akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347.2016.10.2.029-034akusherstvo-342Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИABRUPTIO PLACENTAE: TO MINIMIZE THE RISKПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ: СВЕСТИ РИСК К МИНИМУМУМедведеваИ. Н.MedvedevаI. N.

Медведева Ирина Николаевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии ФПО. 

Адрес: ул. Карла Маркса, 3, г. Курск, Россия, 305041.

Medvedevа Irina Nikolaevna – PhD, docent of obstetrics and gynecology faculty of postgraduate education. 

Address: ul. Karla Marksa, 3, Kursk, Russia, 305041. 

medirina2011@mail.ruСвятченкоК. С.SvyatchenkoK. S.

Святченко Ксения Сергеевна – клинический интерн кафедры акушерства и гинекологии ФПО. 

Адрес: ул. Карла Маркса, 3, г. Курск, Россия, 305041.

Svyatchenko Kseniya Sergeevna – clinical intern of department of obstetrics and gynecology faculty of postgraduate education. 

Address: ul. Karla Marksa, 3, Kursk, Russia, 305041

ksenia.ksmu@gmail.comКурский государственный медицинский университетРоссияKursk State Medical UniversityRussian Federation2016301020161032934Copyright © Medvedevа I.N., Svyatchenko K.S., 20162016Медведева И.Н., Святченко К.С.Medvedevа I.N., Svyatchenko K.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/342

The analysis of the state of health of pregnant women was made and several risk factors for abruptio placentae were identified. The research was based on a retrospective analysis of 65 birth stories for 2014-2015 on the basis of Regional Perinatal Center of Kursk. We studied the medical history, concomitant somatic pathology and the results of monitoring of pregnancy and childbirth. In the group of studied women 45 (69.23%) of them had a complicated obstetrical and gynecological anamnesis, every second pregnancy was against the background of the threat of interruption, all patients had from 1 to 4 complications of pregnancy; high percentage extragenital primarily to changes in the vascular system of the maternal organism. An increase of various types of pathology complicates the course of pregnancy, including increasing abruptio placentae. This requires pregravid preparation, timely diagnostics and correction of violations, as well as ensuring a close relationship and succession between doctors.

Цель исследования – анализ состояния здоровья беременных и определение ведущих факторов риска преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (ПОНРП). Материалы и методы. Выполнен ретроспективный анализ 65 историй родов за 2014-2015 гг. на базе ОБУЗ ОПЦ г. Курска. У всех женщин диагностирована ПОНРП. Изучены анамнестические данные, сопутствующая соматическая патология и результаты наблюдения за течением беременности и родов. Результаты. В группе исследуемых 45 (69,23%) женщин имели осложненный акушерско-гинекологический анамнез, у каждой второй беременность протекала на фоне угрозы прерывания, у всех пациенток присутствовали от 1 до 4 осложнений беременности; отмечается высокий процент экстрагенитальной патологии, в основном с изменениями в сосудистой системе материнского организма. Заключение. Возрастание различного рода патологии осложняет течение беременности, в т.ч. приводит к увеличению ПОНРП. Это диктует необходимость прегравидарной подготовки, своевременной диагностики и коррекции нарушений, а также обеспечение тесной взаимосвязи и преемственности между врачами.

