akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLCakusherstvo-305Research ArticleGYNECOLOGYГИНЕКОЛОГИЯNONSPECIFIC VAGINITIS IN PREGNANTS: IS IT POSSIBLE TO TREAT WITH LACTOBACILLUS MAINTENANCE?НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ВАГИНИТ У БЕРЕМЕННЫХ: ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ С СОХРАНЕНИЕМ ВАГИНАЛЬНЫХ ЛАКТОБАЦИЛЛ?СпиридоноваН. В.SpiridonovaN. V.БасинаЕ. И.BasinaE. I.МелкадзеЕ. В.MelkadzeE. V.ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития РоссииРоссияSamara State Medical University, State Budget Educational Institution of Higher Professional Training of the Ministry of Healthcare and Social DevelopmentRussian Federation20120509201661615Copyright © Spiridonova N.V., Basina E.I., Melkadze E.V., 20162016Спиридонова Н.В., Басина Е.И., Мелкадзе Е.В.Spiridonova N.V., Basina E.I., Melkadze E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/305

Indication of combined medications with wide spectrum of action is more reasonable in treatment of nonspecific vaginitis in pregnants, taking into account frequency of combined infection. The objective of current research was to reveal the impact of complex antiinfective medication on quantity of lactobacillus in pregnant women with nonspecific vaginitis. 33 pregnant women at 18,34±1,46 weeks of gestation with different obstetric pathology were included into the study. According the results of clinical and laboratory examination patients with nonspecific vaginitis, undergoing complex therapy with Polygynax (neomicine sulfate 35000 ME+nistatine 100000 ME, additional substances-dimeticone, vitamins A, E,D, soya lecitine, aminoacides, phospholipids) were enrolled into the study. Clinical monitoring was made before treatment, at 3-4th day from therapy beginning and at the end of the therapy (13-14 day). Objective methods demonstrate normalization of clinical values, decrease in the microbic contamination in vaginal discharge. As a result of treatment with Polygynax normal vaginal microbiocenosis was restored in 78,8% of pregnant women.

В терапии неспецифических вагинитов у беременных, учитывая частоту сочетанной инфекции, целесообразно использовать комбинированные препараты с широким спектром действия. Целью исследования являлось выявление влияния комплексного антимикробного препарата на количество лактобактерий при терапии неспецифического вагинита у беременных. В исследовании участвовали 33 беременных со сроком гестации 18,34±1,46 недель с различной акушерской патологией. По результатам общеклинического и лабораторного обследования в исследование включены пациентки с наличием неспецифического вагинита, которым в течение 12 дней проводилось лечение комплексным препаратом Полижинакс (неомицина сульфат 35000 МЕ + полимиксина В сульфат 35000 МЕ + нистатин 100000 МЕ, вспомогательные вещества - диметикон, витамины А, Е, Д, соевый лецитин, аминокислоты, фосфолипиды). Клинический мониторинг осуществлялся до лечения, на 3-4 день от начала терапии и по окончании терапии (13-14 сутки). Объективными методами была показана нормализация клинических показателей, уменьшение микробной контаминации во влагалищных выделениях беременных. В 78,8% случаев на фоне применения Полижинакса был восстановлен нормальный микробиоценоз влагалища.

