akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLCakusherstvo-52Research ArticleREVIEW ARTICLEНАУЧНЫЙ ОБЗОРTHE COURSE OF PREGNANCY IN WOMEN WITH METABOLIC SYNDROME IN VIEW OF PATHOGENETIC ROLE OF THROMBOPHILIAТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ С УЧЕТОМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ РОЛИ ТРОМБОФИЛИИПередеряеваЕ. Б.PerederyaevaE. B.ПшеничниковаТ. Б.PshenichnikovaT. B.tanya-katya@yandex.ruДонинаЕ. В.DoninaE. V.МакацарияА. Д.MakatsariyaA. D.КапанадзеД. Л.KapanadzeD. L.ГБОУ ВПО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава РФ, МоскваРоссияState Federal-Funded Educational Institution of Higher Vocational Training I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation201406062016816067Copyright © Perederyaeva E.B., Pshenichnikova T.B., Donina E.V., Makatsariya A.D., Kapanadze D.L., 20162016Передеряева Е.Б., Пшеничникова Т.Б., Донина Е.В., Макацария А.Д., Капанадзе Д.Л.Perederyaeva E.B., Pshenichnikova T.B., Donina E.V., Makatsariya A.D., Kapanadze D.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/52

Metabolic syndrome is widespread among women of reproductive age. Metabolic syndrome is associated with at higher risk of developing various obstetric complications. The endothelial dysfunction, proinflammatory status and thrombophilic status may play an important role in impaired invasion cytotrophoblast and impaired placental developmentin women with metabolic syndrome.

Метаболический синдром широко распространен среди женщин репродуктивного возраста. В акушерстве метаболический синдром рассматривается как фактор риска развития различных осложнений беременности. Наличие эндотелиальной дисфункции, провоспалительного и тромбофилического статуса у женщин с метаболическим синдромом обуславливает нарушение процессов имплантации, инвазии трофобласта, плацентации.

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМТРОМБОФИЛИЧЕСКИЙ СТАТУСTHROMBOPHILIC STATUSПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СТАТУС ОСЛОЖНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИmetabolic syndromethrombophilic statusproinflammatory statusobstetric complicationsReferencesБелоцерковцева Л.Д., Коваленко Л.В., Корнеева Е.В. и др. Особенности метаболического синдрома у женщин в различные периоды жизни: патогенез, клиника, диагностика, лечение. М. 2010; 73 с.Belocerkovceva L.D., Kovalenko L.V., Korneeva E.V. i dr. Osobennosti metabolicheskogo sindroma u zhenshhin v razlichnye periody zhizni: patogenez, klinika, diagnostika, lechenie. M. 2010; 73 s.Бериханова Р.Р. Особенности течения беременности, родов, послеродового периода у пациенток с метаболическим синдромом. Дис. … канд. мед. наук. Волгоград. 2009; 166 с.Berihanova R.R. Osobennosti techenija beremennosti, rodov, poslerodovogo perioda u pacientok s metabolicheskim sindromom. Dis. … kand. med. nauk. Volgograd. 2009; 166 s.Бицадзе В.О. Патогенез, принципы диагностики и профилактики осложнений беременности, обусловленных тромбофилией. Дисс. …докт. мед. наук. М., 2004.Bicadze V.O. Patogenez, principy diagnostiki i profilaktiki oslozhnenij beremennosti, obuslovlennyh trombofiliej. Diss. …dokt. med. nauk. M., 2004.Боровкова Е.И. Ведение беременности у пациентов с избыточным весом и ожирением. Материалы образовательного семинара «Репродуктивное здоровье женщин вне и во время беременности. М. 2010; 23-27.Borovkova E.I. Vedenie beremennosti u pacientov s izbytochnym vesom i ozhireniem. Materialy obrazovatel'nogo seminara «Reproduktivnoe zdorov'e zhenshhin vne i vo vremja beremennosti. M. 2010; 23-27.Боровкова Е.И. Тактика ведения беременных с ожирением и метаболическим синдромом. Дис. … докт. мед. наук. М. 2013; 48 с.Borovkova E.I. Taktika vedenija beremennyh s ozhireniem i metabolicheskim sindromom. Dis. … dokt. med. nauk. M. 2013; 48 s.Бурумкулова Ф.Ф., Петрухин В.А., Коваленко Т.С., Титова Т.В., Головченко М.А. Гестационный сахарный диабет – междисциплинарная проблема. Материалы X юбилейного Всеросс. научного форума «Мать и дитя». М. 2009; 30-31.Burumkulova F.F., Petruhin V.A., Kovalenko T.S., Titova T.V., Golovchenko M.A. Gestacionnyj saharnyj diabet –mezhdisciplinarnaja problema. Materialy X jubilejnogo Vseross. nauchnogo foruma «Mat' i ditja». M. 2009; 30-31.