akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2026.718akusherstvo-2874Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИA new approach to the diagnosis of endothelial dysfunction in pregnant womenНовый подход к диагностике эндотелиальной дисфункции у беременныхhttps://orcid.org/0000-0002-5204-4780УмахановаМ. М.UmakhanovaM. M.

Умаханова Мадина Мусаевна, д.м.н., проф.

127006 Москва, ул. Долгоруковская, д. 4

Madina M. Umakhanova, MD, Dr Sci Med, Prof. 

4 Dolgorukovskaya Str., Moscow 127006

https://orcid.org/0000-0002-1490-7004МироновА. В.MironovA. V.

Миронов Алексей Валентинович, д.м.н.

127006 Москва, ул. Долгоруковская, д. 4

115280 Москва, ул. Велозаводская, д. 1/1

Aleksey V. Mironov, MD, Dr Sci Med. 

4 Dolgorukovskaya Str., Moscow 127006

1/1 Velozavodskaya Str., Moscow 115280

Mironov75av@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5353-0254ГабараеваМ. Р.GabaraevaM. R.

Габараева Милена Руслановна, к.м.н.

127006 Москва, ул. Долгоруковская, д. 4

Milena R. Gabaraeva, MD, PhD. 

4 Dolgorukovskaya Str., Moscow 127006

АракеловС. Э.ArakelovS. E.

Аракелов Сергей Эрнестович, д.м.н., проф.

115280 Москва, ул. Велозаводская, д. 1/1

Sergey E. Arakelov, MD, Dr Sci Med, Prof.

1/1 Velozavodskaya Str., Moscow 115280

ЖукоцкийА. В.ZhukotskyA. V.

Жукоцкий Александр Васильевич, д.м.н., проф.

115682 Москва, Ореховый бульвар, д. 28

Aleksandr V. Zhukotsky, MD, Dr Sci Med, Prof.

28 Orekhovy Boulevard, Moscow 115682

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian University of Medicine, Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ «Городская клиническая больница имени В.П. Демихова ДЗМ»РоссияRussian University of Medicine, Ministry of Health of the Russian Federation; Demikhov City Clinical Hospital, Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationГБУЗ «Городская клиническая больница имени В.П. Демихова ДЗМ»РоссияDemikhov City Clinical Hospital, Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»РоссияFederal Research and Clinical Center of Specialized Medical Care and Medical Technologies, Federal Medical and Biological Agency of RussiaRussian Federation202613072026203420–429Copyright © Umakhanova M.M., Mironov A.V., Gabaraeva M.R., Arakelov S.E., Zhukotsky A.V., 20262026Умаханова М.М., Миронов А.В., Габараева М.Р., Аракелов С.Э., Жукоцкий А.В.Umakhanova M.M., Mironov A.V., Gabaraeva M.R., Arakelov S.E., Zhukotsky A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/2874Aim

Aim: improving diagnosis of vascular disorders during pregnancy by using morphometric examination of desquamated endothelial cells (DECs).

Materials and Methods

Materials and Methods. An observational prospective study assessing endothelial status in pregnant women and fetuses was carried out using the "case-control" method. 180 women in first trimester who had terminated pregnancy were examined: 90 patients were diagnosed with undeveloped pregnancy and instrumental removal of the fetal egg was performed, 90 women had a medical abortion on request. Endothelial dysfunction was diagnosed in all pregnant women, and morphometry of circulating DECs was performed. The data obtained further underwent statistical analysis.

Results

Results. A comparative analysis of endothelial lesion markers in pregnant women demonstrated the diagnostic significance of DECs morphometric examination.

Conclusion

Conclusion. Morphometric examination of peripheral blood DECs may be a diagnostic marker of vascular disorders in pregnant women and represents a promising area to prevent obstetric and perinatal pathology.

Цель

Цель: совершенствование диагностики сосудистых нарушений во время беременности с использованием морфомет рического исследования десквамированных эндотелиальных клеток (ДЭК).

