akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLCakusherstvo-27Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИFETOPLACENTAL ANGIOGENESIS IN PREGNANT WOMEN WITH PLACENTAL INSUFFICIENCYФЕТОПЛАЦЕНТАРНЫЙ АНГИОГЕНЕЗ У БЕРЕМЕННЫХ С ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮМакаровО. В.MakarovO. V.ВолковаЕ. В.VolkovaE. V.ЛысюкЕ. Ю.LysyukE. Yu.КопыловаЮ. В.KopylovaYu. V.julchik-mbf@mail.ruГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ, МоскваРоссияRussian National Research Medical University named after N.I. Pirogov of the Ministry of Health of the Russian Federation (Moscow)Russian Federation201301062016731319Copyright © Makarov O.V., Volkova E.V., Lysyuk E.Y., Kopylova Y.V., 20162016Макаров О.В., Волкова Е.В., Лысюк Е.Ю., Копылова Ю.В.Makarov O.V., Volkova E.V., Lysyuk E.Y., Kopylova Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/27

The article presents the results of the studing of fetoplacental angiogenesis, as the reason of placenta malfunction and featus progress.The objective: the examination included 116 pregnant famale patients with placental insufficiency and growth retardation syndrome and 52 pregnant famale patients with physiological pregnancy. Results: it was determined that proangiogenic vessel factor – placental growth factor (P1GF) and angiogenic vessel factors are the soluble fms-like tyrozinkinaze (sFlt-1) and soluble endogline (sEng). There was determined angiogenic coefficient – Ka, calculated in formule sFlt-1/PlGF×10.Conclusion: it was revealed that placental insufficiency characterized falure balance of vessel growth factors, enlarged levels of angiogenic vessel factors and low levels of proangiogenic factor. For the development of placental insufficiency and enlarged stage of growth retardation syndrome the increasion of angiogenic coefficient Ka is typical.

В статье приводятся результаты собственных исследований по изучению основ фетоплацентарного ангиогенеза, причин нарушений формирования плаценты, и развития плода. Материалы и методы: обследованы 116 пациенток с плацентарной недостаточностью (ПН) и синдромом задержи роста плода (СЗРП) и 52 здоровых пациентки с физиологическим течением беременности. Результаты: определены: проангиогенный сосудистый фактор - плацентарный фактор роста (PlGF) и антиангиогенные сосудистые факторы:растворимая фмс-подобная тирозинкиназа (sFlt-1) и растворимый эндоглин (sEng). Определен ангиогенный коэффициент -Ка, вычисляемый по формуле sFlt-1/PlGF×10. Заключение: выявлено, что плацентарная недостаточность характеризуется нарушением баланса сосудистых факторов роста, увеличением уровня антиангиогенных сосудистых факторов и снижением уровня проангиогенного фактора. Увеличение ангиогенного коэффициента Ка характерно для утяжеления ПН и нарастания степени тяжести СЗРП.

АНГИОГЕНЕЗПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬСИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ РОСТА ПЛОДАСОСУДИСТЫЕ ФАКТОРЫ РОСТААНГИОГЕННЫЙ КОЭФФИЦИЕНТangiogenesisplacental insufficiencygrowth retardation syndromevessel growth factorsangiogenic coefficient KaReferencesЕвсеева З.П., Сагамонова К.Ю., Палиева Н.В., Заманская Т.А., Маркарьян И.В., Мелконов Э.Ю. Критерии ранней диагностики фетоплацентарной недостаточности и синдрома задержки роста плода. Российский вестник акушера-гинеколога. 2008; 3: 12-21.Евсеева З.П., Сагамонова К.Ю., Палиева Н.В., Заманская Т.А., Маркарьян И.В., Мелконов Э.Ю. Критерии ранней диагностики фетоплацентарной недостаточности и синдрома задержки роста плода. Российский вестник акушера-гинеколога. 2008; 3: 12-21.Крымшокалова З.С., Орлов В.И., Подгорная O.A., Щекатурина Е.В. Оценка маточноплацентарного и фетоплацентарного кровотока при задержке роста плода. Российский вестник акушера-гинеколога. 2008; 3: 67-77.Крымшокалова З.С., Орлов В.И., Подгорная O.A., Щекатурина Е.В. Оценка маточноплацентарного и фетоплацентарного кровотока при задержке роста плода. Российский вестник акушера-гинеколога. 2008; 3: 67-77.Кузьмин В.Н. Фетоплацентарная недостаточность: проблема современного акушерства. Лечащий врач. 2011; 3: 50-54.Кузьмин В.