishieva A.K., Uvarova E.V., Batyrova Z.K. Lichen sclerosus: modern view on manifestations, diagnosis and treatment methods (analytical review). [Skleroziruyushchij lihen vul'vy: sovremennyj vzglyad na klinicheskie proyavleniya, diagnostiku i metody lecheniya (analiticheskij obzor)]. Reproduktivnoe zdorov'e detejipodrostkov. 2018;14(3):34-50. (In Russ.).Erekson E.A., Yip S.O., Wedderburn T.S. et al. The Vulvovaginal Symptoms Questionnaire: A questionnaire for measuring vulvovaginal symptoms in postmenopausal women. Menopause. 2013;20(9):973.Erekson E.A., Yip S.O., Wedderburn T.S. et al. The Vulvovaginal Symptoms Questionnaire: A questionnaire for measuring vulvovaginal symptoms in postmenopausal women. Menopause. 2013;20(9):973.Kohn J., McClatchey T., Vyas A. PD54-08 Validation of the VSQ to assess sexual function in women with vulvar lichen sclerosus and lichen planus. J Urol. 2018;199(4):e1054.Kohn J., McClatchey T., Vyas A. PD54-08 Validation of the VSQ to assess sexual function in women with vulvar lichen sclerosus and lichen planus. J Urol. 2018;199(4):e1054.Notay M., Fazel N., Awasthi S. Cushing syndrome induced by topical corticosteroids for the treatment of lichen sclerosus. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019;32(1):83-5.Notay M., Fazel N., Awasthi S. Cushing syndrome induced by topical corticosteroids for the treatment of lichen sclerosus. JPediatr Adolesc Gynecol. 2019;32(1):83-5.Bercaw-Pratt J.L., Boardman L.A., Simms-Cendan J.S. Clinical recommendation: pediatric lichen sclerosus. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2014;27(2):111-6.Bercaw-Pratt J.L., Boardman L.A., Simms-Cendan J.S. Clinical recommendation: pediatric lichen sclerosus. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2014;27(2):111-6.Купеева Е.С. Фотодинамическая терапия с использованием фотосенсибилизатора фотодитазин в лечении дистрофических заболеваний вульвы: Дис... канд. мед. наук. M., 2014. 134 с.Kupeeva E.S. Photodynamic therapy using the photoditazine photosensitizer in the treatment of degenerative vulvar diseases. [Fotodinamicheskaya terapiya s ispol'zovaniem fotosensibilizatora fotoditazin v lechenii distroficheskih zabolevanij vul'vy]. Dis... kand. med. nauk. Moskva, 2014. 134 s. (In Russ.).Haefner H.K., Aldrich N.Z., Dalton V.K. et al. The impact of vulvar lichen sclerosus on sexual dysfunction. J Women's Health. 2014;23(9):765-70.Haefner H.K., Aldrich N.Z., Dalton V.K. et al. The impact of vulvar lichen sclerosus on sexual dysfunction. J Women's Health. 2014;23(9):765-70.Prodromidou A., Chatziioannou E, Daskalakis G. et al. Photodynamic therapy for vulvar lichen sclerosus - a systematic review. J Low Genit Tract Dis. 2018;22(1):58-65.Prodromidou A., Chatziioannou E, Daskalakis G. et al. Photodynamic therapy for vulvar lichen sclerosus - a systematic review. J Low Genit Tract Dis. 2018;22(1):58-65.Стамболиева А.В., Манухин И.Б., Богатырев В.Н. Оценка клинической эффективности лазерной терапии хронических дистрофических заболеваний вульвы. РОЖ. 2014;19(1):32-6.Stambolieva A.V., Manukhin IB, Bogatyrev V.N. Evaluation of the laser therapy clinical efficacy in chronic vulval dystrophic diseases. [Ocenka klinicheskoj effektivnosti lazernoj terapii hronicheskih distroficheskih zabolevanij vul'vy]. ROZh. 2014;19(1):32-6. (In Russ.).Асланян И.Э., Крутова В.А., Тулендинова А.И. К вопросу о комплексном лечении склероатрофического лихена вульвы у девочек. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016;(2):34-5.Aslanyan I.E., Krutova V.A., Tulendinova A.I. About complex treatment of vulvar lichen sclerosus in girls. [K voprosu o kompleksnom lechenii skleroatroficheskogo lihena vul'vy u devochek]. Reproduktivnoe zdorov'e detejipodrostkov. 