akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347.2016.10.2.016-022akusherstvo-282Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИHEMOSTASIS IN PATIENTS WITH HEMATOMA RETROCHORIALГЕМОСТАЗ У ПАЦИЕНТОК С РЕТРОХОРИАЛЬНОЙ ГЕМАТОМОЙБуштыреваИ. О.BushtyrevaI. O.

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и репродуктологии №4,

Нахичеванский пер., 29, Ростов-на-Дону, 344022

MD, Professor, the Head of the Department of Obstetrics, Gynecology and Reproduction №4,

Nakhichevanskii per., 29, Rostov-on-Don, 344022

kio4@mail.ruКузнецоваН. Б.KuznetsovaN. B.

к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии №4,

Нахичеванский пер., 29, Ростов-на-Дону, 344022

PhD, the associate professor of Department of Obstetrics, Gynecology and Reproduction №4,

Nakhichevanskii per., 29, Rostov-on-Don, 344022

lauranb@inbox.ruКаплинаА. А.CaplinaA. A.

врач гематолог,

ул. Благодатная, 170, Ростов-на-Дону, 344085

the hematologist,

Blagodatnaya str., 170, Rostov-on-Don, 344015

kaplina.a@gmail.comКовалеваА. В.KovalevaA. V.

врач акушер-гинеколог,

ул. Бодрая, 90, Ростов-на-Дону 344068

the obstetrician-gynecologist,

Bodraya str., 90, 344068, Rostov-on-Don

kovaleva-kav11@yandex.ruДмитриеваМ. П.DmitrievaM. P.

врач акушер-гинеколог,

ул. Бодрая, 90, Ростов-на-Дону 344068

the obstetrician-gynecologist.,

Bodraya str., 90, 344068, Rostov-on-Don

dr.dmitriev@inbox.ruБордаеваО. Ю.BordaevaO. Y.

заведующая лабораторией,

ул. Бодрая, 90, Ростов-на-Дону 344068

the Head of the Laboratory,

Bodraya str., 90, 344068, Rostov-on-Don

bordaeva@mail.ruКупряеваМ. С.KupryaevaM. S.

врач клинической лаборатории,

ул. Бодрая, 90, Ростов-на-Дону 344068

the physician clinical laboratory,

Bodraya str., 90, 344068,Rostov-on-Don

mganaga@yandex.ruГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияRostov-on-Don State Medical University of Ministry of Health of RussiaRussian FederationГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница»РоссияRostov Regional Hospital “Rostov Regional Hospital”Russian FederationГБУ РО «Перинатальный центр»РоссияState Budget Establishment of Rostov Region “Perinatal Centre”Russian Federation2016020920161021622Copyright © Bushtyreva I.O., Kuznetsova N.B., Caplina A.A., Kovaleva A.V., Dmitrieva M.P., Bordaeva O.Y., Kupryaeva M.S., 20162016Буштырева И.О., Кузнецова Н.Б., Каплина А.А., Ковалева А.В., Дмитриева М.П., Бордаева О.Ю., Купряева М.С.Bushtyreva I.O., Kuznetsova N.B., Caplina A.A., Kovaleva A.V., Dmitrieva M.P., Bordaeva O.Y., Kupryaeva M.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/282

The aim of this study is assessment of hemostatic parameters in pregnant women with retrochorial hematoma (RCH).

Materials and Methods

Materials and Methods. The study involved 153 pregnant women during the first trimester. The first group comprised 90 patients with RCH, and the second group is the control group, comprised 63 pregnant women with normal pregnancy.

Results

Results. The research results show, that soluble fibrin monomer complex (SFMS) and D-dimer indicators of pregnant women with RCH were higer in comparison with data of the second group (p<0,001).

Conclusion

Conclusion. Higher values of SFMC and D-dimer tend to be high probability predictors of retrochorial hematoma and have a great meaning for preclinical diagnosis of retrochorial hematoma.

Цель – оценка гемостатических параметров у беременных с ретрохориальной гематомой (РХГ).

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование включено 153 беременных в 1-м триместре, в группу I вошли 90 женщин с РХГ, в группу II – 63 условно здоровых беременных.