Гадаева З.К. Частота и спектр полиморфизмов провоспалительных цитокинов и тромбофилии у беременных с метаболическим синдромом и гестозом. Материалы X юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и Дитя». М. 2009; 42 с.Gadaeva Z.K. Chastota i spektr polimorfizmov provospalitel'nyh citokinov i trombofilii u beremennyh s metabolicheskim sindromom i gestozom. Materialy X jubilejnogo Vserossijskogo nauchnogo foruma «Mat' i Ditja». M. 2009; 42 s.Горохова Л.Г. Динамика обмена углеводов и липидов в системе мать – плод – новорожденный при ожирении у женщин. Автореф. дис. … канд. биол. наук. Иркутск. 1995; 19 с.Gorohova L.G. Dinamika obmena uglevodov i lipidov v sisteme mat' – plod – novorozhdennyj pri ozhirenii u zhenshhin. Avtoref. dis. … kand. biol. nauk. Irkutsk. 1995; 19 s.Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты. М. 2004; 216-232.Dedov I.I., Mel'nichenko G.A. Ozhirenie. Jetiologija, patogenez, klinicheskie aspekty. M. 2004; 216-232.Дмитриев А.Н. Ожирение и метаболический синдром. Екатеринбург. 2001.Dmitriev A.N. Ozhirenie i metabolicheskij sindrom. Ekaterinburg. 2001.Ерченко Е.Н. Патофизиологические особенности углеводного и липидного обменов и состояние новорожденных у беременных с избыточной массой тела и ожирением. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М. 2009; 28 с.Erchenko E.N. Patofiziologicheskie osobennosti uglevodnogo i lipidnogo obmenov i sostojanie novorozhdennyh u beremennyh s izbytochnoj massoj tela i ozhireniem. Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M. 2009; 28 s.Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Корнеева О.Н. Клинические варианты метаболического синдрома. М. 2011; 220 с.Ivashkin V.T., Drapkina O.M., Korneeva O.N. Klinicheskie varianty metabolicheskogo sindroma. M. 2011; 220 s.Кузин А.И., Ленгин Ю.А. Метаболический синдром: клинические и популяционные аспекты. Челябинск. 2001.Kuzin A.I., Lengin Ju.A. Metabolicheskij sindrom: klinicheskie i populjacionnye aspekty. Cheljabinsk. 2001.Кузьмина-Крутецкая С.Р., Репина М.А. Метаболический синдром у женщин. Спб. 2011; 76 с.Kuz'mina-Kruteckaja S.R., Repina M.A. Metabolicheskij sindrom u zhenshhin. Spb. 2011; 76 s.Макаров И.О., Шилов Е.М. Петунина Н.А и др. Течение беременности, родов и послеродового периода у женщин с метаболическим синдромом. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 3: 36-41.Makarov I.O., Shilov E.M. Petunina N.A i dr. Techenie beremennosti, rodov i poslerodovogo perioda u zhenshhin s metabolicheskim sindromom. Rossijskij vestnik akusheraginekologa. 2012; 3: 36-41.Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. М. 2003; 904 с.Makacarija A.D., Bicadze V.O. Trombofilii i protivotromboticheskaja terapija v akusherskoj praktike. M. 2003; 904 s.Маколкин В.И. Метаболический синдром. М. 2010; 144 с.Makolkin V.I. Metabolicheskij sindrom. M. 2010; 144 s.Мамедов М.Н. Компоненты метаболического синдрома у больных с артериальной гипертонией. Дисс. … канд. мед. наук. М. 1997; 100 с.Mamedov M.N. Komponenty metabolicheskogo sindroma u bol'nyh s arterial'noj gipertoniej. Diss. … kand. med. nauk. M. 1997; 100 s.Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии / А.Д. Макацария, Е.Б. Пшеничникова, Т.Б. Пшеничникова, В.О. Бицадзе. М. 2006; 480 с.Metabolicheskij sindrom i trombofilija v akusherstve i ginekologii / A.D. Makacarija, E.B. Pshenichnikova, T.B. Pshenichnikova, V.O. Bicadze. M. 2006; 480 s.Мочалов А.А., Соколов Е.И.,. Манухин И.Б. Нарушения в системе гемостаза и его коррекция у беременных с метаболическим синдромом. Лечащий врач. 2011; 3: 43-47.Mochalov A.A., Sokolov E.I.,. Manuhin I.B. Narushenija v sisteme gemostaza i ego korrekcija u beremennyh s metabolicheskim sindromom. Lechashhij vrach. 2011; 3: 43-47.Мычка В.Б., Чазова И.Е. Метаболический синдром: диагностика и дифференцированный подход к лечению. Медицина. Качество жизни. 2005. 3 (10): 28-33.Mychka V.B., Chazova I.E. Metabolicheskij sindrom: diagnostika i differencirovannyj podhod k lecheniju. Medicina. Kachestvo zhizni. 