Н. Фетоплацентарная недостаточность: проблема современного акушерства. Лечащий врач. 2011; 3: 50-54.Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Плацентарная недостаточность и инфекция. Руководство для врачей. М. 2004; 494 с.Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Плацентарная недостаточность и инфекция. Руководство для врачей. М. 2004; 494 с.Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Баймурадова С.М., Передеряева Е.Б., Пшеничникова Т.Б., Хизроева Д.Х., Донина Е.В., Акиныпина С.В. Профилактика повторных осложнений беременности в условиях тромбофилии. Руководство для врачей. М. 2008; 152 с.Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Баймурадова С.М., Передеряева Е.Б., Пшеничникова Т.Б., Хизроева Д.Х., Донина Е.В., Акиныпина С.В. Профилактика повторных осложнений беременности в условиях тромбофилии. Руководство для врачей. М. 2008; 152 с.Милованов А.П., Савельева С.В. Внутриутробное развитие человека: руководство для врачей. М. 2006; 384 с.Милованов А.П., Савельева С.В. Внутриутробное развитие человека: руководство для врачей. М. 2006; 384 с.Николаева Л.Б., Тришкин А.Г., Колядов В.А. Эхографические и морфологические особенности плаценты у первородящих женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2009; 4: 3-6.Николаева Л.Б., Тришкин А.Г., Колядов В.А. Эхографические и морфологические особенности плаценты у первородящих женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2009; 4: 3-6.Савельева Г.М., Курцер М.А., Шалина Р.И. Материнская смертность и пути ее снижения. Акушерство и гинекология. 2009; 3: 11-15.Савельева Г.М., Курцер М.А., Шалина Р.И. Материнская смертность и пути ее снижения. Акушерство и гинекология. 2009; 3: 11-15.Соколов Д.И. Васкулогенез и ангиогенез в развитии плаценты // Журнал акушерства и женских болезней. 2007; 3.Соколов Д.И. Васкулогенез и ангиогенез в развитии плаценты // Журнал акушерства и женских болезней. 2007; 3.Стрижаков А.Н., Кузьмина Т.Е. Беременность после кесарева сечения: течение, осложнения, исходы. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002; 1 (2): 40-46.Стрижаков А.Н., Кузьмина Т.Е. Беременность после кесарева сечения: течение, осложнения, исходы. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002; 1 (2): 40-46.Стрижаков А.Н., Мусаев З.М., Тимохина Т.Ф., Наумчик Б.И., Буданцева А.В., Системные нарушения гемодинамики при синдроме задержки роста плода как фактор риска гипоксически-ишемических поражений ЦНС и отклонений психомоторного развития детей. Акушерство и гинекология. 2003; 1: 11-6.Стрижаков А.Н., Мусаев З.М., Тимохина Т.Ф., Наумчик Б.И., Буданцева А.В., Системные нарушения гемодинамики при синдроме задержки роста плода как фактор риска гипоксически-ишемических поражений ЦНС и отклонений психомоторного развития детей. Акушерство и гинекология. 2003; 1: 11-6.Burton G.I., Charnock-Jones D.S., Jauniaux E. Regulation of vascular growth and function in the human placenta. Reproduction. 2009; 138: 895-902.Burton G.I., Charnock-Jones D.S., Jauniaux E. Regulation of vascular growth and function in the human placenta. Reproduction. 2009; 138: 895-902.Guillermina Girardi, Dmitry Yarilin. Complement activation induces dysregulation of angiogenic factors and causes fetal rejection and growth restriction, 2006.Guillermina Girardi, Dmitry Yarilin. Complement activation induces dysregulation of angiogenic factors and causes fetal rejection and growth restriction, 2006.Malamitsi-Puchner A., Boutsikou T., Economou E., Sarandakou A., Makrakis E., Hassiakos D., Creatsas G. Vascular endothelial growth factor and placenta growth factor in intrauterine growth-restricted fetuses and neonates. Mediators Inflamm. 2005 Oct. 24; (5): 293-7.Malamitsi-Puchner A., Boutsikou T., Economou E., Sarandakou A., Makrakis E., Hassiakos D., Creatsas G. Vascular endothelial growth factor and placenta growth factor in intrauterine growth-restricted fetuses and neonates. Mediators Inflamm. 2005 Oct. 24; (5): 293-7.Mandruzzato G.P., Intrauterine growth restriction (IUGR): guidelines for definition, recognition and management, Archives of Perinatal Medicine. 2008; 14: 7-8.Mandruzzato G.P., Intrauterine growth restriction (IUGR): guidelines for definition, recognition and management, Archives of Perinatal Medicine. 