akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347.2018.12.1.062-072akusherstvo-471Research ArticleREVIEW ARTICLEНАУЧНЫЙ ОБЗОРMATERNAL MORTALITY AND MATERNAL «NEAR MISS»: ARE THE CURRENT BLEEDING PREVENTION ALGORITHMS WORKING?МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ И «NEAR MISS»: РАБОТАЮТ ЛИ АЛГОРИТМЫ ПРОФИЛАКТИКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ?ЗайнулинаМ. С.ZainulinaM. S.

Зайнулина Марина Сабировна – доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ; главный врач СПб ГБУЗ «РД № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева».

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6/8; 192014, Санкт-Петербург, ул. Маяковского, 5

Zainulina Marina Sabirovna – MD, Professor, Department of Obstetrics, Gynecology and Reproduction, I.P. Pavlov FSPbSMU HM  of RF. Physician-in-Chief, V.F. Snegirev Maternity Hospital № 6.

6/8, ul. L'va Tolstogo, Saint Petersburg, 197022; 5, ul. Mayakovskоgo, Saint Petersburg, 192014

zainulina@yandex.ruЕремееваД. Р.EremeevaD. R.

Еремеева Дина Рустемовна – кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог, зав. II акушерским отделением патологии беременностию.

192014, Санкт-Петербург, ул. Маяковского, 5

Eremeeva Dina Rustemovna – PhD, Obstetrician-gynecologist, Head of the 2nd Obstetric Department of Obstetrics and Pregnancy Complications.

5, ul. Mayakovskоgo, Saint Petersburg, 192014

dina-bikmullina@yandex.ruКривоносМ. И.KrivonosM. I.

Кривонос Марина Ивановна – аспирант.

199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, 3

Krivonos Marina Ivanovna – Рostgraduate student.

3, Mendeleevskaya liniya, Saint Petersburg, 199034

mmirashvili@yandex.ruФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; СПб ГБУЗ Родильный дом № 6 имени профессора В.Ф. СнегиреваРоссияI.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Health Ministry of Russian Federation; V.F. Snegirev Maternity Hospital № 6Russian FederationСПб ГБУЗ Родильный дом № 6 имени профессора В.Ф. СнегиреваРоссияV.F. Snegirev Maternity Hospital № 6Russian FederationФГБНУ Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. ОттаРоссияResearch Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology named after D.O. OttRussian Federation2018260520181216272Copyright © Zainulina M.S., Eremeeva D.R., Krivonos M.I., 20182018Зайнулина М.С., Еремеева Д.Р., Кривонос М.И.Zainulina M.S., Eremeeva D.R., Krivonos M.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/471

Bleeding during pregnancy, labor and delivery is considered the major cause of maternal death or subsequent disability, and various disorders. Currently, obstetricians and gynecologists have a number of effective tools for the prevention and treatment of obstetrical bleedings. Compliance with the Federal clinical protocols (recommendations) and the development of local algorithms for the treatment and prevention of obstetric hemorrhages are consistent with the organ-preserving treatment strategy and will help reduce maternal mortality and morbidity.

Кровотечения при беременности и во время родов являются одной из ведущих причин материнской смертности, а также инвалидизации женщин, развития у них астеновегетативных, нейроэндокринных синдромов и других заболеваний. В настоящее время акушеры-гинекологи располагают достаточным арсеналом средств для профилактики и лечения кровотечений при беременности, во время и после родов. Соблюдение федеральных клинических протоколов (рекомендаций), разработка учреждениями родовспоможения локальных протоколов и алгоритмов лечения массивной акушерской кровопотери и ее профилактики в группах риска позволят реализовать органосохраняющую тактику и предотвратить развитие критического состояния, что, несомненно, будет способствовать снижению материнской смертности и заболеваемости.

