akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2026.740akusherstvo-2783Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИEfficacy of laparoscopic myomectomy using transient uterine artery occlusionЭффективность лапароскопической миомэктомии с использованием транзиторной окклюзии маточных артерийhttps://orcid.org/0009-0001-0579-8125ОмароваА. О.OmarovaA. O.

Омарова Асият Омаровна 

367005 Махачкала, площадь Ленина, д. 1

Asiyat O. Omarova

1 Lenin Square, Makhachkala 367005

asyaomarova02@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-6992-0939ТаймуроваД. З.TaymurovaD. Z.

Таймурова Диана Закировна

367005 Махачкала, площадь Ленина, д. 1

Diana Z. Taymurova

1 Lenin Square, Makhachkala 367005

https://orcid.org/0009-0004-2498-7185ВасильеваЕ. В.VasilyevaE. V.

Васильева Елизавета Валерьевна 

394036 Воронеж, улица Студенческая, д. 10

Elizaveta V. Vasilyeva

10 Studencheskaya Str., Voronezh 394036

https://orcid.org/0009-0008-7334-6965АсельдероваА. Ш.AselderovaA. Sh.

Асельдерова Аида Шамсутдиновна, к.м.н.

367005 Махачкала, площадь Ленина, д. 1

Aida Sh. Aselderova, MD, PhD. 

1 Lenin Square, Makhachkala 367005

https://orcid.org/0009-0004-2070-0757БатчаевА.-Д. А.BatchaevA.-Dz. A.

Батчаев Алим-Джашар Асланович

369001 Черкесск, ул. Ставропольская, д. 36

Alim-Dzhashar A. Batchaev

3 Stavropolskaya Str., Cherkessk 369001

https://orcid.org/0009-0005-3018-8766ГаджиеваД. А.GadzhievaD. A.

Гаджиева Диана Ахмедовна 

152012 Иваново, Шереметевский проспект, д. 8

Diana A. Gadzhieva

8 Sheremetevsky Avenue, Ivanovo 153012

ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияDagestan State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияBurdenko Voronezh State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Северо-Кавказская государственная академия»РоссияNorth Caucasus State AcademyRussian FederationФГБОУ ВО «Ивановский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияIvanovo State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202613072026203443451Copyright © Omarova A.O., Taymurova D.Z., Vasilyeva E.V., Aselderova A.S., Batchaev A.A., Gadzhieva D.A., 20262026Омарова А.О., Таймурова Д.З., Васильева Е.В., Асельдерова А.Ш., Батчаев А.А., Гаджиева Д.А.Omarova A.O., Taymurova D.Z., Vasilyeva E.V., Aselderova A.S., Batchaev A.A., Gadzhieva D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/2783Aim

Aim: to evaluate the clinical efficacy of laparoscopic myomectomy using transient uterine artery occlusion in reproductive age patients with symptomatic uterine fibroids.

Materials and Мethods

Materials and Мethods. The prospective comparative study included 20 women randomly assigned to two groups: standard laparoscopic myomectomy (n = 10) and laparoscopic myomectomy with transient uterine arteries occlusion (n = 10). The duration of the operation, the volume of intraoperative blood loss, the dynamics of hemoglobin levels, the duration of hospitalization, and the frequency of complications were evaluated.

Results

Results. Both groups were comparable in baseline clinical and demographic characteristics. In main group, there was a significant decrease in intraoperative blood loss (210.5 ± 195.4 ml vs. 365.2 ± 214.1 ml; p = 0.03), while the duration of surgery and the level of postoperative hemoglobin did not differ significantly. Most of the interventions were completed by laparoscopic access without conversion, and frequency of early complications was comparable in both groups.

Conclusion

Conclusion. Transient occlusion of the uterine arteries during laparoscopic myomectomy improves the safety of the intervention by reducing blood loss and does not increase the risk of complications. The practical significance implies that the use of this technology can contribute to safer operations and preserve patients’ reproductive health. Thus, positively contributes to improving current gynecological surgery.

Цель

Цель: оценить клиническую эффективность лапароскопической миомэктомии с применением транзиторной окклюзии маточных артерий у пациенток репродуктивного возраста с симптоматической миомой матки.

Материалы и методы

Материалы и методы. В проспективное сравнительное исследование включены 20 женщин, случайным образом распределенных в 2 группы: стандартная лапароскопическая миомэктомия (n = 10) и лапароскопическая миомэктомия с транзиторной окклюзией маточных артерий (n = 10). Оценивали продолжительность операции, объем интраоперационной кровопотери, динамику уровня гемоглобина, длительность госпитализации и частоту осложнений.

Результаты

Результаты. Обе группы были сопоставимы по исходным клинико-демографическим характеристикам. В основной группе отмечено достоверное снижение объема интраоперационной кровопотери (210,5 ± 195,4 мл против 365,2 ± 214,1 мл; p = 0,03), тогда как продолжительность операции и уровень послеоперационного гемоглобина значимо не различались. Большинство вмешательств завершены лапароскопическим доступом без конверсии, ранние осложнения встречались с одинаковой частотой в обеих группах.

