akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347.2016.10.4.105-113akusherstvo-379Research ArticleREVIEW ARTICLEНАУЧНЫЙ ОБЗОРSURGICAL MENOPAUSE IN WOMEN OF REPRODUCTIVE AGEХИРУРГИЧЕСКАЯ МЕНОПАУЗА У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТАКулавскийВ. А.KulavskiiV. A.

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ИДПО,

ул. Ленина, д. 3, Уфа, 450008

MD, Professor, head of Department of obstetrics and gynecology, Institute of additional professional education,

ul. Lenina, 3, Ufa, 450008

КулавскийЕ. В.KulavskiiE. V.

к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии ИДПО,

ул. Ленина, д. 3, Уфа, 450008

PhD, associate professor of Department of obstetrics and gynecology, Institute of additional professional education,

ul. Lenina, 3, Ufa, 450008

ЗиганшинА. М.ZiganshinA. M.

к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ИДПО,

ул. Ленина, д. 3, Уфа, 450008

PhD, assistant of Department of obstetrics and gynecology, Institute of additional professional education,

ul. Lenina, 3, Ufa, 450008

Zigaidar@yandex.ruФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РФРоссияBashkir State Medical UniversityRussian Federation201610032017104105113Copyright © Kulavskii V.A., Kulavskii E.V., Ziganshin A.M., 20172017Кулавский В.А., Кулавский Е.В., Зиганшин А.М.Kulavskii V.A., Kulavskii E.V., Ziganshin A.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/379

The article represents peculiarities of the origination and treatment of surgical menopause at women of reproductive age, principles of monitoring and approaches to the hormonal therapy. In spite of the high efficiency of the therapy of menopausal disorders by estrogen containing substances there are diseases, for which its systemic administration is restricted. The supplement of the local therapy with physicotherapeutic influence in tissues allows to reduce the pain syndrome, to reduce the length of the treatment and to obtain the earlier restoration of the vagina mucous membrane.

В статье представлены особенности возникновения и лечения хирургической менопаузы у женщин репродуктивного возраста, принципы ведения и подходы к гормональной терапии. Несмотря на высокую эффективность терапии менопаузальных расстройств эстроген-содержащими препаратами существуют заболевания, при которых ограничено его системное назначение. Дополнение местной терапии физиотерапевтическим воздействием на ткани позволяет уменьшить болевой синдром, сократить продолжительность лечения и добиться более раннего восстановления слизистой влагалища.