материнская смертностькровотечениемассивная акушерская кровопотеряпреждевременная отслойка нормально расположенной плацентыкровесберегающие технологииmaternal mortalityhemorrhagemassive obstetric hemorrhagepremature detachment of the normally located placentablood-saving technologiesReferencesFifty-fifth Session of the United Nations General Assembly. New York: United Nations; 2000. Sep. 18. United Nations Millennium Declaration. General Assembly document, No. A/RES/55/2. URL: www.un.org/millennium/declaration/ares552e.pdf. [Accessed: 18.01.2018].Fifty-fifth Session of the United Nations General Assembly. New York: United Nations; 2000. Sep. 18. United Nations Millennium Declaration. General Assembly document, No. A/RES/55/2. URL: www.un.org/millennium/declaration/ares552e.pdf. [Accessed: 18.01.2018].Souza J.P., Gulmezoglu A.M., Vogel J. et al. Moving beyond essen-tial interventions for reduction of maternal mortality (the WHO Multicountry Survey on Maternal and Newborn Health): a cross-sectional study. Lancet. 2013; 381(9879): 1747-55. DOI: 10.1016/S0140-6736(13)60686-8.Souza J.P., Gulmezoglu A.M., Vogel J. et al. Moving beyond essen-tial interventions for reduction of maternal mortality (the WHO Multicountry Survey on Maternal and Newborn Health): a cross-sectional study. Lancet. 2013; 381(9879): 1747-55. DOI: 10.1016/S01406736(13)60686-8.Say L., Pattinson R.C., Gülmezoglu A.M. WHO systematic review of maternal morbidity and mortality: the prevalence of severe acute maternal morbidity (near miss). Reprod Health. 2015; 1: 3. DOI: 10.1186/1742-4755-1-3. PMID: 15357863.Say L., Pattinson R.C., Gülmezoglu A.M. WHO systematic review of maternal morbidity and mortality: the prevalence of severe acute maternal morbidity (near miss). Reprod Health. 2015; 1: 3. DOI: 10.1186/1742-4755-1-3. PMID: 15357863.Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике: руководство. СПб.: Изд-во Н-Л. 2002: 432 с.Ailamazyan E.K. Emergency care in extreme conditions in obstetric practice: guidance [Neotlozhnaya pomoshch' pri ekstremal'nyh sostoyaniyah v akusherskoj praktike: rukovodstvo]. SPb.: Izd-vo N-L. 2002: 432 s (in Russian).Айламазян Э.К., Репина М.А., Кузьминых Т.У. Акушерские кровотечения: профилактика и лечение. Акушерство и гинекология. 2009; 3: 15-20.Ailamazyan E.K., Repin M.A., Kuzminykh T.U. Obstetric bleeding: prevention and treatment [Akusherskie krovotecheniya: profilaktika i lechenie]. Akusherstvo i ginekologiya. 2009; 3: 15-20 (in Russian).Айламазян Э.К. Акушерство: учебник для медицинских вузов. СПб.: СпецЛит. 1999: 544 с.Ailamazyan E.K. Obstetrics: a textbook for medical universities [Akusherstvo: uchebnik dlya medicinskih vuzov]. SPb.: SpecLit. 1999: 544 s (in Russian).Репина М.А., Кузьминых Т.У., Зайнулина М.С. и др. Акушерские кровотечения: пособие для врачей [Под ред. Э. К. Айламазяна]. СПб.: Изд-во Н-Л. 2009: 60 с.Repin M.A., Kuzminy T.U., Zainulina M.S. et al. Obstetric bleeding: a manual for doctors [Akusherskie krovotecheniya: posobie dlya vrachej (Pod red. E.K. Ajlamazyana)]. SPb.: Izd-vo N-L. 2009: 60 s (in Russian).Акулич Т.И., Акулич Н.С., Вербицкий В.С. и др. Акушерство. Практикум: учебное пособие в 2-х частях. Ч. I [Под ред. Ю.