2005. 3 (10): 28-33.Ожирение. Руководство для врачей. Под редакцией Н.А. Белякова, В.И. Мазурова. СПб. 2003; 96-119, 219-234.Ozhirenie. Rukovodstvo dlja vrachej. Pod redakciej N.A. Beljakova, V.I. Mazurova. SPb. 2003; 96-119, 219-234.Передеряева Е.Б. Основные принципы ведения беременности и безопасного родоразрешения у женщин с метаболическим синдромом. Дис. … канд. мед. наук. М. 2006; 149 с.Perederjaeva E.B. Osnovnye principy vedenija beremennosti i bezopasnogo rodorazreshenija u zhenshhin s metabolicheskim sindromom. Dis. … kand. med. nauk. M. 2006; 149 s.Саркисова А.В. Течение беременности и родов у женщин с метаболическим синдромом. Дис. … канд. мед. наук. М. 2004; 85 с.Sarkisova A.V. Techenie beremennosti i rodov u zhenshhin s metabolicheskim sindromom. Dis. … kand. med. nauk. M. 2004; 85 s.Семихненко И.Н. Клиническое значение витаминного дисбаланса у больных с метаболическим синдромом. Автореферат дисс. …канд. мед. наук. Тюмень. 2003; 30 с.Semihnenko I.N. Klinicheskoe znachenie vitaminnogo disbalansa u bol'nyh s metabolicheskim sindromom. Avtoreferat diss. …kand. med. nauk. Tjumen'. 2003; 30 s.AACE Position Statement on Insulin Resistance Syndrome. ACE Guidelines for Glycemic Control. Endocrine Practice. 2003. 9 (1): 7-19.AACE Position Statement on Insulin Resistance Syndrome. ACE Guidelines for Glycemic Control. Endocrine Practice. 2003. 9 (1): 7-19.Aldhahi W., Hamdy O. Adipokines, inflammation, and the endothelium in diabetes. Curr. Diab. Rep. 2003 Aug; 3 (4): 293-8.Aldhahi W., Hamdy O. Adipokines, inflammation, and the endothelium in diabetes. Curr. Diab. Rep. 2003 Aug; 3 (4): 293-8.Andersen P. Hypercoagulability and reduced fibrinolysis in hyperlipidemia: relationship to the metabolic cardiovascular syndrome. J. Cardiovasc. Pharmacol. 1992; 20 (8): 29-31.Andersen P. Hypercoagulability and reduced fibrinolysis in hyperlipidemia: relationship to the metabolic cardiovascular syndrome. J. Cardiovasc. Pharmacol. 1992; 20 (8): 29-31.Aso Y., Wakabayashi S., Yamamoto R. et al. Metabolic syndrome accompanied by hypercholesterolemia is strongly associated with proinflammatory state and impairment of fibrinolysis in patients with type 2 diabetes: synergistic effects of plasminogen activator inhibitor-1 and thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor. Diabetes Care. 2005 Sep; 28 (9): 2211-6.Aso Y., Wakabayashi S., Yamamoto R. et al. Metabolic syndrome accompanied by hypercholesterolemia is strongly associated with proinflammatory state and impairment of fibrinolysis in patients with type 2 diabetes: synergistic effects of plasminogen activator inhibitor-1 and thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor. Diabetes Care. 2005 Sep; 28 (9): 2211-6.Barker D.J. Maternal nutrition, fetal nutrition, and disease in later life. Nutrition. 1997 Sep; 13 (9): 807-13.Barker D.J. Maternal nutrition, fetal nutrition, and disease in later life. Nutrition. 1997 Sep; 13 (9): 807-13.Boucher B.J. Inadequate vitamin D status: does it contribute to the disorders comprising syndrome 'X'? Br. J. Nutr. 1998 Apr; 79 (4): 315-27.Boucher B.J. Inadequate vitamin D status: does it contribute to the disorders comprising syndrome 'X'? Br. J. Nutr. 1998 Apr; 79 (4): 315-27.Chiu K.C., Chu A., Go V.L. et al. Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction. Am. J. Clin. Nutr. 2004 May; 79 (5): 820-5.Chiu K.C., Chu A., Go V.L. et al. Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction. Am. J. Clin. Nutr. 2004 May; 79 (5): 820-5.Dimova E.Y., Samoylenko A., Kietzmann T. Oxidative stress and hypoxia: implications for plasminogen activator inhibitor-1 expression. Antioxid. Redox. Signal. 2004 Aug; 6 (4): 777-91.Dimova E.Y., Samoylenko A., Kietzmann T. Oxidative stress and hypoxia: implications for plasminogen activator inhibitor-1 expression. Antioxid. Redox. Signal. 2004 Aug; 6 (4): 777-91.Eckel Robert H. Obesity: mechanisms and clinical management. Philadelphia. LippincottWilliams and Wilkins. 2003; 378-398.Eckel Robert H. Obesity: mechanisms and clinical management. Philadelphia. LippincottWilliams and Wilkins. 