беременностьнеспецифичес- кий вагинитлактобациллымикробиоценоз влагалищаантимикробная терапиянеоми- цина сульфатполимиксина B сульфатнистатинПолижинаксpregnancynonspecific vaginitislactobacillusvaginal microbiocenosisantiinfective therapyneomicine sulfatepolymixine B sulfatenistatinePolygynaxReferencesАнкирская А.С. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии//Венеролог, 2004. -N 5. -С. 54-59.Анкирская А.С. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии//Венеролог, 2004. -N 5. -С. 54-59.Гомберг М.А., Соловьев А.М. Лечение уреаплазменной инфекции урогенитального тракта//Лечащий врач. -2004. -№10. -с. 39-42.Гомберг М.А., Соловьев А.М. Лечение уреаплазменной инфекции урогенитального тракта//Лечащий врач. -2004. -№10. -с. 39-42.Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. Микроэкология и защитные механизмы влагалища. Акушерство, гинекология и репродукция. 2007; 2: 10-12Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. Микроэкология и защитные механизмы влагалища. Акушерство, гинекология и репродукция. 2007; 2: 10-12Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. Современные представления о механизмах развития дисбиоза влагалища. Акушерство, гинекология и репродукция. 2008; 1: 7-9Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. Современные представления о механизмах развития дисбиоза влагалища. Акушерство, гинекология и репродукция. 2008; 1: 7-9Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. -М.: 2011. -688 с.Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. -М.: 2011. -688 с.Савичева А.М., Соколовский Е.В., Домейка М. с соавт. Методические материалы по диагностике, лечению и профилактике наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Методическое пособие. -СПб.: Издательство Н-Л, 2002.Савичева А.М., Соколовский Е.В., Домейка М. с соавт. Методические материалы по диагностике, лечению и профилактике наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Методическое пособие. -СПб.: Издательство Н-Л, 2002.Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 1: Микрофлора человека и животных и ее функции. -М., Гранть, 1998. -288 c.Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 1: Микрофлора человека и животных и ее функции. -М., Гранть, 1998. -288 c.Balu R.B., Savitz D.A., Ananth C.V. et al. Bacterial vaginosis, vaginal fluid neutrophil defensins, and preterm birth//Obstet. Gynecol. 2003 -Vol. 101. -N 5. -Pt 1. -P. 862-868.Balu R.B., Savitz D.A., Ananth C.V. et al. Bacterial vaginosis, vaginal fluid neutrophil defensins, and preterm birth//Obstet. Gynecol. 2003 -Vol. 101. -N 5. -Pt 1. -P. 862-868.Burton J.P., Cadieux P., Reid G. Improved understanding of the bacterial vaginal microbiota of women before and after probiotic instillation//Appl. Environ. Microbiol. -2003. -69. -97-101.Burton J.P., Cadieux P., Reid G. Improved understanding of the bacterial vaginal microbiota of women before and after probiotic instillation//Appl. Environ. Microbiol. -2003. -69. -97-101.Carey J.C., Klebanoff M.A. Is a change in the vaginal flora associated with an increased risk of preterm birth?//Am. J. Obstet. Gynecol. -2005. -Vol. 192. -N 4. -P. 1341-1346.Carey J.C., Klebanoff M.A. Is a change in the vaginal flora associated with an increased risk of preterm birth?