К. Малевича]. Минск: БГМУ. 2002: 121 с.Akulich T.I., Akulich N.S., Verbitsky V.S. et al. Obstetrics. Workshop: a tutorial in 2 parts. Part I [Akusherstvo. Praktikum: uchebnoe posobie v 2-h chastyah. Ch. I (Pod red. Yu.K. Malevicha)]. Minsk: BGMU. 2002: 121 s (in Russian).Chattopadhyay S.K., Kharif H., Sherbeeni M.M. Placenta praevia and accreta after previous caesarean section. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1993; 52 (3): 151-6.Chattopadhyay S.K., Kharif H., Sherbeeni M.M. Placenta praevia and accreta after previous caesarean section. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1993; 52 (3): 151-6.Сухих Г.Т., Серов В.Н., Савельева Г.М. и др. Профилактика и терапия массивной кровопотери в акушерстве (Медицинская технология). М. 2010: 20 с.Sukhikh G.T., Serov V.N., Savelieva G.M. et al. Prevention and therapy of massive blood loss in obstetrics [Profilaktika i terapiya massivnoj krovopoteri v akusherstve (Medicinskaya tekhnologiya)]. Moskva. 2010: 20 s (in Russian).Воробьев А.И., Городецкий В.М., Шулутко Е.М., Васильев С.А. Острая массивная кровопотеря. М.: ГЭОТАР-МЕД. 2001: 176 с.Vorobyov A.I., Gorodetsky V.M., Shulutko E.M., Vasiliev S.A. Acute massive hemorrhage [Ostraya massivnaya krovopoterya]. Moskva: GEOTAR-MED. 2001: 176 s (in Russian).Серов В.И., Стрижаков А.И., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М.: МИА. 1997: 424 с.Serov V.I., Strizhakov A.I., Markin S.A. Guide to practical obstetrics [Rukovodstvo po prakticheskomu akusherstvu]. Moskva: MIA. 1997: 424 s (in Russian).Савельева Г.М. Кулаков В.И. Акушерство: учебник для медицинских вузов. М.: Медицина. 2000: 816 с.Savelyeva G.M., Kulakov V.I. Obstetrics: a textbook for medical universities [Akusherstvo: uchebnik dlya medicinskih vuzov]. Moskva: Medicina. 2000: 816 s (in Russian).Зильбер А.П. Кровопотеря и гемотрансфузия. Принципы и методы бескровной хирургии. Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ. 1999: 120 с.Zilber A.P. Blood loss and blood transfusion. Principles and methods of bloodless surgery [Krovopoterya i gemotransfuziya. Principy i metody beskrovnoj hirurgii]. Petrozavodsk: Izd-vo PetrGU. 1999: 120 s (in Russian).Мазурок В.А., Лебединский К.М., Карелов А.Е. Острая массивная кровопотеря. СПб.: Изд-во СПбМАПО. 2009: 192 с.Mazurok V.A., Lebedinsky K.M., Karelov A.E. Acute massive hemorrhage [Ostraya massivnaya krovopoterya]. SPb.: Izd-vo SPbMAPO. 2009: 192 s (in Russian).Профилактика, лечение и алгоритм ведения при акушерских кровотечениях. Клинические рекомендации (Протокол). М. 2014: 23 с.Prophylaxis, treatment and algorithm of management for obstetric hemorrhages. Clinical recommendations (Protocol) [Profilaktika, lechenie i algoritm vedeniya pri akusherskih krovotecheniyah. Klinicheskie rekomendacii (Protokol)]. Moskva. 2014: 23 s (in Russian).Girard T., Mörtl M., Schlembach D. New approaches to obstetric hemorrhage: the postpartum hemorrhage consensus algorithm. Curr Opin Anaesthesiol. 2014; 27 (3): 267-74.Girard T., Mörtl M., Schlembach D. New approaches to obstetric hemorrhage: the postpartum hemorrhage consensus algorithm. Curr Opin Anaesthesiol. 2014; 27 (3): 267-74.Авдушкина Л.А., Вавилова Т.В., Зыбина Н.Н. Метод тромбоэластографии/ тромбоэластометрии в оценке системы гемостаза: прошлое и настоящее. Референтные интервалы. Клинико-лабораторный консилиум. 