хирургическая менопаузаовариоэктомияменопаузальная гормональная терапияsurgical menopauseoophorectomymenopausal hormone therapyReferencesБлинов Д.В., Зимовина У.В., Сандакова Е.А., Ушакова Т.И. Дефицит магния у пациенток с гормонально-зависимыми заболеваниями: фармакоэпидемиологический профиль и оценка качества жизни. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2015; 8 (2): 16-24. DOI:10.17749/2070-4909.2015.8.2.016-024.Blinov D.V., Zimovina U.V., Sandakova E.A., Ushakova T.I. Magnesium deficiency of patients with hormone dependent diseases: pharmacoepidemiological profile and life quality assessment. PHARMACOECONOMICS. Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology. 2015;8(2): 16-24. (In Russ.) DOI:10.17749/2070-4909.2015.8.2.016-024Гинекологическая эндокринология (под ред. В.Н. Серова, В.Н. Прилепской, Г.В. Овсянниковой). М. 2015.Gynecological Endocrinology (ed. V. Serov VN Prilepskaya, GV Ovsyannikova) [Ginekologicheskaya endokrinologiya (pod red. V.N. Serova, V.N. Prilepskoi, G.V. Ovsyannikovoi) (in Russian)]. Moscow. 2015.Зиганшин А.М., Фаткуллина И.Б. Эффективность вибромагнитного воздействия в лечении ран промежности у женщин, перенесших роды через естественные родовые пути. Лечение и профилактика. 2016; 2 (18): 5-10.Ziganshin A.M., Fatkullina I.B. Lechenie i profilaktika. 2016; 2 (18): 5-10.Медицина климактерия (под ред. В.П. Сметник). Ярославль. 2006; 848 с.Menopause medicine (ed. Smetnik VP) [Meditsina klimakteriya (pod red. V.P. Smetnik) (in Russian)]. Yaroslavl'. 2006; 848 s.Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщины зрелого возраста. Введение женщин в пери- и постменопаузе. Клинические рекомендации. М. 2014; 57 с.Menopausal hormone therapy and maintaining the health of a woman of mature age. The introduction of women in perimenopausal and postmenopausal women. Clinical guidelines. [Menopauzal'naya gormonoterapiya i sokhranenie zdorov'ya zhenshchiny zrelogo vozrasta. Vvedenie zhenshchin v peri- i postmenopauze. Klinicheskie rekomendatsii (in Russian)]. Moscow. 2014; 57 s.Кулавский В.А., Зиганшин А.М. Влияние неблагоприятных факторов образа жизни на развитие несостоятельности мышц тазового дна и пролапса тазовых органов. Российский вестник акушера-гинеколога. 2009; 4 (9): 36-40.Kulavskii V.A., Ziganshin A.M. Rossiiskii vestnik akushera-ginekologa. 2009; 4 (9): 36-40.Лихачев А.В., Галянская Е.Г., Шевлягина Л.С., Полянская И.Б. Терапия эстроген-дефицитных состояний в климактерическом периоде. Акушерство, гинекология, репродукция. 2008; 1: 4-6.Likhachev A.V., Galyanskaya E.G., Shevlyagina L.S., Polyanskaya I.B. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2008; 1: 4-6.Набер К.Г., Бишоп М.С., Бйерклунд-Йохансен Т.Е. Рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевых путей и мужских половых органов – EAU. Смоленск. 2008; 224 c.Naber K.G., Bishop M.S., Bierklund-Iokhansen T.E. Recommendations for the management of patients with kidney infections, urinary tract and the male reproductive organs – EAU [Rekomendatsii po vedeniyu bol'nykh s infektsiyami pochek, mochevykh putei i muzhskikh polovykh organov – EAU (in Russian)]. Smolensk. 2008; 224 c.Невмержицкая И.Ю., Хамошина М.Б., Плаксина Н.Д., Погасов А.Г. Факторы риска и прогноз формирования остеопенического синдрома у женщин в перименопаузе. Печ. Вестник РУДН. 2009; 5: 101-107.Nevmerzhitskaya I.Yu., Khamoshina M.B., Plaksina N.D., Pogasov A.G. Pech. Vestnik RUDN. 2009; 5: 101-107.Овсянникова О.В., Куликов И.А. Принципы назначения монотерапии эстрогенами. Медицинский совет. 2015; 9: 66-70.Ovsyannikova O.V., Kulikov I.A. Meditsinskii sovet. 2015; 9: 66-70.Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Куликов И.А. Клиническая эффективность негормональных методов терапии у женщин в перименопаузе. Акушерство, гинекология репродукция. 2013; 3: 26-29.Ovsyannikova T.V., Makarov I.O., Kulikov I.A. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2013; 3: 26-29.Пан Ги Мун. Послание по случаю Международного дня пожилых людей. URL: http: // www.un.org/ru/sg/messages/2016/olderpersonsday.shtml. Дата обращения: 28.09.2016.Pan Gi Mun. Message on the International Day of Older Persons [Poslanie po sluchayu Mezhdunarodnogo dnya pozhilykh lyudei (in Russian)]. URL: http: // www.un.org/ru/sg/messages/2013/olderpersobsday.shtml. Accessed: 28.09.2016.