References

akusherstvo

Obstetrics, Gynecology and Reproduction

Акушерство, Гинекология и Репродукция

2313-73472500-3194

IRBIS LLC

10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2026.792

akusherstvo-2953

Research Article

REVIEW ARTICLE

НАУЧНЫЙ ОБЗОР

Vaginal progesterone for the prevention of spontaneous preterm birth in high-risk pregnant women: a narrative review

Вагинальный прогестерон в профилактике спонтанных преждевременных родов у беременных высокого риска: нарративный обзор

https://orcid.org/0009-0002-5609-3894

Абдеева

Д. А.

Abdeeva

D. A.

Абдеева Дарина Альбертовна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Darina A. Abdeeva

3 Lenin Str., Ufa 450008

bsmunauka75@mail.ru

https://orcid.org/0009-0003-3704-9123

Бабажанова

М.

Babazhanova

Бабажанова Малика

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Malika Babazhanova

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0006-1233-8000

Биккужина

А. Р.

Bikkuzhina

A. R.

Биккужина Альбина Рамилевна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Albina R. Bikkuzhina

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0008-4512-1574

Будчанина

А. С.

Budchanina

A. S.

Будчанина Анастасия Сергеевна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Anastasia S. Budchanina

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0007-7305-2222

Дергай

П. О.

Dergai

P. O.

Дергай Полина Олеговна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Polina O. Dergai

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0002-9558-6560

Ишемгужина

Г. Р.

Ishemguzhina

G. R.

Ишемгужина Гульназ Рамиловна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Gulnaz R. Ishemguzhina

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0001-9032-6244

Касьянова

А. Ю.

Kasyanova

A. Yu.

Касьянова Алена Юрьевна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Alena Yu. Kasyanova

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0008-7208-510X

Кокурина

Е. С.

Kokurina

E. S.

Кокурина Екатерина Сергеевна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Ekaterina S. Kokurina

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0000-5994-4469

Латыпов

И. И.

Latypov

I. I.

Латыпов Ильнур Ильдарович

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Ilnur I. Latypov

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0008-1114-2617

Сулейманова

Э. М.

Suleymanova

E. M.

Сулейманова Эмилия Маратовна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Emilia M. Suleymanova

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0004-4873-4481

Тазетдинова

А. И.

Tazetdinova

A. I.

Тазетдинова Аделина Ильдаровна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Adelina I. Tazetdinova

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0007-3092-3075

Тазетдинова

О. Г.

Tazetdinova

O. G.

Тазетдинова Оксана Геннадьевна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Oksana G. Tazetdinova

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0000-4729-477X

Тевосян

А. Д.

Tevosyan

A. D.

Тевосян Анжела Дмитриевна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Anzhela D. Tevosyan

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0000-0757-358X

Хазеева

С. И.

Khazeeva

S. I.

Хазеева Сусанна Ириковна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Susanna I. Khazeeva

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0001-1982-9041

Чамолиён

Ш. Д.

Chamoliyon

Sh. D.

Чамолиён Шодруз Дадоджанзода

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Shodruz D. Chamoliyon

3 Lenin Str., Ufa 450008

https://orcid.org/0009-0000-2550-4238

Шукурова

С. А.

Shukurova

S. A.

Шукурова Садокатхон Алимуратовна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Sadokatkhon A. Shukurova

3 Lenin Str., Ufa 450008

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияBashkir State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation

2026

30092026

Online First

2953

Copyright © Abdeeva D.A., Babazhanova M., Bikkuzhina A.R., Budchanina A.S., Dergai P.O., Ishemguzhina G.R., Kasyanova A.Y., Kokurina E.S., Latypov I.I., Suleymanova E.M., Tazetdinova A.I., Tazetdinova O.G., Tevosyan A.D., Khazeeva S.I., Chamoliyon S.D., Shukurova S.A., 2026

2026

Абдеева Д.А., Бабажанова М., Биккужина А.Р., Будчанина А.С., Дергай П.О., Ишемгужина Г.Р., Касьянова А.Ю., Кокурина Е.С., Латыпов И.И., Сулейманова Э.М., Тазетдинова А.И., Тазетдинова О.Г., Тевосян А.Д., Хазеева С.И., Чамолиён Ш.Д., Шукурова С.А.