2009; 5: 26-33.Avdushkina L.A., Vavilova T.V., Zybina N.N. The method of thromboelastography/ thromboelastometry in assessing the hemostasis system: past and present. Reference intervals [Metod tromboelastografii/ tromboelastometrii v ocenke sistemy gemostaza: proshloe i nastoyashchee. Referentnye intervaly]. Kliniko-laboratornyj konsilium. 2009; 5: 26-33 (in Russian).Гриневич Т.Н. Ротационная тромбоэластометрия ROTEM как новый перспективный метод оценки системы гемостаза у пациентов травматологического профиля. Новости хирургии. 2010; 18 (2): 115-22.Grinevich T.N. Rotational thromboelastometry ROTEM as a new promising method for assessing the hemostasis system in patients with traumatological profile [Rotacionnaya tromboelastometriya ROTEM kak novyj perspektivnyj metod ocenki sistemy gemostaza u pacientov travmatologicheskogo profilya]. Novosti hirurgii. 2010; 18 (2): 115-22 (in Russian).Герасимович Г.И. Акушерство: учебное пособие для студентов. Минск: Беларусь. 2004: 815 с.Gerasimovich G.I. Obstetrics: a manual for students [Akusherstvo: uchebnoe posobie dlya studentov]. Minsk: Belarus'. 2004: 815 s (in Russian).Зайнулина М.С. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты: патогенетические аспекты, прогнозируемый риск, профилактика: Автореф. дис. докт. мед. наук. СПб. 2006: 41 с.Zainulina M.S. Premature detachment of the normally located placenta: pathogenetic aspects, predictable risk, prevention [Prezhdevremennaya otslojka normal'no raspolozhennoj placenty: patogeneticheskie aspekty, prognoziruemyj risk, profilaktika]. Avtoref. dis. dokt. med. nauk. SPb. 2006: 41 s (in Russian).Баркаган З.С., Момот А.П. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома. Вестник гематологии. 2005; 1 (2): 5-14.Barkagan Z.S., Momot A.P. Modern aspects of the pathogenesis, diagnosis and therapy of DIC syndrome [Sovremennye aspekty patogeneza, diagnostiki i terapii DVS-sindroma]. Vestnik gematologii. 2005; 1 (2): 5-14 (in Russian).Макацария А.Д., Мищенко А.Л., Бицадзе В.О., Маров С.В. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в акушерской практике. М.: Триада-X. 2002: 496 с.Makatsariya A.D., Mishenko A.L., Bitsadze V.O., Marov S.V. Syndrome of disseminated intravascular coagulation in obstetric practice [Sindrom disseminirovannogo vnutrisosudistogo svertyvaniya krovi v akusherskoj praktike]. Moskva: Triada-X. 2002: 496 s (in Russian).Сидорова И. С., Кулаков В.И., Макаров И.О. Кровотечения во время беременности и в родах: учебное пособие. М.: МИА. 2006: 128 с.Sidorova I.S., Kulakov V.I., Makarov I.O. Bleeding during pregnancy and childbirth: a study guide [Krovotecheniya vo vremya beremennosti i v rodah: uchebnoe posobie]. Moskva: MIA. 2006: 128 s (in Russian).Федорова З.Д., Левченко Л.Б., Чуслов А.Г. Гемодилюционная коагулопатия и особенности инфузионно-трансфузионной терапии в акушерской практике. Гематология и трансфузиология. 1993; 8: 15-20.Fedorova Z.D., Levchenko L.B., Chuslov A.G. Hemodilution coagulopathy and features of infusion-transfusion therapy in obstetric practice [Gemodilyucionnaya koagulopatiya i osobennosti infuzionno-transfuzionnoj terapii v akusherskoj praktike]. Gematologiya i transfuziologiya. 1993; 8: 15-20 (in Russian).Барышев Б.А., Айламазян Э.К. Инфузионно-трансфузионная терапия акушерских кровотечений: справочник для врачей. СПб.: Изд-во Н-Л. 2008: 55 с.Baryshev B.A., Eilamazyan E.K. Infusiontransfusion therapy of obstetric hemorrhages: a reference book for doctors [Infuzionnotransfuzionnaya terapiya akusherskih krovotechenij: spravochnik dlya vrachej]. SPb.: Izd-vo N-L. 2008: 55 s (in Russian).