akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLCakusherstvo-285Research ArticleGYNECOLOGYГИНЕКОЛОГИЯTHE COURSE FEATURES, DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PLACENTAL INSUFFICIENCY IN VARICOSITYОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ, ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИДжобаваЭ. М.DjobavaE. M.СтепанянА. В.StepanyanA. V.ПанайотидиД. А.PanayotidiD. A.БолкуноваН. В.BolkunovaN. V.ДоброхотоваЮ. Э.DobrokhotovaYu. E.ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, МоскваРоссияSBEI HPE RNRMU named after N.I. Pirogov, MoscowRussian Federation201102092016541319Copyright © Djobava E.M., Stepanyan A.V., Panayotidi D.A., Bolkunova N.V., Dobrokhotova y.E., 20162016Джобава Э.М., Степанян А.В., Панайотиди Д.А., Болкунова Н.В., Доброхотова Ю.Э.Djobava E.M., Stepanyan A.V., Panayotidi D.A., Bolkunova N.V., Dobrokhotova y.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/285

Placental insufficiency (PI) is a major problem of modern perinatology. Chronic placental insufficiency (CPI) is observed in every third pregnant woman at high risk of perinatal pathology. Perinatal mortality reaches 60% in this group. We investigated the modern approaches to diagnosis, prevention and therapy of placental insufficiency, including during varicosity. We studied the efficacy of Phlebodia 600 in the combined therapy of patients with PI. Based on these findings we are recommend prevention of PI (by Phlebodia 600) for all pregnant women with varicose veins, on the basis of morphologically confirmed reduction of placentas compensatory reactions

Плацентарная недостаточность является важнейшей проблемой современной перинатологии. Хроническая плацентарная недостаточность наблюдается у каждой третьей беременной группы высокого риска перинатальной патологии. Перинатальная смертность в этой группе достигает 60%. Мы исследовали современные подходы к диагностике, профилактике и терапии плацентарной недостаточности, в том числе на фоне варикозной болезни. Изучалась эффективность Флебодиа 600 в составе комплексной терапии у пациенток с плацентарной недостаточностью. На основании полученных результатов авторы рекомендуют всем беременным с варикозной болезнью проводить профилактику плацентарной недостаточностью (Флебодиа 600), исходя из морфологически подтвержденного снижения компенсаторных реакций плацент у данных пациенток