Плаксина Н.Д., Симоновская Х.Ю. Возможности негормональной коррекции вазомоторных пароксизмов в постменопаузе. Status Praesens. 2014; 2(19); 60-65.Plaksina N.D., Simonovskaya Kh.Yu. Status Praesens. 2014; 2(19); 60-65.Пономаренко Г.Н. Физиотерапия: национальное руководство. М. 2009; 864 с.Ponomarenko G.N. Physiotherapy: national leadership [Fizioterapiya: natsional'noe rukovodstvo (in Russian)]. Moscow. 2009; 864 s.Практические рекомендации. Ведение женщин в пери- и в постменопаузе. Под ред. В.П. Сметник. М. 2010; 221 с.Practical recommendations. Keeping women in the peri- and post-menopausal. Ed. VP Smetnik [Prakticheskie rekomendatsii. Vedenie zhenshchin v peri- i v postmenopauze. Pod red. V.P. Smetnik (in Russian)]. Moscow. 2010; 221 s.Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Мельникова Г.Г. Современный подход к терапии и профилактике метаболических нарушений, связанных с хирургической менопаузой. Доктор. Ру. 2009; 6 (50): 21-27.Radzinskii V.E., Khamoshina M.B., Mel'nikova G.G. Doktor. Ru. 2009; 6 (50): 21-27.Салов И.А., Хашаева Т.Х., Дуганова М.О. и др. Вибромагнитный массаж и ионофорез в терапии хронического цистита у женщин в постменопаузе. Акушерство и гинекология. 2010; 6: 65-68.Salov I.A., Khashaeva T.Kh., Duganova M.O. i dr. Akusherstvo i ginekologiya. 2010; 6: 65-68.Сметник В.П., Ильина Л.М. Роль половых гормонов в развитии метаболических расстройств у женщин в пери- и ранней постменопаузе. Климактерий. 2009; 1: 8-13.Smetnik V.P., Il'ina L.M. Klimakterii. 2009; 1: 8-13.Хамошина М.Б., Мельникова Г.Г., Невмержицкая И.Ю. Правила «противопожарной безопасности» (Менопаузальный метаболический синдром в практике акушера-гинеколога). Status Praesens. 2009; 1 (2): 63-71.Khamoshina M.B., Mel'nikova G.G., Nevmerzhitskaya I.Yu. Status Praesens. 2009; 1 (2): 63-71.Юренева С.Р., Дубровина А.В. Климактерический синдром. Medica mente. 2015; 1: 26-34.Yureneva S.R., Dubrovina A.V. Medica mente. 2015; 1: 26-34.Assessment and management of cardiovascular risks in women. URL: http// www.imsociety.org/downloads/assessment-and-management-ofcardiovascular-risks-in-women/english.pdf. Дата обращения: 28.09.2016.Assessment and management of cardiovascular risks in women. URL: http// www.imsociety.org/downloads/assessment-and-management-ofcardiovascular-risks-in-women/english.pdf. Accessed: 28.09.2016.Al.-Boghdadi O., Ewies A.A. Topical estrogen therapy in the management of postmenopausal vaginal atrophy: an up-to-date overviev. Climacteric. 2009; 12 (2): 91-105.Al.-Boghdadi O., Ewies A.A. Topical estrogen therapy in the management of postmenopausal vaginal atrophy: an up-to-date overviev. Climacteric. 2009; 12 (2): 91-105.Buhling K.J., Daniels B.V., Studnitz F.S. et al. The use complementary and alternative medicine by women transitioning through menopause in Germany: results of a survey of women aged 45-60 years. Complement Ther. Med. 2014; 22 (1): 94-98.Buhling K.J., Daniels B.V., Studnitz F.S. et al. The use complementary and alternative medicine by women transitioning through menopause in Germany: results of a survey of women aged 45-60 years. Complement Ther. Med. 2014; 22 (1): 94-98.Ceylan B., Ozerdogan N. Menopausal symptoms and guality of life in Turkish women in the climacteric period. Climacteric. 2014; 1-18.Ceylan B., Ozerdogan N. Menopausal symptoms and guality of life in Turkish women in the climacteric period. Climacteric. 2014; 1-18.Calleia-Agius J., Brincat M.P., Urogenital atrophy. Climacteric. 2009; 12 (4); 275-285.Calleia-Agius J., Brincat M.P., Urogenital atrophy. Climacteric. 2009; 12 (4); 275-285.Chlebowski R.T., Anderson G.L., Menopausal hormone therapy and cancer: Changing clinical observations of target site specificity. Steroids. 2014; 14: 125-131.Chlebowski R.T., Anderson G.L., Menopausal hormone therapy and cancer: Changing clinical observations of target site specificity. Steroids. 