Радзинский В.Е., Костин И.Н. Безопасное акушерство. Акушерство и гинекология. 2007; 5: 12-6.Radzinsky V.E., Kostin I.N. Safe obstetrics [Bezopasnoe akusherstvo]. Akusherstvo i ginekologiya. 2007; 5: 12-6 (in Russian).Papp Z., Toth-Pal E., Papp C. et al. Hypogastric artery ligation for intractable pelvic hemorrhage. Intern J Gynecol Obstet. 2006; 92: 27-31.Papp Z., Toth-Pal E., Papp C. et al. Hypogastric artery ligation for intractable pelvic hemorrhage. Intern J Gynecol Obstet. 2006; 92: 27-31.Chong Y.S., Su L.L., Arulkumaranb S. Current strategies for the prevention of postpartum haemorrhage in the third stage of labour Yap-Seng Chonga. Curr Opin Obstet Gynecol. 2004; 16 (2): 143-50.Chong Y.S., Su L.L., Arulkumaranb S. Current strategies for the prevention of postpartum haemorrhage in the third stage of labour Yap-Seng Chonga. Curr Opin Obstet Gynecol. 2004; 16 (2): 143-50.Macphail S., Talks K. Massive post-partum haemorrhage and management of disseminated intravascular coagulation. Curr Obstet Gynaecol. 2004; 14 (2): 123-31.Macphail S., Talks K. Massive post-partum haemorrhage and management of disseminated intravascular coagulation. Curr Obstet Gynaecol. 2004; 14 (2): 123-31.Royston D., van Haaften N., De Vooght P. Aprotinin; friend or foe? A review of recent medical literature. Eur J Anesth. 2007; 24: 6-14.Royston D., van Haaften N., De Vooght P. Aprotinin; friend or foe? A review of recent medical literature. Eur J Anesth. 2007; 24: 6-14.Segal S., Shemesh I.Y., Blumenthal R. et al. Treatment of obstetric hemorrhage with recombinant activated factor VII (rRVIIa). Acta Haematol. 2002; 108: 162-3.Segal S., Shemesh I.Y., Blumenthal R. et al. Treatment of obstetric hemorrhage with recombinant activated factor VII (rRVIIa). Acta Haematol. 2002; 108: 162-3.WHO guidelines for the management of postpartum haemorrhage and retained placenta. Geneva, Switzerland: WHO Press. 2009. URL: whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241598514_eng.pdf. [Accessed: 18.01.2018].WHO guidelines for the management of postpartum haemorrhage and retained placenta. Geneva, Switzerland: WHO Press. 2009. URL: whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241598514_eng.pdf. [Accessed: 18.01.2018].Кулаков В.И., Серов В.И., Абубакирова А.М. и др. Клиническая трансфузиология в акушерстве, гинекологии и неонатологии. М.: Триада-X. 2001: 336 с.Kulakov V.I., Serov V.I., Abubakirova A.М. et al. Clinical transfusiology in obstetrics, gynecology and neonatology [Klinicheskaya transfuziologiya v akusherstve, ginekologii i neonatologii]. Moskva: Triada-X. 2001: 336 s (in Russian).Rebarber A., Lonser R., Jackson S. et al. The safety of intraoperative autologous blood collection and autotransfusion during cesarean section. Am J Obstet Gynecol. 1998; 179 (3): 715-20.Rebarber A., Lonser R., Jackson S. et al. The safety of intraoperative autologous blood collection and autotransfusion during cesarean section. Am J Obstet Gynecol. 1998; 179 (3): 715-20.Waters J.H., Tuohy M.J., Hobson D.F. et al. Bacterial reduction by cell salvage washing and leukocyte depletion filtration. Anesthesiology. 2003; 99 (3): 652-5.Waters J.H., Tuohy M.J., Hobson D.F. et al. Bacterial reduction by cell salvage washing and leukocyte depletion filtration. Anesthesiology. 