2016;(2):34-5. (In Russ.).Goldstein A.T., Mitchell L., Govind V., Heller D. A randomized double-blind placebo-controlled trial of autologous platelet-rich plasma intradermal injections for the treatment of vulvar lichen sclerosus. J Am Acad Dermatol. 2019; pii: S0190-9622(19)30066-0. DOI: 10.1016/j.jaad.2018.12.060. [Epub ahead of print].Goldstein A.T., Mitchell L., Govind V., Heller D. A randomized double-blind placebo-controlled trial of autologous platelet-rich plasma intradermal injections for the treatment of vulvar lichen sclerosus. J Am Acad Dermatol. 2019; pii: S0190-9622(19)30066-0. DOI: 10.1016/j.jaad.2018.12.060. [Epub ahead of print].Dawood A.S., Salem H.A. Current clinical applications of platelet-rich plasma in various gynecological disorders: An appraisal of theory and practice. Clin Exp Reprod Med. 2018;45(2):67-74.Dawood A.S., Salem H.A. Current clinical applications of platelet-rich plasma in various gynecological disorders: An appraisal of theory and practice. Clin Exp Reprod Med. 2018;45(2):67-74.Behnia-Willison F., Pour N.R., Mohamadi B. et al. Use of platelet-rich plasma for vulvovaginal autoimmune conditions like lichen sclerosus. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016;4(11):e1124. DOI: 10.1097/GOX.0000000000001124.Behnia-Willison F., Pour N.R., Mohamadi B. et al. Use of platelet-rich plasma for vulvovaginal autoimmune conditions like lichen sclerosus. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016;4(11):e1124. DOI: 10.1097/GOX.0000000000001124.Goldstein A.T., King M., Runels C. et al. Intradermal injection of autologous platelet-rich plasma for the treatment of vulvar lichen sclerosus. J Am Acad Dermatol. 2017;76(1):158-60.Goldstein A.T., King M., Runels C. et al. Intradermal injection of autologous platelet-rich plasma for the treatment of vulvar lichen sclerosus. J Am Acad Dermatol. 2017;76(1):158-60.Casabona F., Gambelli I., Casabona F. et al. Autologous platelet-rich plasma (PRP) in chronic penile lichen sclerosus: the impact on tissue repair and patient quality of life. Int Urol Nephrol. 2017;49(4):573-80.Casabona F., Gambelli I., Casabona F. et al. Autologous platelet-rich plasma (PRP) in chronic penile lichen sclerosus: the impact on tissue repair and patient quality of life. Int Urol Nephrol. 2017;49(4):573-80.Franic D., Iternicka Z., Franic-Ivanisevic M. Platelet-rich plasma (PRP) for the treatment of vulvar lichen sclerosus in a premenopausal woman: A case report. Case Rep Women's Health. 2018;18:e00062. DOI: 10.1016/j.crwh.2018.e00062.Franic D., Iternicka Z., Franic-Ivanisevic M. Platelet-rich plasma (PRP) for the treatment of vulvar lichen sclerosus in a premenopausal woman: A case report. Case Rep Women's Health. 2018;18:e00062. DOI: 10.1016/j.crwh.2018.e00062.Железная А.А., Цвяшко Т.И., Кнуров И.Ю. и др. Применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в акушерско-гинекологической практике. Медико-социальные проблемы семьи. 2016;21(1):72-8.Zheleznaya A.A., Tsvyashko T.I., Knurov I.Yu. et al. Use of platelet-rich autoplasma in obstetric-gynecological practice. [Primenenie obogashchennoj trombocitami autoplazmy v akushersko-ginekologicheskoj praktike]. Mediko-social'nye problemy sem'i. 2016;21(1):72-8. (In Russ.).Kim S.H., Park E.S., Kim T.H. Rejuvenation using platelet-rich plasma and lipofilling for vaginal atrophy and lichen sclerosus. J Menopausal Med. 2017;23(1):63-8.Kim S.H., Park E.S., Kim T.H. Rejuvenation using platelet-rich plasma and lipofilling for vaginal atrophy and lichen sclerosus. J Menopausal Med. 2017;23(1):63-8.Eshtiaghi P., Sadownik L.A. Fact or fiction? Adipose-derived stem cells and platelet-rich plasma for the treatment of vulvar lichen sclerosus. J Low Genit Tract Dis. 2019;23(1):65-70.Eshtiaghi P., Sadownik L.A. Fact or fiction? Adipose-derived stem cells and platelet-rich plasma for the treatment of vulvar lichen sclerosus. J Low Genit Tract Dis. 2019;23(1):65-70.Newman N., Rogowski R.N, Newman D., Talavera-Adame D. Autologous adipose-derived stem cell treatment for women with genital lichen sclerosus. GynecolReprodHealth. 