2014; 14: 125-131.Cody J.D., Richardson K., Moehrer B., Hextall A., Glazener C.M. Oestrogen therapy for urinary incontinence in post-menopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2009; 7 (4).Cody J.D., Richardson K., Moehrer B., Hextall A., Glazener C.M. Oestrogen therapy for urinary incontinence in post-menopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2009; 7 (4).Cornu J.N., Merlet B., Cussenot O., Cancel-Tassin G., Amarenco G., Haab F. Genetic susceptibility to urinary incontinence: implication of polymorphisms of androgen and oestrogen pathways. World J Urol. 2011; 29 (2): 239-242.Cornu J.N., Merlet B., Cussenot O., Cancel-Tassin G., Amarenco G., Haab F. Genetic susceptibility to urinary incontinence: implication of polymorphisms of androgen and oestrogen pathways. World J Urol. 2011; 29 (2): 239-242.G.K.P., Arounassalame B The guality of life during and after menopause among rural women. J. Clin. Diagn. Res. 2013; 7 (1): 135-139.G.K.P., Arounassalame B The guality of life during and after menopause among rural women. J. Clin. Diagn. Res. 2013; 7 (1): 135-139.Herber-Gast G.-C.M., Mishra G.D. Early severe vasomotor menopausal symptoms are associated with diabetes. Menopause. 2014; 21 (8): 167-172.Herber-Gast G.-C.M., Mishra G.D. Early severe vasomotor menopausal symptoms are associated with diabetes. Menopause. 2014; 21 (8): 167-172.Moreira A.C., Silva A.M., Santos M.S., Sardao V.A. Phytoestrogens as alternative hormone replacement therapy in menopause: What is real, what is unknown. J. Steroid Biochem Mol. Biol. 2014; 28 (143): 61-71.Moreira A.C., Silva A.M., Santos M.S., Sardao V.A. Phytoestrogens as alternative hormone replacement therapy in menopause: What is real, what is unknown. J. Steroid Biochem Mol. Biol. 2014; 28 (143): 61-71.Mujeeb F., Bajpai P., Pathak N. Phytochemical Evaluation, Antimicrobial Activity, and Determination of Bioactive Components from Leaves of Aegle marmelos. Biomed Res Int. 2014; 29 (144): 45-49.Mujeeb F., Bajpai P., Pathak N. Phytochemical Evaluation, Antimicrobial Activity, and Determination of Bioactive Components from Leaves of Aegle marmelos. Biomed Res Int. 2014; 29 (144): 45-49.Nisar N., Sohoo N.A. Freguency of menopausal symptoms and impact on the guality of life of women:a hospital based survey. J. Pac Med. Assoc. 2009; 59 (11): 752-756.Nisar N., Sohoo N.A. Freguency of menopausal symptoms and impact on the guality of life of women:a hospital based survey. J. Pac Med. Assoc. 2009; 59 (11): 752-756.Ohmichi M., Tasaka k.et al. Molecular mechanism of action of Selective Estrogen Receptor Modulator in target tissues. J. Endocr. 2005; 52 (2): 161-167.Ohmichi M., Tasaka k.et al. Molecular mechanism of action of Selective Estrogen Receptor Modulator in target tissues. J. Endocr. 2005; 52 (2): 161-167.Pitkin J. Alternative and complementary therapies for the menopause. Menopause Int. 2012; 18 (1): 20-27.Pitkin J. Alternative and complementary therapies for the menopause. Menopause Int. 2012; 18 (1): 20-27.Raz R., Stamm W. E. A controlled trial of intravaginal estriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections. New Engl. J. Med. 1993; 329: 753-6.Raz R., Stamm W. E. A controlled trial of intravaginal estriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections. New Engl. J. Med. 1993; 329: 753-6.Santen R.J. et al. Endocrine Society. Postmenopausal hormone therapy: an Endocrine Society scientific statement. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010; 95 (71): 346-352.Santen R.J. et al. Endocrine Society. Postmenopausal hormone therapy: an Endocrine Society scientific statement. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010; 95 (71): 346-352.Sood R., Faubion S.S., Kuhle C.L. et al. Prescribing menopausal hormone therapy: an evidence-based approach. Int. J. Womens Health. 2014; 6: 47-57.Sood R., Faubion S.S., Kuhle C.L. et al. Prescribing menopausal hormone therapy: an evidence-based approach. Int. J. Womens Health. 2014; 6: 47-57.Tsai S.A., Stefanick M.L., Stafford R.S. Trends in menopausal hormone therapy use of US office based physicians, 2000-2009. Menopause. 2011; 8: 385-392.Tsai S.A., Stefanick M.L., Stafford R.S. Trends in menopausal hormone therapy use of US office based physicians, 2000-2009. Menopause. 2011; 8: 385-392.Villiers T.J., Gass M.L.S., Haines C.J. Global Consensus Statement on Menopausal Hormone Therapy. Climacteric. 2013; 16: 203-204.Villiers T.J., Gass M.L.S., Haines C.J. Global Consensus Statement on Menopausal Hormone Therapy. Climacteric. 2013; 16: 203-204.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.