2003; 99 (3): 652-5.Fong J., Gurewitsch E.D., Kang H.J. et al. An Analysis of Transfusion Practice and the Role of Intraoperative Red Blood Cell Salvage During Cesarean Delivery. Anesth Analg. 2007; 104 (3): 666-72.Fong J., Gurewitsch E.D., Kang H.J. et al. An Analysis of Transfusion Practice and the Role of Intraoperative Red Blood Cell Salvage During Cesarean Delivery. Anesth Analg. 2007; 104 (3): 666-72.Hanif M., Nourei S.M., Dunning J. Does the use of topical tranexamic acid in cardiac surgery reduce the incidence of post-operative mediastinal bleeding? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2004; 3 (4): 603-5.Hanif M., Nourei S.M., Dunning J. Does the use of topical tranexamic acid in cardiac surgery reduce the incidence of post-operative mediastinal bleeding? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2004; 3 (4): 603-5.Maddali M.M., Rajakumar M.C. Tranexamic Acid and primary coronary artery bypass surgery: a prospective study. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2007; 15 (4): 313-9.Maddali M.M., Rajakumar M.C. Tranexamic Acid and primary coronary artery bypass surgery: a prospective study. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2007; 15 (4): 313-9.El-Aroud K.A., Abushoffa A.M., Abdellatef H.E. Spectrophotometric and spectrofluorimetric methods for the determination of tranexamic acid in pharmaceutical formulation. Chem Pharm Bull (Tokyo). 2007; 55 (3): 364-7.El-Aroud K.A., Abushoffa A.M., Abdellatef H.E. Spectrophotometric and spectrofluorimetric methods for the determination of tranexamic acid in pharmaceutical formulation. Chem Pharm Bull (Tokyo). 2007; 55 (3): 364-7.Benoni G., Fredin H., Knebel R. et al. Blood conservation with tranexamic acid in total hip arthroplasty: a randomized, double-blind study in 40 primary operations. Acta Orthop Scand. 2001; 72 (5): 442-8.Benoni G., Fredin H., Knebel R. et al. Blood conservation with tranexamic acid in total hip arthroplasty: a randomized, double-blind study in 40 primary operations. Acta Orthop Scand. 2001; 72 (5): 442-8.Tanaka N., Sakahashi H., Sato E. et al. Timing of the administration of tranexamic acid for maximum reduction in blood loss in arthroplasty of the knee. J Bone Joint Surg Br. 2001; 83: 702-5.Tanaka N., Sakahashi H., Sato E. et al. Timing of the administration of tranexamic acid for maximum reduction in blood loss in arthroplasty of the knee. J Bone Joint Surg Br. 2001; 83: 702-5.Brown S., Thwaites B.K., Morgan P.D. Tranexamic acid is effective in decreasing postoperative bleeding and transfusions in primary coronary artery bypass operations: A double-blind, randomized, placebocontrolled trial. Anesth Analg. 1997; 85: 963-70.Brown S., Thwaites B.K., Morgan P.D. Tranexamic acid is effective in decreasing postoperative bleeding and transfusions in primary coronary artery bypass operations: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Anesth Analg. 1997; 85: 963-70.Charbit B., Mandelbrot L., Samain E. et al. The decrease of fibrinogen is an early predictor of the severity of postpartum hemorrhage. J Thromb Haemost. 2007; 5 (2): 266-73.Charbit B., Mandelbrot L., Samain E. et al. The decrease of fibrinogen is an early predictor of the severity of postpartum hemorrhage. J Thromb Haemost. 