Abdeeva D.A., Babazhanova M., Bikkuzhina A.R., Budchanina A.S., Dergai P.O., Ishemguzhina G.R., Kasyanova A.Y., Kokurina E.S., Latypov I.I., Suleymanova E.M., Tazetdinova A.I., Tazetdinova O.G., Tevosyan A.D., Khazeeva S.I., Chamoliyon S.D., Shukurova S.A.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.gynecology.su/jour/article/view/2953

Preterm birth (PTB) remains one of the most important problems in modern obstetrics and neonatology and is a leading cause of perinatal morbidity and mortality. The most consistent evidence for vaginal progesterone efficacy has been obtained primarily in women with a singleton pregnancy and sonographic short cervical length, rather than in all high-risk pregnant women. This narrative review summarizes current data on the role of vaginal progesterone in PTB prevention, including pharmacological aspects, indications for use, clinical efficacy, contradictory evidence, practical recommendations, and cost-effectiveness. The review is based on 71 sources, including publications from 2019–2026 and key earlier randomized trials, meta-analyses, and clinical guidelines that are methodologically or clinically relevant to evaluating vaginal progesterone for PTB prevention. The most consistent evidence for vaginal progesterone use was obtained in women with singleton pregnancy and short cervical length (≤ 25 mm). In multiple pregnancy, efficacy appears to be limited to the subgroup of women with short cervical length. Evidence regarding vaginal progesterone efficacy in women with former PTB without cervical shortening remains contradictory. International guidelines generally support the use of vaginal progesterone in women with short cervix in singleton pregnancy. In case of shortening, cervical length screening followed by vaginal progesterone administration may be a cost-effective strategy when adapted to local healthcare conditions.

Преждевременные роды (ПР) остаются одной из наиболее актуальных проблем современного акушерства и неонатологии, являясь ведущей причиной перинатальной заболеваемости и смертности. Наиболее убедительные доказательства эффективности вагинального прогестерона получены не для всех беременных высокого риска, а преимущественно для женщин с одноплодной беременностью и сонографически короткой шейкой матки. Поэтому ключевое значение для клинической практики имеет определение подгрупп пациенток, у которых польза вмешательства наиболее доказана. Данный нарративный обзор систематизирует современные данные о роли вагинального прогестерона в профилактике ПР, включая анализ фармакологических аспектов, показаний к назначению, клинической эффективности, противоречивых данных, практических рекомендаций и экономической эффективности. Обзор основан на анализе 71 источника включая публикации 2019–2026 гг., а также ключевые более ранние рандомизированные исследования, метаанализы и клинические рекомендации, имеющие методологическое или клиническое значение для оценки роли вагинального прогестерона в профилактике ПР. Наиболее убедительные данные об эффективности вагинального прогестерона получены у женщин с одноплодной беременностью и короткой шейкой матки (длина ≤ 25 мм). При многоплодной беременности эффективность ограничена подгруппой женщин с короткой шейкой матки. Данные относительно эффективности у женщин с анамнезом ПР без короткой шейки матки остаются противоречивыми. Международные рекомендации поддерживают использование вагинального прогестерона у женщин с короткой шейкой матки при одноплодной беременности. Скрининг длины шейки матки с последующим назначением вагинального прогестерона при укорочении является экономически эффективной стратегией.

преждевременные родыПРвагинальный прогестеронкороткая шейка маткипрофилактикаперинатальные исходыэкономическая эффективность

preterm birthPTBvaginal progesteroneshort cervical lengthpreventionperinatal outcomescost-effectiveness

References1

Bradley E., Blencowe H., Moller A.B. et al. Born too soon: global epidemiology of preterm birth and drivers for change. Reprod Health. 2025;22(Suppl 2):105. https://doi.org/10.1186/s12978-025-02033-x.