Заключение

Заключение. Транзиторная окклюзия маточных артерий при лапароскопической миомэктомии позволяет повысить безопасность вмешательства за счет снижения кровопотери и не увеличивает риск осложнений. Практическая значимость исследования заключается в том, что применение данной технологии может способствовать более безопасному проведению операций и сохранению репродуктивного здоровья пациенток. Тем самым работа вносит полезный вклад в совершенствование современной гинекологической хирургии.

миома маткилапароскопическая миомэктомиятранзиторная окклюзия маточных артерийкровопотеряорганосохраняющая хирургияuterine fibroidslaparoscopic myomectomytransient occlusion of the uterine arteriesblood lossorgan-preserving surgeryReferencesВихляева E.M. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. М.: МЕДпресс-информ, 2004. 399 с.Vikhlyaeva E.M. Manual on diagnosis and therapy of uterine leiomyoma. [Rukovodstvo po diagnostike i lecheniyu lejomiomy matki]. Moscow: MEDpress-inform, 2004. 399 p. (In Russ.).Андреева Ю.Е., Вторенко В.И., Дымковец В.П. и др. Лапароскопическая органосохраняющая хирургия в лечении больных с миомой матки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2016;16(6):73–6. https://doi.org/10.17116/rosakush201616673-76.Andreeva Yu.E., Vtorenko V.I., Dymkovets V.P. et al. Laparoscopic organsparing surgery in the treatment of patients with uterine myoma. [Laparoskopicheskaya organosohranyayushchaya hirurgiya v lechenii bol'nyh s miomoj matki]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2016;16(6):73–6. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/rosakush201616673-76.Шварев Е.Г., Дикарева Л.В., Аюпова А.К. и др. Структурные и биохимические особенности менструальных выделений у больных с миомой матки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;24(6):85–90. https://doi.org/10.17116/rosakush20242406185.Shvarev E.G., Dikareva L.V., Ayupova A.K. et al. Structural and biochemical features of menstrual discharge in patients with uterine fibroids. [Strukturnye i biohimicheskie osobennosti menstrual'nyh vydelenij u bol'nyh s miomoj matki]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2024;24(6):85–90. https://doi.org/10.17116/rosakush20242406185. (In Russ.).Щукина Н.А., Карева Е.Н., Кочеткова А.А. и др. Дискуссионные вопросы адъювантной терапии после миомэктомии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;24(5):101–7. https://doi.org/10.17116/rosakush202424051101.Shchukina N.A., Kareva E.N., Kochetkova A.A. et al. Controversial issues of adjuvant therapy after myomectomy. [Diskussionnye voprosy ad"yuvantnoj terapii posle miomektomii]. Rossijskij vestnik akusheraginekologa. 2024;24(5):101–7. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/rosakush202424051101.Буряк М.М., Аганезов С.С., Аганезова Н.В. Характеристики менструальной функции и лабораторные показатели анализов крови у женщин с миомой матки при использовании трехфазных и монофазных комбинированных гормональных контрацептивов. Журнал акушерства и женских болезней. 2025;74(1):26–39. https://doi.org/10.17816/JOWD636656.Buryak M.M., Aganezov S.S., Aganezova N.V. Characteristics of menstrual function and laboratory parameters of blood tests in women with uterine fibroids using three-phase and monophasic combined hormonal contraceptives. [Harakteristiki menstrual'noj funkcii i laboratornye pokazateli analizov krovi u zhenshchin s miomoj matki pri ispol'zovanii trekhfaznyh i monofaznyh kombinirovannyh gormonal'nyh kontraceptivov]. Zhurnal akusherstva i zhenskih boleznej. 2025;74(1):26– 39. (In Russ.). https://doi.org/10.17816/JOWD636656.Атанесян Э.Г., Пенжоян Г.А., Андреева М.Д., Хачак С.Н. Клиническое наблюдение прегравидарной подготовки и исхода родов у пациентки с рецидивирующей патологией эндометрия на фоне хронического эндометрита вирусной этиологии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2019;19(6):65–8. https://doi.org/10.17116/rosakush20191906165.Atanesyan E.G., Penzhoian G.A., Andreeva M.D., Khachak SN. Clinical observation of precautious preparation and delivery outcome in a patient with recurrent endometrial pathology against the background of chronic endometritis of viral etiology. [Klinicheskoe nablyudenie pregravidarnoj podgotovki i iskhoda rodov u pacientki s recidiviruyushchej patologiej endometriya na fone hronicheskogo endometrita virusnoj etiologii]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2019;19(6):65–8. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/rosakush20191906165.Moratalla-Bartolomé E., Lázaro-de-la-Fuente J., López-Carrasco I. et al. Surgical impact of bilateral transient occlusion of uterine and uteroovarian arteries during laparoscopic myomectomy. Sci Rep. 2024;14(1):7044. https://doi.org/10.1038/s41598-024-57720-9.Moratalla-Bartolomé E., Lázaro-de-la-Fuente J., López-Carrasco I. et al. Surgical impact of bilateral transient occlusion of uterine and uteroovarian arteries during laparoscopic myomectomy. Sci Rep. 2024;14(1):7044. https://doi.org/10.1038/s41598-024-57720-9.Peng Y., Cheng J., Zang C. et al. Comparison of laparoscopic myomectomy with and without uterine artery occlusion in treatment of symptomatic multiple myomas. Int J Gen Med. 2021;14:1719–25. https://doi.org/10.2147/IJGM.S310864.Peng Y., Cheng J., Zang C. et al. Comparison of laparoscopic myomectomy with and without uterine artery occlusion in treatment of symptomatic multiple myomas. Int J Gen Med. 2021;14:1719–25. https://doi.org/10.2147/IJGM.S310864.Barbosa P.A., Villaescusa M., Andres M.P. et al. How to minimize bleeding in laparoscopic myomectomy. Curr Opin Obstet Gynecol. 2021;33(4):255– 61. https://doi.org/10.1097/GCO.0000000000000725.Barbosa P.A., Villaescusa M., Andres M.P. et al. How to minimize bleeding in laparoscopic myomectomy. Curr Opin Obstet Gynecol. 2021;33(4):255– 61. https://doi.org/10.1097/GCO.0000000000000725.Giuliani E., As-Sanie S., Marsh E.E. Epidemiology and management of uterine fibroids. Int J Gynaecol Obstet. 2020;149(1):3–9. https://doi.org/10.1002/ijgo.13102.Giuliani E., As-Sanie S., Marsh E.E. Epidemiology and management of uterine fibroids. Int J Gynaecol Obstet. 2020;149(1):3–9. https://doi.org/10.1002/ijgo.13102.Kim T., Purdy M.P., Kendall-Rauchfuss L. et al. Myomectomy associated blood transfusion risk and morbidity after surgery. Fertil Steril. 2020;114(1):175–84. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2020.02.110.Kim T., Purdy M.P., Kendall-Rauchfuss L. et al. Myomectomy associated blood transfusion risk and morbidity after surgery. Fertil Steril. 2020;114(1):175–84. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2020.02.110.Dumitrașcu M.C., Nenciu C.G., Nenciu A.E. et al. Laparoscopic myomectomy – the importance of surgical techniques. Front Med (Lausanne) 2023;10:1158264. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1158264. Erratum in: Front Med (Lausanne). 2023;10:1251421. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1251421.Dumitrașcu M.C., Nenciu C.G., Nenciu A.E. et al. Laparoscopic myomectomy – the importance of surgical techniques. Front Med (Lausanne) 2023;10:1158264. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1158264. Erratum in: Front Med (Lausanne). 2023;10:1251421. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1251421.Baradwan S., Hafedh B., Himayda S. et al. The impact of bilateral transient occlusion of uterine and utero-ovarian arteries on surgical blood loss during laparoscopic myomectomy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2025;305:241–7. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2024.12.033.Baradwan S., Hafedh B., Himayda S. et al. The impact of bilateral transient occlusion of uterine and utero-ovarian arteries on surgical blood loss during laparoscopic myomectomy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2025;305:241–7. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2024.12.033.Streuli I., Ramyead L., Silvestrini N. et al. Impact of definitive uterine artery occlusion on ovarian reserve markers in laparoscopic myomectomy: a randomized controlled trial with 2-year follow-up. Hum Reprod. 2025;40(7):1305–14. https://doi.org/10.1093/humrep/deaf070.Streuli I., Ramyead L., Silvestrini N. et al. Impact of definitive uterine artery occlusion on ovarian reserve markers in laparoscopic myomectomy: a randomized controlled trial with 2-year follow-up. Hum Reprod. 2025;40(7):1305–14. https://doi.org/10.1093/humrep/deaf070.Sanders A.P., Norris S., Tulandi T., Murji A. Reproductive outcomes following uterine artery occlusion at the time of myomectomy: systematic review and meta-analysis. J Obstet Gynaecol Can. 2020;42(6):787–97.e2. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2019.06.011.Sanders A.P., Norris S., Tulandi T., Murji A. Reproductive outcomes following uterine artery occlusion at the time of myomectomy: systematic review and meta-analysis. J Obstet Gynaecol Can. 2020;42(6):787–97.e2. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2019.06.011.De La Cruz M.S., Buchanan E.M. Uterine fibroids: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2017;95(2):100–7.De La Cruz M.S., Buchanan E.M. Uterine fibroids: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2017;95(2):100–7.Stewart E.A., Cookson C.L., Gandolfo R.A., Schulze-Rath R. Epidemiology of uterine fibroids: a systematic review. BJOG. 2017;124(10):1501-12. https://doi.org/10.1111/1471-0528.14640.Stewart E.A., Cookson C.L., Gandolfo R.A., Schulze-Rath R. Epidemiology of uterine fibroids: a systematic review. BJOG. 2017;124(10):1501-12. https://doi.org/10.1111/1471-0528.14640.Pritts E.A., Parker W.H., Olive D.L. Fibroids and infertility: an updated systematic review of the evidence. Fertil Steril. 2009;91(4):1215–23. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.01.051.Pritts E.A., Parker W.H., Olive D.L. Fibroids and infertility: an updated systematic review of the evidence. Fertil Steril. 2009;91(4):1215–23.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.