//Am. J. Obstet. Gynecol. -2005. -Vol. 192. -N 4. -P. 1341-1346.Donders G.G., Vereecken A., Bosmans E., Spitz B. Vaginal cytokines in normal pregnancy//Am. J. Obstet. Gynecol. -2003. -Vol. 189. -N 5. -P. 1433-1438.Donders G.G., Vereecken A., Bosmans E., Spitz B. Vaginal cytokines in normal pregnancy//Am. J. Obstet. Gynecol. -2003. -Vol. 189. -N 5. -P. 1433-1438.Draper D.L., Landers D.V., Krohn M.A., Hillier S.L., Wiesenfeld H.C., Heine R.P. Levels of vaginal secretory leukocyte protease inhibitor are decreased in women with lower reproductive tract infections//Am. J. Obstet. Gynecol. -2000. -Vol. 183. -N 5. -P. 12431248.Draper D.L., Landers D.V., Krohn M.A., Hillier S.L., Wiesenfeld H.C., Heine R.P. Levels of vaginal secretory leukocyte protease inhibitor are decreased in women with lower reproductive tract infections//Am. J. Obstet. Gynecol. -2000. -Vol. 183. -N 5. -P. 12431248.Goplerud C.P., Ohm M.J., Galask R.P. Aerobic and anaerobic flora of the cervix during pregnancy and the puerperium//Am. J. Obstet. Gynecol. -1976. -Vol. 126. -N 7. -P. 858-868.Goplerud C.P., Ohm M.J., Galask R.P. Aerobic and anaerobic flora of the cervix during pregnancy and the puerperium//Am. J. Obstet. Gynecol. -1976. -Vol. 126. -N 7. -P. 858-868.Helmig B.R., Romero R., Espinoza J. et al. Neutrophil elastase and secretory leukocyte protease inhibitor in prelabor rupture of membranes, parturition and intra-amniotic infection//J. Matern. Fetal Neonatal Med. -2002. -Vol. 12. -N 4. -P. 237-246.Helmig B.R., Romero R., Espinoza J. et al. Neutrophil elastase and secretory leukocyte protease inhibitor in prelabor rupture of membranes, parturition and intra-amniotic infection//J. Matern. Fetal Neonatal Med. -2002. -Vol. 12. -N 4. -P. 237-246.Helmig R., Uldbjerg N., Ohlsson K. Secretory leukocyte protease inhibitor in the cervical mucus and in the fetal membranes//Eur. J. Obstets. Gynecol. Reprod. Biol. -1995. -Vol. 59. -N 1, 95-101.Helmig R., Uldbjerg N., Ohlsson K. Secretory leukocyte protease inhibitor in the cervical mucus and in the fetal membranes//Eur. J. Obstets. Gynecol. Reprod. Biol. -1995. -Vol. 59. -N 1, 95-101.Jacobsson B., Holst R.M., Wennerholm U.B., Andersson B., Lilja H., Hagberg H. Monocyte chemotactic protein-1 in cervical and amniotic fluid: relationship to microbial invasion of the amniotic cavity, intra-amniotic inflammation, and preterm delivery//Am. J. Obstet. Gynecol. -2003. -Vol. 189. -N 4. -P. 1161-1167.Jacobsson B., Holst R.M., Wennerholm U.B., Andersson B., Lilja H., Hagberg H. Monocyte chemotactic protein-1 in cervical and amniotic fluid: relationship to microbial invasion of the amniotic cavity, intra-amniotic inflammation, and preterm delivery//Am. J. Obstet. Gynecol. -2003. -Vol. 189. -N 4. -P. 1161-1167.Leitich H., Bodner-Adler B., Brunbauer M. et al. Bacterial vaginosis as a risk factor for preterm delivery: a meta-analysis//Am. J. Obstet. Gynecol. -2003. -189. -139-147.Leitich H., Bodner-Adler B., Brunbauer M. et al. Bacterial vaginosis as a risk factor for preterm delivery: a meta-analysis//Am. J. Obstet. Gynecol. -2003. -189. -139-147.Puchner T. Infections of the lower genital tract in asymptomatic pregnant women -a prospective study//Z Geburtshilfe Perinatol Perinatol. -1992. -Vol. 196. -N 1. -P. 1-6.Puchner T. Infections of the lower genital tract in asymptomatic pregnant women -a prospective study//Z Geburtshilfe Perinatol Perinatol. -1992. -Vol. 196. -N 1. -P. 1-6.Reid G., Devillard E. Probiotics for mother and child//J. Clin. Gastroenterol. -2004. -38 (Suppl.). -94-101.Reid G., Devillard E. Probiotics for mother and child//J. Clin. Gastroenterol. -2004. -38 (Suppl.). -94-101.Simhan H.N., Krohn M.A. First-trimester cervical inflammatory milieu and subsequent early preterm birth//Am. J. Obstet. Gynecol. -2009. -Vol. 200. -N 4. -P. 377.e1-377.e4.Simhan H.N., Krohn M.A. First-trimester cervical inflammatory milieu and subsequent early preterm birth//Am. J. Obstet. Gynecol. -2009. -Vol. 200. -N 4. -P. 377.e1-377.e4.Thaxton J.E., Sharma S. Interleukin-10: a multifaceted agent of pregnancy//Am J Reprod Immunol. -2010. -Vol. 63. -N 6. -P. 482-491.Thaxton J.E., Sharma S. Interleukin-10: a multifaceted agent of pregnancy//Am J Reprod Immunol. -2010. -Vol. 63. -N 6. -P. 482-491.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.