Материалы и методы

Материалы и методы. Осуществлено наблюдательное проспективное исследование состояния эндотелия у беременной и плода методом «случай-контроль». Обследовано 180 женщин в I триместре, у которых беременность была прервана: у 90 пациенток диагностирована неразвивающаяся беременность и осуществлено инструментальное удаление плодного яйца, у 90 женщин проведен медицинский аборт по желанию. У всех беременных проведена диагностика дисфункции эндотелия, а также выполнена морфометрия циркулирующих ДЭК. Полученные результаты подвергались статистическому анализу.

Результаты

Результаты. Сравнительный анализ маркеров поражения эндотелия у беременной продемонстрировал диагностическую значимость морфометрического исследования ДЭК.

Заключение

Заключение. Морфометрическое исследование ДЭК периферической крови может являться диагностическим маркером сосудистых нарушений у беременных и представляет перспективное направление профилактики акушерской и перинатальной патологии.

морфометриядисфункция эндотелиябеременностьmorphometryendothelial dysfunctionpregnancyReferencesСидорова И.С., Никитина Н.А. Особенности патогенеза эндотелиоза при преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2015;(1):72–8.Sidorova I.S., Nikitina N.A. Pathogenesis of endotheliosis in preeclampsia. [Osobennosti patogeneza endotelioza pri preeklampsii]. Akusherstvo i ginekologiya. 2015;(1):72–8. (In Russ.).Зиганшина М.М., Шилова Н.В., Хасбиуллина Н.Р. и др. Аутоантитела к антигенам эндотелия при преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2016;(3):24–31. https://doi.org/10.18565/aig.2016.3.24-31.Ziganshina M.M., Shilova N.V., Khasbiullina N.R. et al. Autoantibodies against endothelial antigens in preeclampsia. [Autoantitela k antigenam endoteliya pri preeklampsii]. Akusherstvo i ginekologiya. 2016;(3):24–31. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2016.3.24-31.Моисеева И.В., Мансур Хассан С.Х. Функциональные показатели эндотелия в динамике физиологической беременности у женщин (по данным реактивной пробы плечевой артерии). Аспирантский вестник Поволжья. 2015;(5–6):33–7.Moiseeva I.V., Mansur Hassan S.H. Functional indicators of endothelium in dynamics of physiological pregnancy in women (according to ischemic test of the humeral artery). [Funkcional'nye pokazateli endoteliya v dinamike fiziologicheskoj beremennosti u zhenshchin (po dannym reaktivnoj proby plechevoj arterii)]. Aspirantskij vestnik Povolzh'ya. 2015;(5–6):33–7. (In Russ.).Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И. Прегравидарная подготовка: цели, задачи, возможности. Эффективная фармакотерапия. 2017;(13):14–8.Dobrohotova YU.E., Borovkova E.I. Pregravid training: goals, objective, opportunities [Pregravidarnaya podgotovka: celi, zadachi, vozmozhnosti]. Еffektivnaya farmakoterapiya. 2017;(13):14–8. (In Russ.).Козловский В.И., Солодков А.П., Мяделец О.Д. и др. Методы определения числа циркулирующих в крови эндотелиоцитов (методические рекомендации). Издание Витебского государственного медицинского университета, 2008. 29 с.Kozlovskij V.I., Solodkov A.P., Myadelec O.D. et al. Methods for determining the number of endotheliocytes circulating in the blood (guidelines). [Metody opredeleniya chisla cirkuliruyushchih v krovi endoteliocitov (metodicheskie rekomendacii)]. Izdanie Vitebskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta, 2008. 29 р. (In Russ.).Феоктистова В.С., Вавилова Т.В., Сироткина О.В. и др. Новый подход к оценке дисфункции эндотелия: определение количества циркулирующих эндотелиальных клеток методом проточной цитометрии. Клиническая лабораторная диагностика. 2015;60(4):23–7.Feoktistova V.S., Vavilova T.V., Sirotkina O.V. et al. A new approach to the assessment of endothelial dysfunction: determination of the number of circulating endothelial cells by flow cytometry. [Novyj podhod k ocenke disfunkcii endoteliya: opredelenie kolichestva cirkuliruyushchih endotelial'nyh kletok metodom protochnoj citometrii]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2015;60(4):23–7. (In Russ.).Schreier S., Triampo W. The Blood Circulating Rare Cell Population. What is it and what is it good for? Cells. 