akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347.2018.12.3.029-034akusherstvo-508Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИEfficacy of dequalinium chloride vaginal tablets in treatment of bacterial vaginosisОценка эффективности лечения бактериального вагиноза вагинальными таблетками с деквалиния хлоридомХурасёваА. Б.KhurasevaA. B.

Хурасёва Анна Борисовна – д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного образования ФГБОУ ВО «КГМУ» МЗ РФ;Россия, 305041, Курск, ул. Карла Маркса, 3

Khuraseva Anna Borisovna – MD, Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Postgraduate Education, KSMU HM of RF;3, ul. Karla Marksa, Kursk, 305041, Russia

anna_mail@bk.ruРеминнаяТ. В.ReminnayaT. V.

Реминная Татьяна Викторовна – аспирант кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного образования ФГБОУ ВО «КГМУ» МЗ РФ;Россия, 305041, Курск, ул. Карла Маркса, 3

Reminnaya Tatyana Viktorovna – Postgraduate Student, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Postgraduate Education, KSMU HM of RF;3, ul. Karla Marksa, Kursk, 305041, Russia

kololoka@yandex.ruФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKursk State Medical University, Health Ministry of Russian FederationRussian Federation2018201120181232934Copyright © Khuraseva A.B., Reminnaya T.V., 20182018Хурасёва А.Б., Реминная Т.В.Khuraseva A.B., Reminnaya T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/508

Aim: to evaluate the efficacy and duration of the therapeutic effect of dequalinium chloride (in comparison with clindamycin) in treatment of vaginal dysbiosis. Materials and methods. A total of 73 fertile-aged women (18-35 years old) with abnormal vaginal microbiota were examined. The patients were randomized into two groups: Group 1 (main) included 37 women receiving dequalinium chloride; Group 2 (control) included 36 women under clindamycin therapy. The efficacy was assessed by analyzing patients’ complaints, by gynecological examinations, pH values of the vaginal fluid, the Amsel criteria, the microscopy results and the polymerase chain reaction (PCR). Results. Before the treatment, the Amsel criteria were positive in 36 patients (97.29%) in the main group and in 31 patients (93.93%) in the control group; all patients showed an increase in the pH values of the vaginal fluid by more than 4.5 units. The state of vaginal microbiocenosis as evaluated with RT-PCR diagnostics (Femoflor 16 analysis) identified a variety of gram-positive and gram-negative bacteria with a marked decrease in the number of Lactobacilli. During the treatment period, there were no complaints of adverse events; pH values were normal in all patients; the Femoflor 16 analysis showed a significant decrease in the amounts of pathogenic microorganisms. As assessed in 1 month after the treatment, the therapeutic effect persisted. Conclusion. The dequalinium chloride has antibacterial effect on bacterial vaginosis. The results of the study showed that dequalinium chloride had the efficacy comparable with that of clindamycin.

Цель исследования: сравнительная оценка эффективности и длительности терапевтического эффекта деквалиния хлорида и клиндамицина при дисбиозе влагалища. Материалы и методы. Обследовано 73 пациентки фертильного возраста (18-35 лет) с нарушением вагинальной микробиоты. Путем рандомизации сформировали 2 группы: первую (основную) группу составили 37 пациенток, которым для лечения назначали деквалиния хлорид; во вторую (контрольную) группу вошли 36 пациенток, применявшие терапию клиндамицином. Эффективность терапии оценивали с помощью анализа предъявляемых женщинами жалоб, результатов гинекологического осмотра, измерения рН влагалищной жидкости, соответствия критериям Амселя, данных микроскопии и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Результаты. При первичном обращении критерии Амселя были положительными у 36 пациенток (97,29%) в основной группе и у 31 (93,93%) в контрольной группе; у всех обследованных выявлено повышение рН влагалищной жидкости более 4,5 ед.; исследование микробиоценоза влагалища посредством ПЦР-диагностики в режиме реального времени (анализ Фемофлор 16) определило разнообразную грамположительную и грамотрицательную вагинальную флору с выраженным понижением количества лактобацилл. При лечении жалоб на побочные эффекты препаратов пациентки не предъявляли; показатели рН-метрии пришли к норме у всех наблюдаемых больных; анализ Фемофлор 16 выявил значительное снижение титра патогенных микроорганизмов. В течение 1 месяца сохранялся стойкий положительный эффект от полученной терапии. Заключение. Получены данные положительного воздействия деквалиния хлорида при лечении бактериального вагиноза. Результаты исследования показали эффективность деквалиния хлорида для коррекции дисбиоза влагалища, сопоставимую с терапией клиндамицином.