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП)кровотечениекесарево сечениефакторы рискагипергомоцистеинемияabruptio placentaebleedingC-sectionrisk factorshyperhomocysteinemia.ReferencesАндреева М.Д. Маркеры тромбофилии у пациенток с осложненным течением беременности в анамнезе и тромбофилией. Акушерство, гинекология и репродукция. 2015; 1: 63-67.Andreeva M.D. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2015; 1: 63-67.Блинов Д.В., Зимовина У.В., Сандакова Е.А., Ушакова Т.И. Дефицит магния у пациенток с гормонально-зависимыми заболеваниями: фармакоэпидемиологический профиль и оценка качества жизни. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2015; 8 (2): 16-24. DOI:10.17749/2070-4909.2015.8.2.016-024.Blinov D.V., Zimovina U.V., Sandakova E.A., Ushakova T.I. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya / PHARMACOECONOMICS. Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology. 2015; 8 (2): 16-24. DOI:10.17749/2070-4909.2015.8.2.016-024.Джобава Э.М., Некрасова К.Р., Артизанова Д.П., Хейдар Л.А., Судакова Г.Ю., Данелян С.Ж., Блинов Д.В., Доброхотова Ю.Э. Дисфункция эндотелия и система гемостаза в группах риска по развитию акушерской патологии. Системный подход к диагностике и терапии. Акушерство, гинекология и репродукция. 2013; 1: 45-53.Dzhobava E.M., Nekrasova K.R., Artizanova D.P., Kheidar L.A., Sudakova G.Yu., Danelyan S.Zh., Blinov D.V., Dobrokhotova Yu.E. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2013; 1: 45-53.Долинина А.Ф., Громова Л.Л., Мухин К.Ю. Факторы риска рецидива фебрильных судорог. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2015; 1: 20-24.Dolinina A.F., Gromova L.L., Mukhin K.Yu. Epilepsiya i paroksizmal'nye sostoyaniya / Epilepsy and paroxysmal conditions. 2015; 1: 20-24.Зайнулина М.С. К вопросу о патогенетических механизмах преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Журнал акушерства и женских болезней. 2004; LIII (4): 19-25.Zainulina M.S. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2004; LIII (4): 19-25.Кудинова Е.Г., Момот А.П., Трухачева Н.В. Анализ эффективности тромбопрофилактики у беременных с мезенхимальной дисплазией. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2014;7(2):14-18.Kudinova E.G., Momot A.P., Trukhacheva N.V. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya / PHARMACOECONOMICS. Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology. 2014;7(2):14-18.Морозова Е.А., Морозов Д.В. Перинатальная патология мозга и фармакорезистентность эпилепсии у детей. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2014; 4: 79-82.Morozova E.A., Morozov D.V. Epilepsiya i paroksizmal'nye sostoyaniya / Epilepsy and paroxysmal conditions. 2014; 4: 79-82.Перетятко Л.П., Стороженко Т.В. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты: предрасполагающие факторы, этиология, патогенез, клинико-морфологическая классификация. Современные проблемы науки и образования. 2014; 4: 55-63.Peretyatko L.P., Storozhenko T.V. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2014; 4: 55-63.Петрищев H.H. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция. СПб. 2003.Petrishchev H.H. Endothelial dysfunction. Causes, mechanisms and pharmacological correction [Disfunktsiya endoteliya. Prichiny, mekhanizmy, farmakologicheskaya korrektsiya (in Russian)]. Spb. 2003.Серов В.Н. Критические состояния в акушерстве. М. 2003.Serov V.N. Critical states in obstetrics [Kriticheskie sostoyaniya v akusherstve (in Russian)]. Moscow. 2003.Тапильская Н.И., Гайдуков С.Н. Устранение дефицита фолатов – основная стратегия коррекции гомоцистеинзависимой эндотелиальной дисфункции. Гинекология. 2013; 3; 70-74.Tapil'skaya N.I., Gaidukov S.N. Ginekologiya. 2013; 3; 70-74.Цэрэнсамбуу Ш., Гантуяа С., Мэнхзаяа М. Особенности родов у возрастных первородящих. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2009; 2: 311.Tserensambuu Sh., Gantuyaa S., Menkhzayaa M. Byulleten' VSNTs SO RAMN. 2009; 2: 311.Якимова Н.А. Клиникоиммуноморфологические показатели сосудистых повреждений у женщин при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Автореф. дисс. …канд. мед. наук. Самара. 1997.Yakimova N.A. Clinical and immunomorphological indicators of vascular lesions in women with premature detachment of normally situated placenta. Abstract of the candidate of medical sciences. [Klinikoimmunomorfologicheskie pokazateli sosudistykh povrezhdenii u zhenshchin pri prezhdevremennoi otsloike normal'no raspolozhennoi platsenty. Avtoref. diss. … kand. med. nauk (in Russian)]. Samara. 1997.Tomiris A.A., Shabelyanov S.O., Mukhamediev M.Sh. The Unified Approach to the Management of Patients with Premature Detachment of the Normally Situated Placenta. International Student’s Journal of Medicine. 2015; 2; 52-55.Tomiris A.A., Shabelyanov S.O., Mukhamediev M.Sh. International Student’s Journal of Medicine. 2015; 2; 52-55.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.