Cao G., Liu J., Liu M. Global, regional, and national incidence and mortality of neonatal preterm birth, 1990-2019. JAMA Pediatr. 2022;176(8):787–96. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2022.1622.

Hammond R., Phan M., Foley O., Tauseef A. Mortality trends in extremely premature neonates: insights from the CDC WONDER database from 1999 to 2023. Front Pediatr. 2025;13:1683346. https://doi.org/10.3389/fped.2025.1683346.

Martin J.A., Osterman M.J.K. Shifts in the distribution of births by gestational age: United States, 2014-2022. Natl Vital Stat Rep. 2024;73(1):1–11. https://doi.org/10.15620/cdc:135610.

Ohuma E.O., Moller A.B., Bradley E. et al. National, regional, and global estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010: a systematic analysis. Lancet. 2023;402(10409):1261–71. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00878-4.

Артымук Н.В., Марочко К.В., Парфенова Я.А. Влияние вагинального прогестерона на биоценоз влагалища у беременных с высоким риском преждевременных родов. Акушерство и гинекология. 2023;(8):186–91. https://doi.org/10.18565/aig.2023.187.

Artymuk N.V., Marochko K.V., Parfenova Ya.A. The effect of vaginal progesterone on the vaginal biocenosis in pregnant women with a high risk of preterm birth. Akusherstvo i ginekologiya. 2023;(8):186–91. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2023.187.

Olisova K., Sao C.H., Lussier E.C. et al. Ultrasonographic cervical length screening at 20-24 weeks of gestation in twin pregnancies for prediction of spontaneous preterm birth: a 10-year Taiwanese cohort. PLoS One. 2023;18(10):e0292533. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0292533.

Бебнева Т.Н., Дикке Г.Б. Риск невынашивания и недонашивания беременности у женщин с ВПЧ-инфекцией и рецидивирующими нарушениями биоценоза влагалища. Акушерство и гинекология. 2019;(2):135–42. https://doi.org/10.18565/aig.2019.2.135-142.

Bebneva T.N., Dikke G.B. Risk for miscarriage and premature birth in women with HPV infection and recurrent vaginal dysbiosis. Akusherstvo i ginekologiya. 2019;(2):135–42. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2019.2.135-142.

Яковлева О.В., Глухова Т.Н., Рогожина И.Е. Современные представления о возможности коррекции истмико-цервикальной недостаточности. Казанский медицинский журнал. 2019;100(2):264–9. https://doi.org/10.17816/KMJ2019-264.

Yakovleva O.V., Glukhova T.N., Rogozhina I.E. Current views on the possibility of cervical insufficiency correction. Kazanskij medicinskij zhurnal. 2019;100(2):264–9. (In Russ.). https://doi.org/10.17816/KMJ2019-264.

Базина М.И., Егорова А.Т., Сыромятникова С.А., Кириченко А.К. Профилактика преждевременных родов у женщин группы высокого риска. Доктор.Ру. 2014;1(89):54–9.

Bazina M.I., Egorova A.T., Syromyatnikova S.A., Kirichenko A.K. Prevention of preterm delivery in high-risk women. Doctor.Ru. 2014;1(89):54–9. (In Russ.).

Berghella V. Universal cervical length screening for prediction and prevention of preterm birth. Obstet Gynecol Surv. 2012;67(10):653–8. https://doi.org/10.1097/OGX.0b013e31826a5cc6.

Daskalakis G., Psarris A., Koutras A. et al. Maternal infection and preterm birth: from molecular basis to clinical implications. Children. 2023;10(5):907. https://doi.org/10.3390/children10050907.

Green E.S., Arck P.C. Pathogenesis of preterm birth: bidirectional inflammation in mother and fetus. Semin Immunopathol. 2020;42(4):413–29. https://doi.org/10.1007/s00281-020-00807-8.

Bataa M., Abdelmessih E., Hanna F. Exploring progesterone deficiency in first-trimester miscarriage and the impact of hormone therapy on foetal development: a scoping review. Children (Basel). 2024;11(4):422. https://doi.org/10.3390/children11040422.