2008; 14: 7-8.Mitra S.C., Seshan S.V., Riachi L.E. Placental vessel morphometry in growth retardation and increased resistance of the umbilical artery Doppler flow. J. Matern. Fetal. Med. 2000 SepOct; 9 (5): 282-6.Mitra S.C., Seshan S.V., Riachi L.E. Placental vessel morphometry in growth retardation and increased resistance of the umbilical artery Doppler flow. J. Matern. Fetal. Med. 2000 SepOct; 9 (5): 282-6.Redman C.W. Sargent II.: Latest advances in understanding preeclampsia. Science 2005; 308: 1592-4.Redman C.W. Sargent II.: Latest advances in understanding preeclampsia. Science 2005; 308: 1592-4.Romero R. et al. A longitudinal study of angiogenic (placental growth factor) and antiangiogenic (soluble endoglin and soluble vascular endothelial growth factor receptor-1) factors in normal pregnancy and patients destined to develop preeclampsia and deliver a small for gestational age neonate. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2008; 21 (1): 9-23.Romero R. et al. A longitudinal study of angiogenic (placental growth factor) and antiangiogenic (soluble endoglin and soluble vascular endothelial growth factor receptor-1) factors in normal pregnancy and patients destined to develop preeclampsia and deliver a small for gestational age neonate. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2008; 21 (1): 9-23.Romero R., Erez O., Espinoza J. et al. The change in concentrations of angiogenic and anti-angiogenic factors in maternal plasma between the first and second trimesters in risk assessment for the subsequent development of preeclampsia and small-for-gestational age. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2008; 21 (5): 279-287.Romero R., Erez O., Espinoza J. et al. The change in concentrations of angiogenic and anti-angiogenic factors in maternal plasma between the first and second trimesters in risk assessment for the subsequent development of preeclampsia and small-for-gestational age. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2008; 21 (5): 279-287.Smotrich D.B., Stilman R.G., Widra E.A., Gindoff P.R., Kaplan P., Graubert M., Johnson K.E. Immunocytochemical localization of growth factors and their receptors in human pre-embryos and Fallopian tubes. Hum. Reprod. 1996; 11 (1): 184-190.Smotrich D.B., Stilman R.G., Widra E.A., Gindoff P.R., Kaplan P., Graubert M., Johnson K.E. Immunocytochemical localization of growth factors and their receptors in human pre-embryos and Fallopian tubes. Hum. Reprod. 1996; 11 (1): 184-190.Sugino N., Kashida S., Karube-Harada A., Takiguchi S., Kato H. Expression of vascular endothelial growth factor (VEGF) and its receptors in human endometrium throughout the menstrual cycle and in early pregnancy. Reproduction. 2002 Mar; 123 (3): 379-87.Sugino N., Kashida S., Karube-Harada A., Takiguchi S., Kato H. Expression of vascular endothelial growth factor (VEGF) and its receptors in human endometrium throughout the menstrual cycle and in early pregnancy. Reproduction. 2002 Mar; 123 (3): 379-87.Sugimoto H., Hamano Y., Charytan D., Cosgrove D., Kieran M., Sudhakar A., Kalluri R. Neutralization of circulating vascular endothelial growth factor (VEGF) by anti-VEGF antibodies and soluble VEGF receptor 1 (sFlt-1) induces proteinuria. J. Biol. Chem. 2003 Apr 11; 278 (15): 12605-8. Epub 2003 Jan 21.Sugimoto H., Hamano Y., Charytan D., Cosgrove D., Kieran M., Sudhakar A., Kalluri R. Neutralization of circulating vascular endothelial growth factor (VEGF) by anti-VEGF antibodies and soluble VEGF receptor 1 (sFlt-1) induces proteinuria. J. Biol. Chem. 2003 Apr 11; 278 (15): 12605-8. Epub 2003 Jan 21.Wallner W., Sengenberger R., Strick R. et al. Angiogenic growth factors in maternal and fetal serum in pregnancies complicated by intrauterine growth restriction. Clin. Sci (Lond). 2007; 112 (1): 51-57.Wallner W., Sengenberger R., Strick R. et al. Angiogenic growth factors in maternal and fetal serum in pregnancies complicated by intrauterine growth restriction. Clin. Sci (Lond). 2007; 112 (1): 51-57.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.