2007; 5 (2): 266-73.Jin B., Du Y., Zhang F. et al. Carbetocin for the prevention of postpartum hemorrhage: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; 12: 1-8.Jin B., Du Y., Zhang F. et al. Carbetocin for the prevention of postpartum hemorrhage: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; 12: 1-8.Бикмуллина Д.Р. Молекулярно-генетические и биохимические показатели риска коагулопатического кровотечения у беременных с гестозом и его профилактика: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб. 2010: 23 с.Bikmullina D.R. Molecular-genetic and biochemical indicators of the risk of coagulopathic bleeding in pregnant women with gestosis and its prophylaxis [Molekulyarno-geneticheskie i biohimicheskie pokazateli riska koagulopaticheskogo krovotecheniya u beremennyh s gestozom i ego profilaktika]. Avtoref. dis. kand. med. nauk. SPb. 2010: 23 s (in Russian).Бокерия Л.А., Самсонова Н.Н., Плющ М.Г. и др. Применение рекомбинантного активированного VII фактора свертывания крови в клинической практике. Анналы хирургии. 2004; 1: 5-10.Bokeria L.A., Samsonova N.N., Plyush M.G. et al. The use of recombinant activated VII clotting factor in clinical practice [Primenenie rekombinantnogo aktivirovannogo VII faktora svertyvaniya krovi v klinicheskoj praktike]. Annaly hirurgii. 2004; 1: 5-10 (in Russian).Федорова Т.А., Стрельникова Е.В., Рогачевский О.В. Анализ многоцентрового применения рекомбинантного коагуляционного фактора VII (НовоСэвен в лечении массивных акушерских кровотечений). Акушерство и гинекология. 2008; 4: 48-52.Fedorova T.A., Strelnikova E.V., Rogachevsky O.V. Analysis of the multicenter application of recombinant coagulation factor VII (NovoSeven in the treatment of massive obstetric hemorrhages) [Analiz mnogocentrovogo primeneniya rekombinantnogo koagulyacionnogo faktora VII (NovoSehven v lechenii massivnyh akusherskih krovotechenij)]. Akusherstvo i ginekologiya. 2008; 4: 48-52 (in Russian).Baudo F., Caimi T.M., Mostarda G. et al. Critical bleeding in pregnancy: a novel therapeutic approach to bleeding. Minerva Anestesiol. 2006; 72 (6): 389-93.Baudo F., Caimi T.M., Mostarda G. et al. Critical bleeding in pregnancy: a novel therapeutic approach to bleeding. Minerva Anestesiol. 2006; 72 (6): 389-93.Boehlen F., Morales M.A., Fontane P. et al. Prolonged treatment of massive postpartum hemorrhage with recombinant factor VIIa: a case report and review of the literature. Br J Obstet Gynecol. 2004; 111: 284-7.Boehlen F., Morales M.A., Fontane P. et al. Prolonged treatment of massive postpartum hemorrhage with recombinant factor VIIa: a case report and review of the literature. Br J Obstet Gynecol. 2004; 111: 284-7.Bouwmeester F.W., Jonkhoff A.R., Vorheijen R., van Geijn H. Successful treatment of life Threatening postpartum hemorrhage with recombinant activated factor VII. Obstet Gynecol. 2003: 101: 1174-6.Bouwmeester F.W., Jonkhoff A.R., Vorheijen R., van Geijn H. Successful treatment of life Threatening postpartum hemorrhage with recombinant activated factor VII. Obstet Gynecol. 2003: 101: 1174-6.Ogawa M., Akiahira S., Takahashi S. et al. Low-dose recombinant activated factor VII temporally stopped bleeding from small artery in severe postpartum hemorrhage: a case report. Blood Coagul Fibrinol. 