плацентарная недостаточ- ностьварикозная болезньФлебодиа 600placental insufficiencyvaricosityPhlebodia 600ReferencesАржанова О.Н., Кошелева Н.Г., Громыко Г.Л. и др. Плацентарная недостаточность: Диагностика и лечение: Учеб. пособие. -СПб., 2001. -32 с.Аржанова О.Н., Кошелева Н.Г., Громыко Г.Л. и др. Плацентарная недостаточность: Диагностика и лечение: Учеб. пособие. -СПб., 2001. -32 с.Колгушкина Т.Н., Шилова С.Д. Диагностика состояния фетоплацентарной системы: Метод. рекомендации./Мн., 2000. -25 с.Колгушкина Т.Н., Шилова С.Д. Диагностика состояния фетоплацентарной системы: Метод. рекомендации./Мн., 2000. -25 с.3. Национальное руководство: акушерство. Под ред. Г.М. Савельевой, Э.К. Айламазяна, В.Е. Радзинского. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2008. лении. Препарат Флебодиа 600 позволяет предупредить прогрессирование ВБ, улучшить результаты лечения, снизить частоту осложнений беременности, родов и послеродового периода. Заключение Родоразрешение беременных с ВБ независимо от наличия ПН проводится в сроки не более 40 недель, а ведение беременности осуществляется со своевременной профилактикой или лечением ПН. При этом течение и исходы индуцированных путем амниото- мии родов не отличаются от родов, развившихся самостоятельно. Беременных, имеющих варикозную Производные полусинтетического диосмина в лечении больных с хронической венозной недостаточностью - результаты проспективного исследования с применением препарата Флебодиа 600. Ангиология и сосудистая хирургия. 2005. - № 4 (11). 4-7.3. Национальное руководство: акушерство. Под ред. Г.М. Савельевой, Э.К. Айламазяна, В.Е. Радзинского. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2008. лении. Препарат Флебодиа 600 позволяет предупредить прогрессирование ВБ, улучшить результаты лечения, снизить частоту осложнений беременности, родов и послеродового периода. Заключение Родоразрешение беременных с ВБ независимо от наличия ПН проводится в сроки не более 40 недель, а ведение беременности осуществляется со своевременной профилактикой или лечением ПН. При этом течение и исходы индуцированных путем амниото- мии родов не отличаются от родов, развившихся самостоятельно. Беременных, имеющих варикозную Производные полусинтетического диосмина в лечении больных с хронической венозной недостаточностью - результаты проспективного исследования с применением препарата Флебодиа 600. Ангиология и сосудистая хирургия. 2005. - № 4 (11). 4-7.TORT-GRUMBACH J., LOYSEL T. Опыт лечения диосмином беременных женщин, страдающих венозной недостаточностью нижних конечностей. Extrait de «Bulletins et Memoires de la Societe de Medecine de Paris». 1979; 3: p. 83-84.TORT-GRUMBACH J., LOYSEL T. Опыт лечения диосмином беременных женщин, страдающих венозной недостаточностью нижних конечностей. Extrait de «Bulletins et Memoires de la Societe de Medecine de Paris». 1979; 3: p. 83-84.Грищенко О. В., Лахно И. В., Пак С.А., Овчаренко А. Т., Печенин А. В. СовременныеГрищенко О. В., Лахно И. В., Пак С.А., Овчаренко А. Т., Печенин А. В. СовременныеПокровский А.В., Сапелкин С.В. подходы к лечению фетоплацентарной недостаточности.//Репродуктивное здоровье женщины. 2003. -1 (13).Покровский А.В., Сапелкин С.В. подходы к лечению фетоплацентарной недостаточности.//Репродуктивное здоровье женщины. 2003. -1 (13).Мамедалиева Н.М., Раева Р.М. Профилактика и лечение варикозной болезни и ее осложнений в акушерстве. -Медицина, 2006. -6. -Стр. 59-60.Мамедалиева Н.М., Раева Р.М. Профилактика и лечение варикозной болезни и ее осложнений в акушерстве. -Медицина, 2006. -6. -Стр. 59-60.Аржанова О.Н., Кузнецова А.В. Лечение плацентарной недостаточности у беременных с антифосфолипидным синдромом и варикозной болезнью // Consilium Medicum, 2006. - 8 (6). - Стр. 28-30. болезнь, необходимо относить в группу риска по развитию ПН и проводить своевременную профилактику ПН. Всем беременным с ВБ помимо общеклинического обследования и рутинного УЗИ и КТГ необходимо включать в комплекс обследования определение фибронектина, плацентарных белков и гомоцис- теина, а также исследование системы гемостаза и определение ИСС в МА с целью прогнозирования развития и течения ПН. Всем беременным с варикозной болезнью необходимо проводить профилактику ПН (Флебодиа 600), исходя из морфологически подтвержденного снижения компенсаторных реак-й = ций плацент у данных пациенток. .о с; о с о s к с; ч 0 X ф т го X со ГО X ч ф и ф 1 (Л с . та го ч фАржанова О.Н., Кузнецова А.В. Лечение плацентарной недостаточности у беременных с антифосфолипидным синдромом и варикозной болезнью // Consilium Medicum, 2006. - 8 (6). - Стр. 28-30. болезнь, необходимо относить в группу риска по развитию ПН и проводить своевременную профилактику ПН. Всем беременным с ВБ помимо общеклинического обследования и рутинного УЗИ и КТГ необходимо включать в комплекс обследования определение фибронектина, плацентарных белков и гомоцис- теина, а также исследование системы гемостаза и определение ИСС в МА с целью прогнозирования развития и течения ПН. Всем беременным с варикозной болезнью необходимо проводить профилактику ПН (Флебодиа 600), исходя из морфологически подтвержденного снижения компенсаторных реак-й = ций плацент у данных пациенток. .о с; о с о s к с; ч 0 X ф т го X со ГО X ч ф и ф 1 (Л с . та го ч фКаткова Н.Ю., Панова Т.В., Ильина Л.Н. Опыт использования препарата Флебодиа//Гинекология. 2006. -8(2). -Стр. 51-54.Каткова Н.Ю., Панова Т.В., Ильина Л.Н. Опыт использования препарата Флебодиа//Гинекология. 2006. -8(2). -Стр. 51-54.Артымук Н.В. Варикозное расширение вен органов малого таза у женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. -6. -Стр. 74-77.Артымук Н.В. Варикозное расширение вен органов малого таза у женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. -6. -Стр. 74-77.Логутова Л.С., Петрухин В.А., Ахвледиани К.Н., Пырсикова Ж.Ю., Витушко С.А., Коваленко Т.С., Магилевская Е.В. Эффективность ангиопротекторов при лечении беременных с плацентарной недостаточностью//Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. 7(2). -Стр. 45-50.Логутова Л.С., Петрухин В.А., Ахвледиани К.Н., Пырсикова Ж.Ю., Витушко С.А., Коваленко Т.С., Магилевская Е.В. Эффективность ангиопротекторов при лечении беременных с плацентарной недостаточностью//Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. 7(2). -Стр. 45-50.Зароченцева Н.В., Титченко Л.И., Титченко Ю.П., Меньшикова Н.С., Кашина Е.С. Применение препарата Флебодиа 600 у пациенток с варикозным расширением вен малого таза и синдромом тазовых болей//Российский вестник акушера-гинеколога. 2011. -3. -Стр. 61-64.Зароченцева Н.В., Титченко Л.И., Титченко Ю.П., Меньшикова Н.С., Кашина Е.С. Применение препарата Флебодиа 600 у пациенток с варикозным расширением вен малого таза и синдромом тазовых болей//Российский вестник акушера-гинеколога. 2011. -3. -Стр. 61-64.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.