Rath W., Kuon R.J. Progesterone – effective for tocolysis and maintenance treatment after arrested preterm labour? Сritical analysis of the evidence. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2019;79(8):834–43. https://doi.org/10.1055/a-0955-2594.

Игнатко И.В., Стрижаков А.Н., Кузнецов А.С. и др. Применение микронизированного прогестерона в профилактике и терапии невынашивания беременности. Акушерство и гинекология. 2019;(2):148–56. https://doi.org/10.18565/aig.2019.2.148-156.

Ignatko I.V., Strizhakov A.N., Kuznetsov A.S. et al. Use of micronized progesterone in the prevention and therapy of miscarriage. Akusherstvo i ginekologiya. 2019;(2):148–56. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2019.2.148-156.

Мальцева Л.И., Никогосян Д.М. Современный взгляд на применение прогестерона для снижения риска преждевременных родов. Практическая медицина. 2013;7(76):58–62.

Maltseva L.I., Nikogosyan D.M. A modern view on the use of progesterone to reduce the risk of premature delivery. Prakticheskaya meditsina. 2013;7(76):58–62. (In Russ.).

Ferrari F., Minozzi S., Basile L. et al. Progestogens for maintenance tocolysis in symptomatic women: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2023;18(2):e0277563. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0277563.

Khanjani S., Goodarzi S.B., Khaleghi M.M. et al. The effects of progesterone supplementation in pregnancies assessed by Doppler ultrasound: a systematic review of maternal and perinatal outcomes. Eur J Med Res. 2025;30(1):1105. https://doi.org/10.1186/s40001-025-03382-w.

Edwards J.S., De Paris K. Inflammation at the maternal-fetal interface: a perspective on interacting risk factors for preterm birth in sub-Saharan African women living with HIV. Front Immunol. 2026;17:1741921. https://doi.org/10.3389/fimmu.2026.1741921.

Lee G., Andrade G.M., Kim Y.J. et al. The sex difference in the pathophysiology of preterm birth. Cells. 2025;14(14):1084. https://doi.org/10.3390/cells14141084.

Boelig R.C., Zuppa A.F., Kraft W.K., Caritis S.N. Pharmacokinetics of vaginal progesterone in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2019;221(3):263.e1–263.e7. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.06.019.

Ходжаева З.С., Клименченко Н.И., Муминова К.Т. и др. Опыт применения препарата микронизированного прогестерона в акушерской практике. Акушерство и гинекология. 2021;(7):174–8. https://doi.org/10.18565/aig.2021.7.174-178.

Khodzhaeva Z.S., Klimenchenko N.I., Muminova K.T. et al. Experience with micronized progesterone in obstetric practice. Akusherstvo i ginekologiya. 2021;(7):174–8. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2021.7.174-178.

Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., Ломова Н.А. Натуральный микронизированный прогестерон в комплексной терапии угрожающих преждевременных родов. Акушерство, гинекология: новости, мнения, обучение. 2018;2(20):83–7.

Kan N.E., Tyutyunnik V.L., Lomova N.A. Natural micronized progesterone in the complex therapy of threatened preterm labor. Akusherstvo, ginekologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2018;2(20):83–7. (In Russ.).

Wang H., Liu M., Fu Q. et al. Pharmacokinetics of hard micronized progesterone capsules via vaginal or oral route compared with soft micronized capsules in healthy postmenopausal women: a randomized open-label clinical study. Drug Des Devel Ther. 2019;13:2475–82. https://doi.org/10.2147/DDDT.S209493.

Luxenbourg D., Porat S., Romero R. et al. The effectiveness of vaginal progesterone in reducing preterm birth in high-risk patients diagnosed with short cervical length after 24 weeks: a retrospective cohort study. Front Med. 2023;10:1130942. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1130942.

Di Renzo G.C., Tosto V., Tsibizova V. et al. Prevention of preterm birth with progesterone. J Clin Med. 2021;10(19):4511. https://doi.org/10.3390/jcm10194511.