Результаты

Результаты. Выявлено, что у беременных с РХГ показатели растворимого фибрин мономерного комплекса (РФМК) и Д-димера были повышены по отношению к таковым у беременных II группы (р<0,001).

Заключение

Заключение. Повышенные значения РФМК и Д-димера с большой долей вероятности являются предикторами образования ретрохориальной гематомы и имеют значение для ее доклинической диагностики.

ретрохориальная гематомаРХГРФМКранние сроки гестациигемостазretrochorial hematomaRCHSFMCD-dimerearly pregnancyhemostasisReferencesБаркаган З.С. Уроки ДВС-синдрома: основные закономерности патогенеза, развития ведущих субсиндромов и обоснование однонаправленной контролируемой терапии. Проблемы физиологии и патологии системы гемостаза: Труды проблемной комиссии при межведомственном научном совете по гематологии и трансфузиологии РАМН. Барнаул. 2000: 143-147.Barkagan Z.S. Lessons DIC: the basic laws of the pathogenesis, development and justification of the leading subsindromov unidirectional controlled therapy. Problems of physiology and pathology of hemostasis: Proceedings of the Problem Commission at Interdepartmental Scientific Council on Hematology and Blood Transfusion Medical Sciences. [Uroki DVS-sindroma: osnovnye zakonomernosti patogeneza, razvitiya vedushchikh subsindromov i obosnovanie odnonapravlenno i kontroliruemoi terapii. Problemy fiziologii i patologii sistemy gemostaza: Trudy problemnoi komissii pri mezhvedomstvennom nauchnom sovete po gematologi i itransfuziologii RAMN]. Barnaul. 2000: 143-147.Бицадзе В.О. Макацария А.Д., Хизроева Д.Х., Макацария Н.А., Яшенина Е.В. Тромбофилия как важнейшее звено патогенеза осложнений беременности. Практическая медицина. 2012; 3 (58):22-29.Bitsadze V.O. Makatsariya A.D., Khizroeva D.Kh., Makatsariya N.A., Yashenina E.V. Prakticheskaya meditsina. 2012; 3 (58): 22-29.Бицадзе В.О. Макацария А.Д., Хизроева Д.Х., Макацария Н.А., Яшенина Е.В. Тромбофилия как важнейшее звено патогенеза осложнений беременности. Практическая медицина. 2012; 3 (58): 22-29.Bitsadze V.O. Makatsariya A.D., Khizroeva D.Kh., Makatsariya N.A., Yashenina E.V. Prakticheskaya meditsina. 2012; 3 (58): 22-29.Бондарь Т.П.,Муратова А.Ю., Цатурян Е.О. Динамика показателей плазменного гемостаза у женщин с тромбогенными осложнениями беременности и родов. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012; 8(3): 720-723.Bondar' T.P., MuratovaA.Yu., Tsaturyan E.O. Saratovskii nauchno-meditsinskii zhurnal. 2012; 8 (3): 720-723.Герасименко В.А., Оганесян Н.А. Оценка концентрации Д-димера в клинико-лабораторной практике. Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией. 2011: 75-77.Gerasimenko V.A., Oganesyan N.A. Spravochnik zaveduyushchego klinikodiagnosticheskoi laboratoriei. 2011: 75-77.Епимахов Н.Г. Состояние системы гемостаза у женщин в условиях операционного стресса. Автореф. дис. … канд. мед.наук. Архангельск. 2003.16 с.Epimakhov N.G. The hemostatic system in women in operational stress. Phd. Diss. [Sostoyaniesistemygemostaza u zhenshchin v usloviyakhoperatsionnogostressa. Avtoref.dis. … kand.med. nauk]. Arkhangel'sk. 2003. 16 s.Ефремов А.П. Самсонова Е.Н., Пустоветова М.Г., Сафронов И.Д. Патология системы гемостаза. Новосибирск. 2011; 6-7.Efremov A.P. Samsonova E.N., Pustovetova M.G., Safronov I.D. Pathology of hemostasis [Patologiya sistemy gemostaza]. Novosibirsk. 2011; 6-7.Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина С.В. Синдром системного воспалительного ответа в акушерстве. М. 2006. 442 с.Makatsariya A.D., Bitsadze V.O., Akin'shina S.V. Systemic inflammatory response syndrome in obstetrics [Sindrom sistemnogo vospalitel'nogo otveta v akusherstve]. Moscow. 