2003; 378-398.Expert Panel on Detection Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive Summary of the third report of the National Cholesterol Education Program (NOEP) Expert Panel on detection, evaluation and Treatment of high blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) SAMA 2001; 285: 248-49.Expert Panel on Detection Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive Summary of the third report of the National Cholesterol Education Program (NOEP) Expert Panel on detection, evaluation and Treatment of high blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) SAMA 2001; 285: 248-49.Festa A., D'Agostino R. Jr., Tracy R.P., Haffner S.M. Elevated levels of acute-phase proteins and plasminogen activator inhibitor-1 predict the development of type 2 diabetes: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study. Diabetes. 2002; 51: 1131-1137.Festa A., D'Agostino R. Jr., Tracy R.P., Haffner S.M. Elevated levels of acute-phase proteins and plasminogen activator inhibitor-1 predict the development of type 2 diabetes: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study. Diabetes. 2002; 51: 1131-1137.Guerrero-Romero F., Rodrigues-Moran M. Low serum magnesium levels and metabolic syndrome. Acta Diabetol. 2002 Dec; 39 (4): 209-13.Guerrero-Romero F., Rodrigues-Moran M. Low serum magnesium levels and metabolic syndrome. Acta Diabetol. 2002 Dec; 39 (4): 209-13.Hoekstra T., Geleijnse J.M., Schouten E.G. et al. Relationship of C-reactive protein with components of the metabolic syndrome in normal-weight and overweight elderly. Nutr. Metab. Cardiovasc Dis. 2005 Aug; 15 (4): 270-8.Hoekstra T., Geleijnse J.M., Schouten E.G. et al. Relationship of C-reactive protein with components of the metabolic syndrome in normal-weight and overweight elderly. Nutr. Metab. Cardiovasc Dis. 2005 Aug; 15 (4): 270-8.Imperatore G., Riccardi G., Iovine C. et al. Plasma fibrinogen: a new factor of the metabolic syndrome. A population-based study. Diabetes Care. 1998 Apr; 21 (4): 649-54.Imperatore G., Riccardi G., Iovine C. et al. Plasma fibrinogen: a new factor of the metabolic syndrome. A population-based study. Diabetes Care. 1998 Apr; 21 (4): 649-54.Kaplan N.M. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension. Arch. Intern. Med. 1989; 149: 1514-1520.Kaplan N.M. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension. Arch. Intern. Med. 1989; 149: 1514-1520.Reaven G., Lithell H., Landsberg L. Hypertension and associated metabolic abnormalities – the role of insulin resistance and the sympatoadrenal system. N. Engl. J. Med. 1996; 334: 374-381.Reaven G., Lithell H., Landsberg L. Hypertension and associated metabolic abnormalities – the role of insulin resistance and the sympatoadrenal system. N. Engl. J. Med. 1996; 334: 374-381.Shaw G.M., Velie E.M., Schaffer D. Risk of neural tube defect-affected pregnancies among obese women. JAMA. 1996 Apr 10; 275 (14): 1127-8.Shaw G.M., Velie E.M., Schaffer D. Risk of neural tube defect-affected pregnancies among obese women. JAMA. 1996 Apr 10; 275 (14): 1127-8.Skurk T., Hauner H. Obesity and impaired fibrinolysis: role of adipose production of plasminogen activator inhibitor-1. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004 Nov; 28 (11): 1357-64.Skurk T., Hauner H. Obesity and impaired fibrinolysis: role of adipose production of plasminogen activator inhibitor-1. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004 Nov; 28 (11): 1357-64.Takaya J., Higashino H., Kobayashi Y. Intracellular magnesium and insulin resistance. Magnes. Res. 2004 Jun; 17 (2): 126-36.Takaya J., Higashino H., Kobayashi Y. Intracellular magnesium and insulin resistance. Magnes. Res. 2004 Jun; 17 (2): 126-36.Werler M.M., Louik C., Shapiro S., Mitchell A.A. Prepregnant weight in relation to risk of neural tube defects. JAMA. 1996 Apr 10; 275 (14): 1127-8.Werler M.M., Louik C., Shapiro S., Mitchell A.A. Prepregnant weight in relation to risk of neural tube defects. JAMA. 1996 Apr 10; 275 (14): 1127-8.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.