Conde-Agudelo A., Romero R. Vaginal progesterone for the prevention of preterm birth: who can benefit and who cannot? Evidence-based recommendations for clinical use. J Perinat Med. 2023;51(1):125–34. https://doi.org/10.1515/jpm-2022-0453.

Xu R., Wang X., Zhang J. et al. Safety profile of progesterone: insights from an FDA Adverse Event Reporting System (FAERS)-based pharmacovigilance study. J Int Med Res. 2026;54(2):03000605261417447. https://doi.org/10.1177/03000605261417447.

Peng L., Gao Y., Yuan C. et al. Effects of vaginal progesterone and placebo on preterm birth and antenatal outcomes in women with singleton pregnancies and short cervix on ultrasound: a meta-analysis. Front Med. 2024;11:1328014. https://doi.org/10.3389/fmed.2024.1328014.

Ходжаева З.С., Дембовская С.В., Доброхотова Ю.Э. и др. Медикаментозная профилактика преждевременных родов: результаты международного многоцентрового открытого исследования МИСТЕРИ. Акушерство и гинекология. 2016;(8):37–43. https://doi.org/10.18565/aig.2016.8.37-43.

Khodzhaeva Z.S., Dembovskaya S.V., Dobrokhotova Yu.E. et al. Drug therapy for preterm birth: results of the international multicenter open-label Mystery study. Akusherstvo i ginekologiya. 2016;(8):37–43. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2016.8.37-43.

Conde-Agudelo A., Romero R. Does vaginal progesterone prevent recurrent preterm birth in women with a singleton gestation and a history of spontaneous preterm birth? Evidence from a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2022;227(3):440–461.e2. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2022.04.023.

Ward A., Greenberg V., Valcarcel B., et al. Intramuscular progesterone in women with twins and a prior singleton spontaneous preterm birth. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020;2(3):100124. https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100124.

Conde-Agudelo A., Romero R., Rehal A. et al. Vaginal progesterone for preventing preterm birth and adverse perinatal outcomes in twin gestations: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2023;229(6):599–616.e3. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2023.07.012.

Dodd J.M., Jones L., Flenady V. et al. Prenatal administration of progesterone for preventing preterm birth in women considered to be at risk of preterm birth. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(7):CD004947. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004947.pub3.

Mustafa H.J., Sheikh J., Berghella V. et al. Prevention of preterm birth in twin pregnancy: international Delphi consensus. Ultrasound Obstet Gynecol. 2025;65(6):712–22. https://doi.org/10.1002/uog.29220.

Jansen C.H.J.R., van Dijk C.E., Kleinrouweler C.E. et al. Risk of preterm birth for placenta previa or low-lying placenta and possible preventive interventions: a systematic review and meta-analysis. Front Endocrinol. 2022;13:921220. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.921220.

Norman J.E. Progesterone and preterm birth. Int J Gynaecol Obstet. 2020;150(1):24–30. https://doi.org/10.1002/ijgo.13187.

Mazza G.R., Komatsu E., Ponzio M. et al. Progesterone therapy for prevention of recurrent spontaneous preterm birth in a minority patient population: a retrospective study. BMC Pregnancy Childbirth. 2024;24(1):252. https://doi.org/10.1186/s12884-024-06471-6.

Care A., Muller-Myhsok B., Olearo E. et al. Should phenotype of previous preterm birth influence management of women with short cervix in subsequent pregnancy? Comparison of vaginal progesterone and Arabin pessary. Ultrasound Obstet Gynecol. 2019;53(4):529–34. https://doi.org/10.1002/uog.19118.

Kabiri D., Raif Nesher D., Luxenbourg D. et al. The role of vaginal progesterone for preterm birth prevention in women with threatened labor and shortened cervix diagnosed after 24 weeks of pregnancy. Int J Gynaecol Obstet. 2023;161(2):423–31. https://doi.org/10.1002/ijgo.14465.

Price J.T., Phiri W.M., Freeman B.L. et al. Vaginal progesterone to prevent preterm delivery among HIV-infected pregnant women in Zambia: a feasibility study. PLoS One. 2020;15(1):e0224874. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224874.