2018;2(4):1-4.Newman N., Rogowski R.N, Newman D., Talavera-Adame D. Autologous adipose-derived stem cell treatment for women with genital lichen sclerosus. Gynecol Reprod Health. 2018;2(4):1-4.Юцковская Я.А., Лешунов Е.В., Труфанов В.Д. Женская интимная хирургия: обзор методов и тенденций. Пластическая хирургия и косметология. 2014;(3):337-496.Yutskovskaya Ya.A., Leshunov E.V., Trufanov V.D. Female intimate surgery: a review of methods and tendencies. [Zhenskaya intimnaya hirurgiya: obzor metodov i tendencij]. Plasticheskaya hirurgiya i kosmetologiya. 2014;(3):337-496. (In Russ.).Aguilar P., Hersant B., SidAhmed-Mezi M. et al. Novel technique of vulvo-vaginal rejuvenation by lipofilling and injection of combined platelet-rich-plasma and hyaluronic acid: a case-report. Springerplus. 2016;5(1):1184. DOI: 10.1186/s40064-016-2840-y.Aguilar P., Hersant B., SidAhmed-Mezi M. et al. Novel technique of vulvo-vaginal rejuvenation by lipofilling and injection of combined platelet-rich-plasma and hyaluronic acid: a case-report. Springerplus. 2016;5(1):1184. DOI: 10.1186/s40064-016-2840-y.Юцковская Я.А., Лешунов Е.В. Женская предстательная железа. Современные возможности малоинвазивной коррекции сексуальных дисфункций. Пластическая хирургия и косметология. 2013;2:307-15.Yutskovskaya Ya.A., Leshunov E.V. Female prostate gland. Modern options for minimally invasive correction of sexual dysfunctions[Zhenskaya predstatel'naya zheleza. Sovremennye vozmozhnosti maloinvazivnoj korrekcii seksual'nyh disfunkcij]. Plasticheskaya hirurgiya ikosmetologiya. 2013;2:307-15. (In Russ.).Мальцева А.Н. Применение липосомального гелевого покрытия «Фламена» в лечении дистрофических заболеваний вульвы у женщин перименопаузального периода. Современные проблемы науки и образования. 2018;(4):248.Maltseva A.N. The use of liposomal gel coating «Flamen» in the treatment of dystrophic diseases of vulva in women of perimenopausal period. [Primenenie liposomal'nogo gelevogo pokrytiya «Flamena» v lechenii distroficheskih zabolevanij vul'vy u zhenshchin perimenopauzal'nogo perioda]. Sovremennye problemy naukiiobrazovaniya. 2018;(4):248. (In Russ.).Lagerstedt M. Vulvar lichen sclerosus. Characterization of childhood lichen sclerosus and evaluation of novel biomarkers in the progression of lichen sclerosus to vulvar squamous cell carcinoma. 2018. Academic dissertation. Tampere, Finland: Tampere University Press, 2018. 108 p. Available at: http://tampub.uta.fi/bitstream/handle/10024/102732/978-952-03-0640-3.pdf?sequence=4.Lagerstedt M. Vulvar lichen sclerosus. Characterization of childhood lichen sclerosus and evaluation of novel biomarkers in the progression of lichen sclerosus to vulvar squamous cell carcinoma. 2018. Academic dissertation. Tampere, Finland: Tampere University Press, 2018. 108 p. Available at: http://tampub.uta.fi/bitstream/handle/10024/102732/978-952-03-0640-3.pdf?sequence=4.Семенчак Ю., Снарская Е. Склероатрофический лихен. Врач. 2018;29(8):26-34.Semenchak Yu., Snarskaya E. Lichen sclerosus et atrophicus. [Skleroatroficheskij lihen]. Vrach. 2018;29(8):26-34. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.