2020;9(4):790. https://doi:10.3390/cells9040790.Schreier S., Triampo W. The Blood Circulating Rare Cell Population. What is it and what is it good for? Cells. 2020;9(4):790. https://doi:10.3390/ cells9040790.Hladovec J., Prerovsky I., Stanek V., Fabian J. et al. Circulating endothelial cells in acute myocardial infarction and angina pectoris. Klin Wochenschr. 1978;56(20):1033–6. https://doi.org/10.1007/BF01476669.Hladovec J., Prerovsky I., Stanek V., Fabian J. et al. Circulating endothelial cells in acute myocardial infarction and angina pectoris. Klin Wochenschr. 1978;56(20):1033–6. https://doi.org/10.1007/BF01476669.Савельев В.С., Петухов В.А. Перитонит и эндотоксиновая агрессия. М., 2012. 326 c.Savelyev V.S., Petukhov V.A. Peritonitis and endotoxin aggression. [Peritonit i endotoksinovaya agressiya]. Moscow, 2012. 326 p. (In Russ.).Асташев П.Е., Гудымович В.Г. Маркеры эндотелиальной дисфункции как прогностический признак течения внутрисердечного инфекционного процесса. Вестник Национального медико-хирургического Центра имени Н.И. Пирогова. 2011;6(3):3–8.Astashev P.E., Goodymovich V.G. Markers of endothelial dysfunction as a prognostic sign of intracardiac infectious flow process. [Markery endotelial'noj disfunkcii kak prognosticheskij priznak techeniya vnutriserdechnogo infekcionnogo processa]. Vestnik Nacional'nogo mediko-hirurgicheskogo Centra imeni N.I. Pirogova. 2011;6(3):3–8. (In Russ.)Dignat-George F., Sampol J., Lip G., Blann A.D. Circulating endothelial cells: realities and promises in vascular disorders. Pathophysiol Haemost Thromb. 2004;33(5–6):495–9. https://doi.org/10.1159/000083851.Dignat-George F., Sampol J., Lip G., Blann A.D. Circulating endothelial cells: realities and promises in vascular disorders. Pathophysiol Haemost Thromb. 2004;33(5–6):495–9. https://doi.org/10.1159/000083851.Woywodt A., Balhmann F.H., Groot K. et al. Circulating endothelial cells: life, death, detachment and repair of the endothelial cell layer. Nephrol Dial Transplant. 2002;17(10):1728–30. https://doi.org/10.1093/ndt/17.10.1728.Woywodt A., Balhmann F.H., Groot K. et al. Circulating endothelial cells: life, death, detachment and repair of the endothelial cell layer. Nephrol Dial Transplant. 2002;17(10):1728–30. https://doi.org/10.1093/ndt/17.10.1728.Mancuso P., Antoniotti P., Quarna J. et al. Validation of a standardized method for enumeratin circulating endothelial cells and progenitors: flow cytometry and molecular and ultrastructural analyses. Clin Cancer Res. 2009;15(1):267–73. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-08-0432.Mancuso P., Antoniotti P., Quarna J. et al. Validation of a standardized method for enumeratin circulating endothelial cells and progenitors: flow cytometry and molecular and ultrastructural analyses. Clin Cancer Res. 2009;15(1):267–73. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-08-0432.Watson E.C., Grant Z.L., Coultas L. Endothelial cell apoptosis in angiogenesis and vessel regression. Cell Mol Life Sci. 2017;74(24):4387– 403. https://doi.org/10.1007/s00018-017-2577-y.Watson E.C., Grant Z.L., Coultas L. Endothelial cell apoptosis in angiogenesis and vessel regression. Cell Mol Life Sci. 2017;74(24):4387– 403. https://doi.org/10.1007/s00018-017-2577-y.Woywodt A., Kirsch T., Haubitz M. Circulating endothelial cells in renal disease: markers and mediators of vascular damage. Nephrol Dial Transplant. 2008;23(1):7–10. https://doi.org/10.1093/ndt/gfm680Woywodt A., Kirsch T., Haubitz M. Circulating endothelial cells in renal disease: markers and mediators of vascular damage. Nephrol Dial Transplant. 2008;23(1):7–10. https://doi.org/10.1093/ndt/gfm680.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.