Hassan S.S., Romero R., Vidyadhari D. et al. Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011;38(1):18–31. https://doi.org/10.1002/uog.9017.

Romero R., Nicolaides K., Conde-Agudelo A. et al. Vaginal progesterone in women with an asymptomatic sonographic short cervix in the midtrimester decreases preterm delivery and neonatal morbidity: a systematic review and metaanalysis of individual patient data. Am J Obstet Gynecol. 2012;206(2):124.e1–124.e19. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2011.12.003.

Romero R., Yeo L., Miranda J. et al. A blueprint for the prevention of preterm birth: vaginal progesterone in women with a short cervix. J Perinat Med. 2013;41(1):27–44. https://doi.org/10.1515/jpm-2012-0272.

Шамина И.В., Тирская Ю.И., Лазарева О.В. и др. Профилактика преждевременных родов у беременных группы высокого риска путем применения акушерского пессария доктор Арабин. Сибирское медицинское обозрение. 2018;(1):59–65. https://doi.org/10.20333/2500136-2018-1-59-65.

Shamina I.V., Tirskaya Yu.I., Lazareva O.V. et al. Preventing preterm birth in pregnants of high-risk pregnancy group by using of obstetrician pessary of Doctor Arabin. Sibirskoe medicinskoe obozrenie. 2018;(1):59–65. (In Russ.). https://doi.org/10.20333/2500136-2018-1-59-65.

Cuijpers C.J.J., Van’t Hooft J., Schneeberger C. et al. Progesterone for prevention of preterm birth in women with short cervical length: 2-year infant outcomes. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021;57(3):431–39. https://doi.org/10.1002/uog.23126.

Simons N.E., Leeuw M., Van’t Hooft J. et al. The long-term effect of prenatal progesterone treatment on child development, behaviour and health: a systematic review. BJOG. 2021;128(6):964–74. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16582.

McLindon L.A., James G., Beckmann M.M. et al. Progesterone for women with threatened miscarriage (STOP trial): a placebo-controlled randomized clinical trial. Hum Reprod. 2023;38(4):560–8. https://doi.org/10.1093/humrep/dead028.

Devall A.J., Papadopoulou A., Podesek M. et al. Progestogens for preventing miscarriage: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2021;4(4):CD013792. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013792.pub2.

Kazemi Aski S., Sharami S.H., KabodMehri R. et al. Association between the duration of progesterone supplementation treatment and premature neonates outcomes: a retrospective cohort study. Health Sci Rep. 2023;6(11):e1721. https://doi.org/10.1002/hsr2.1721.

Duncan W.C. Did the NICE guideline for progesterone treatment of threatened miscarriage get it right? Reprod Fertil. 2022;3(2):C4–C6. https://doi.org/10.1530/RAF-21-0110.

McDougall A.R.A., Hastie R., Goldstein M. et al. New medicines for spontaneous preterm birth prevention and preterm labour management: landscape analysis of the medicine development pipeline. BMC Pregnancy Childbirth. 2023;23(1):525. https://doi.org/10.1186/s12884-023-05842-9.

Coomarasamy A., Devall A.J., Brosens J.J. et al. Micronized vaginal progesterone to prevent miscarriage: a critical evaluation of randomized evidence. Am J Obstet Gynecol. 2020;223(2):167–76. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.12.006.

Putora K., Hornung R., Kinkel J. et al. Progesterone, cervical cerclage or cervical pessary to prevent preterm birth: a decision-making analysis of international guidelines. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):355. https://doi.org/10.1186/s12884-022-04584-4.

Shennan A., Suff N., Leigh Simpson J. et al. FIGO good practice recommendations on progestogens for prevention of preterm delivery. Int J Gynaecol Obstet. 2021;155(1):16–8. https://doi.org/10.1002/ijgo.13852.

Berger R., Abele H., Bahlmann F. et al. Prevention and therapy of preterm birth. Guideline of the DGGG, OEGGG and SGGG (S2k level, AWMF registry number 015/025, September 2022). Part 2. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2023;83(5):569–601. https://doi.org/10.1055/a-2034-1383.