2006. 442 s.Макацария А.Д., Панфилова О.Ю. К вопросу о ДВС-синдроме: новое о старом. Практическая медицина. 2010; 4 (43): 25-37.Makatsariya A.D., PanfilovaO.Yu. Prakticheskaya meditsina. 2010; 4 (43): 25-37.Макацария А.Д. Тромбогеморрагические осложнения в акушерско-гинекологической практике: руководство для врачей. М. 2011; 1056 с.Makatsariya A.D. Thrombohemorrhagic complications in obstetric practice: a guide for physicians [Trombogemorragicheskie oslozhneniya v akushersko-ginekologicheskoi praktike: rukovodstvo dlya vrachei]. Moscow. 2011; 1056 s.Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина С.В., Андреева М.Д. Патогенез и профилактика осложнений беременности, обусловленных тромботической микроангиопатией. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2013; 12 (6): 63-73.Makatsariya A.D., Bitsadze V.O., Akin'shina S.V., Andreeva M.D. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2013; 12 (6): 63-73.Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Мищенко А.Л. Нарушения гемостаза и массивные послеродовые кровотечения. Акушерство, гинекология и репродукция. 2014; 8 (2): 17-26.Makatsariya A.D., Bitsadze V.O., Mishchenko A.L. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya. 2014; 8 (2): 17-26.Chunilal S.D., Bates S.M. Venous thromboembolism in pregnancy: diagnosis, management and prevention. Thrombosis and Haemostasis. 2009; 101: 428-438.Chunilal S.D., Bates S.M. Venous thromboembolism in pregnancy: diagnosis, management and prevention. Thrombosis and Haemostasis. 2009; 101: 428-438.Klajnbard A., Szecsi P.B., Colov N.P., et al. Laboratory reference intervals during pregnancy, delivery and the early postpartum period. ClinChem Lab Med. 2010; 48: 237-248.Klajnbard A., Szecsi P.B., Colov N.P., et al. Laboratory reference intervals during pregnancy, delivery and the early postpartum period. Clin Chem Lab Med. 2010; 48: 237-248.Kline J.A., Williams G.W., Hernandez-Nino J. D-Dimer Concentrations in Normal Pregnancy: New Diagnostic Thresholds Are Needed. Hemostasis and Thrombosis. Clinical Chemistry. 2005; 51 (5): 825-829.Kline J.A., Williams G.W., Hernandez-Nino J. D-Dimer Concentrations in Normal Pregnancy: New Diagnostic Thresholds Are Needed. Hemostasis and Thrombosis. Clinical Chemistry. 2005; 51 (5): 825-829.Liu X.H., Jiang Y.M., Shi H., Yue X.A., Wang Y.F., Yang H. Prospective, sequential, longitudinal study of coagulation changes during pregnancy in Chinese women. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2009 Jun; 105 (3): 240-243.Liu X.H., Jiang Y.M., Shi H., Yue X.A., Wang Y.F., Yang H. Prospective, sequential, longitudinal study of coagulation changes during pregnancy in Chinese women. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2009 Jun; 105 (3): 240-243.Morse M. Establishing a normal range for D-dimer levels throughpregnancy to aid in the diagnosis of pulmonary embolism and deep vein thrombosis. J Thrombosis and Haemostasis.2004; 2: 1202-4.Morse M. Establishing a normal range for D-dimer levels throughpregnancy to aid in the diagnosis of pulmonary embolism and deep vein thrombosis. J Thrombosis and Haemostasis. 2004; 2: 1202-4.Szecsi P.B., Jørgensen M., Klajnbard A., Andersen M.R., Colov N.P., Stender S. Haemostatic reference intervals in pregnancy. Thrombosis and Haemostasis. 2010; 103.4: 718-727.Szecsi P.B., Jørgensen M., Klajnbard A., Andersen M.R., Colov N.P., Stender S. Haemostatic reference intervals in pregnancy. Thrombosis and Haemostasis. 2010; 103.4: 718-727.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.