Бактериальный вагиноздеквалиния хлоридклиндамицинбиоценоз влагалищаBacterial vaginosisdequalinium chlorideclindamycinvaginal biocenosisReferencesMenard J.P., Bretelle F. How can the treatment of bacterial vaginosis be improved to reduce the rust of preterm delivery? Women”s Health. 2012; 8: 5: 491-3.Menard J.P., Bretelle F. How can the treatment of bacterial vaginosis be improved to reduce the rust of preterm delivery? Women”s Health. 2012; 8: 5: 491-3.Манухин И.Б. Лечите это немедленно! StatusPraesens. 2013; 2: 46-50.Manukhin I.B. Treat it immediately! [Lechite eto nemedlenno!]. StatusPraesens. 2013; 2: 46-50 (in Russian).Ya W., Reifer C., Miller L.E. Efficacy of vaginal probiotic capsules for recurrent bacterial vaginosis: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Am J Obstet Gynecol. 2010; 203 (2): 120. е121-е126.Ya W., Reifer C., Miller L.E. Efficacy of vaginal probiotic capsules for recurrent bacterial vaginosis: a double-blind, randomized, placebocontrolled study. Am J Obstet Gynecol. 2010; 203 (2): 120. е121-е126.Акушерство. Клинические лекции [Под ред. О.В. Макарова]. М: ГЭОТАР-Медиа. 2007: 640 c.Obstetrics. Clinical lectures. [Akusherstvo. Klinicheskie lekcii (Pod red. O.V. Makarova)]. Moskva: GEOTAR-Media. 2007: 640 s (in Russian).Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Клинические лекции [Под ред. В.Н. Прилепской]. М.: МЕДпресс-информ. 2005: 432 c.Diseases of the cervix, vagina and vulva. Clinical lectures. [Zabolevaniya shejki matki, vlagalishcha i vul'vy. Klinicheskie lekcii (Pod red. V.N. Prilepskoj)]. Moskva: MEDpress-inform. 2005: 432 s (in Russian).Сафонова О.П., Закарян Л.М., Калуцкий П.В., Хурасева А.Б. Особенности влагалищного биоценоза у женщин, использующих гормональную контрацепцию. 66 межвузовская научно-практическая конференция студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы медицины и фармации»: тезисы докладов. Курск: Издательство КГМУ. 2001: 299-300. URL: https://kurskmed.com/upload/departments/library/files/bibliography/Sborniki_ KGMU-2000-2015.pdf.Safonova O.P., Zakaryan L.M., Kalutskiy P.V., Huraseva A.B. Features of vaginal biocenosis in women using hormonal contraception. 66 Interuniversity research and practice conference of students and young scientists «Actual problems of medicine and pharmacy»: abstracts. [Osobennosti vlagalishchnogo biocenoza u zhenshchin, ispol'zuyushchih gormonal'nuyu kontracepciyu. 66 mezhvuzovskaya nauchno-prakticheskaya konferenciya studentov i molodyh uchenyh «Aktual'nye problemy mediciny i farmacii»: tezisy dokladov]. Kursk: Izdatel'stvo KGMU. 2001: 299-300. URL: https://kurskmed.com/ upload/departments/library/files/bibliography/ Sborniki_KGMU-2000-2015.pdf (in Russian).Кудрявцева Л.В. Бактериальный вагиноз (пособие для врачей). М. 2005: 48 c.Kudryavtseva L.V. Bacterial vaginosis (guide for doctors). [Bakterial'nyj vaginoz (posobie dlya vrachej)]. Moskva. 2005: 48 s (in Russian).Della Casa V., Noll H., Gonser S. et al. Antimicrobial activity of dequalinium chloride against leading germs of vaginal infection. Arzneimittelforschung. 2002; 52: 699-705.Della Casa V., Noll H., Gonser S. et al. Antimicrobial activity of dequalinium chloride against leading germs of vaginal infection. Arzneimittelforschung. 2002; 52: 699-705.Аксенова О.А. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2005: 20 c.Aksenova O.A. Modern aspects of the clinic, diagnosis and treatment of bacterial vaginosis in women of reproductive age. [Sovremennye aspekty kliniki, diagnostiki i lecheniya bakterial'nogo vaginoza u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta]. Avtoref. dis. kand. med. nauk. Moskva. 2005: 20 s (in Russian).Бактериальный вагиноз [Под ред. Е.Ф. Кира]. СПб.: Нева-Люкс. 2001: 364 c.Bacterial vaginosis. [Bakterial'nyj vaginoz (Pod red. E.F. Kira)]. SPb.: Neva-Lyuks. 2001: 364 s (in Russian).Дмитриев Г.А., Глазко И.И. Бактериальный вагиноз. М.: БИНОМ. 2008: 192 c.Dmitriev G.A., Glazko I.I. Bacterial vaginosis. [Bakterial'nyj vaginoz]. Moskva: BINOM. 2008: 192 s (in Russian).Краснопольский В.И., Серова О.Ф., Туманова В.А. и др. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2004; 4: 5: 26-9.Krasnopolskiy V.I., Serova OF.F., Tumanova V.A. et al. The influence of infections on the reproductive system of women. [Vliyanie infekcij na reproduktivnuyu sistemu zhenshchin]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2004; 4: 5: 26-9 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.