Kornete A., Volozonoka L., Zolovs M. et al. Management of pregnancy with cervical shortening: real-life clinical challenges. Medicina. 2023;59(4):653. https://doi.org/10.3390/medicina59040653.

Lipworth H., Hiersch L., Farine D. et al. Current practice of maternal-fetal medicine specialists regarding the prevention and management of preterm birth in twin gestations. J Obstet Gynaecol Can. 2021;43(7):831–8. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2020.10.015.

Радзинский В.Е. Преждевременные роды и перспективы применения прогестерона для их профилактики. Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. 2013;(1):38–42.

Radzinsky V.E. Preterm birth and using prospects of progesterone their prevention. Akusherstvo i ginekologiya. Novosti. Mneniya. Obuchenie. 2013;(1):38–42. (In Russ.).

Гаврилова А.А., Парыгина А.Н. Сверхранние и ранние преждевременные роды: спорные вопросы. Здоровье и образование в XXI веке. 2018;20(1):24–8. https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-1-24-28.

Gavrilova A.A., Parygina A.N. Extra-early and early premature birth: controversial issues. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke. 2018;20(1):24–8. (In Russ.). https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-1-24-28.

Беженарь В.Ф., Кучукова Ф.Р., Узденова З.Х. Профилактика и лечение преждевременных родов у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2024;18(2):246–53. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2024.490.

Bezhenar V.F., Kuchukova F.R., Uzdenova Z.Kh. Prevention and treatment of preterm delivery in pregnant women with isthmic-cervical incompetence. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2024;18(2):246–53. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2024.490.

Boelig R.C., Kripalu V., Chen S.L. et al. Utility of follow-up cervical length screening in low-risk women with a cervical length of 26 to 29 mm. Am J Obstet Gynecol. 2021;225(2):179.e1–179.e6. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.02.027.

Bolger L.A., O’Riordan N., Allen C. A rapid improvement event: progesterone prescribing in prevention of miscarriage. BMJ Open Qual. 2024;13(1):e002517. https://doi.org/10.1136/bmjoq-2023-002517.

Макацария А.Д., Ди Ренцо Д.К., Риццо Д. и др. О доказательной базе микронизированного прогестерона. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020;14(3):374–83. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.171.

Makatsariya A.D., Di Renzo G.C., Rizzo G. et al. Regarding the evidence-based use of micronized progesterone. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2020;14(3):374–83. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.171.

Wikström T., Kuusela P., Jacobsson B. et al. Cost-effectiveness of cervical length screening and progesterone treatment to prevent spontaneous preterm delivery in Sweden. Ultrasound Obstet Gynecol. 2022;59(6):778–92. https://doi.org/10.1002/uog.24884.

Silva T.V., Borovac-Pinheiro A., Pacagnella R.C. Estimates of avoided costs attributed to a short cervix screening program to prevent preterm birth from the perspective of the Unified Health System (SUS). Rev Saude Publica. 2023;57:87. https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004376.

Rolnitsky A., Unger S.L., Urbach D.R. et al. Cost of neonatal intensive care for extremely preterm infants in Canada. Transl Pediatr. 2021;10(6):1630–6. https://doi.org/10.21037/tp-20-431.

Haile T.G., Tessema G.A., Hertzog L. et al. Cost-effectiveness and benefits of perinatal health interventions in high-income settings: a protocol for a systematic review of economic evaluations. PLoS One. 2024;19(7):e0306557. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0306557.

Grabner M., Burchard J., Nguyen C. et al. Cost-effectiveness of a proteomic test for preterm birth prediction. Clinicoecon Outcomes Res. 2021;13:809–20. https://doi.org/10.2147/CEOR.S328792.

Beam A.L., Fried I., Palmer N. et al. Estimates of healthcare spending for preterm and low-birthweight infants in a commercially insured population: 2008-2016. J Perinatol. 2020;40(7):1091–9. https://doi.org/10.1038/s41372-020-0635-z.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.