2013; 24 (3): 344-6.Ogawa M., Akiahira S., Takahashi S. et al. Low-dose recombinant activated factor VII temporally stopped bleeding from small artery in severe postpartum hemorrhage: a case report. Blood Coagul Fibrinol. 2013; 24 (3): 344-6.Момот А.П., Молчанова И.В., Цхай В.Б. Массивные акушерские кровотечения: от гистерэктомии к фармакотерапии. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2012; 2: 32-7.Momot A.P., Molchanova I.V., Tskhay V.B. Massive obstetric hemorrhages: from hysterectomy to pharmacotherapy [Massivnye akusherskie krovotecheniya: ot gisterektomii k farmakoterapii]. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2012; 2: 32-7 (in Russian).Sarode R., Milling T.J., Refaai M.A. et al. Efficacy and safety of a 4-factor prothrombin complex concentrate in patients on vitamin K antagonists presenting with major bleeding: a randomized, plasma-controlled, phase IIIb study. Circulation. 2013; 128 (11): 1234-43.Sarode R., Milling T.J., Refaai M.A. et al. Efficacy and safety of a 4-factor prothrombin complex concentrate in patients on vitamin K antagonists presenting with major bleeding: a randomized, plasma-controlled, phase IIIb study. Circulation. 2013; 128 (11): 1234-43.Song H.K., Tibayan F.A., Kahl E.A. et al. Safety and efficacy of prothrombin complex concentrates for the treatment of coagulopathy after cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 147 (3): 1036-40.Song H.K., Tibayan F.A., Kahl E.A. et al. Safety and efficacy of prothrombin complex concentrates for the treatment of coagulopathy after cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 147 (3): 1036-40.Geller S.E., Adams M.G., Kelly P.J. et al. Postpartum hemorrhage in resource-poor settings. Int J Gynaecol Obstet. 2006; 92 (3): 202-11.Geller S.E., Adams M.G., Kelly P.J. et al. Postpartum hemorrhage in resource-poor settings. Int J Gynaecol Obstet. 2006; 92 (3): 202-11.Лебедева Н.В., Морозова Ю.В. Органосохраняющие технологии в лечении массивных акушерских кровотечений. Медицинский альманах. 2016; 5 (45): 42-4.Lebedeva N.V., Morozova Yu.V. Organ-saving technologies in the treatment of massive obstetric hemorrhages [Organosohranyayushchie tekhnologii v lechenii massivnyh akusherskih krovotechenij]. Medicinskij al'manah. 2016; 5 (45): 42-4 (in Russian).В-Lynch C., Coker A., Lawal A. et al. The B-Lynch surgical technique for the control of massive postpartum haemorrhage: an alternative to hysterectomy? Five cases reported. Br J Obstet Gynaecol. 1997; 104 (3): 372-5.В-Lynch C., Coker A., Lawal A. et al. The B-Lynch surgical technique for the control of massive postpartum haemorrhage: an alternative to hysterectomy? Five cases reported. Br J Obstet Gynaecol. 1997; 104 (3): 372-5.Баркаган З.С., Морозова Л.И., Мамаев А.Н. и др. Органосберегающая технология в терапии массивных маточных кровотечений. Акушерство и гинекология. 2007; 1: 11-3.Barkagan Z.S., Morozova L.I., Mamaev A.N. et al. Organosaving technology in the therapy of massive uterine bleeding [Organosberegayushchaya tekhnologiya v terapii massivnyh matochnyh krovotechenij]. Akusherstvo i ginekologiya. 2007; 1: 11-3 (in Russian).Репина М.А., Левченко Л.Б. Лечебная тактика при акушерских кровотечениях. Вестник РААГ. 1995; 3: 65-7.Repina M.A., Levchenko L.B. Therapeutic tactics for obstetric hemorrhages [Lechebnaya taktika pri akusherskih krovotecheniyah]. Vestnik RAAG. 1995; 3: 65-7 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.