References

akusherstvo

Obstetrics, Gynecology and Reproduction

Акушерство, Гинекология и Репродукция

2313-73472500-3194

IRBIS LLC

10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.702

akusherstvo-2627

Research Article

REVIEW ARTICLE

НАУЧНЫЙ ОБЗОР

Primary hyperparathyroidism in pregnancy: a current paradigm of diagnostics, treatment, and neonatal monitoring

Первичный гиперпаратиреоз при беременности: современная парадигма диагностики, лечения и неонатального мониторинга

https://orcid.org/0009-0000-8343-934X

Мамедов

М. М.

Mamedov

M. M.

Мамедов Махсун Мехти оглы

620028 Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Makhsun M. Mamedov

3 Repina Str., Ekaterinburg 620028

shamisalim@yandex.ru

https://orcid.org/0009-0001-3866-3913

Тарзян

М. М.

Tarzian

M. M.

Тарзян Мария Михайловна

350063 Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, д. 4

Maria M. Tarzian

4 Mitrofana Sedina Str., Krasnodar 350063

https://orcid.org/0009-0005-3767-4177

Тониянц

А. А.

Toniiants

A. A.

Тониянц Арикназ Артуровна

350063 Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, д. 4

Ariknaz A. Toniiants

4 Mitrofana Sedina Str., Krasnodar 350063

https://orcid.org/0009-0003-1930-950X

Кирсанов

М. В.

Kirsanov

M. V.

Кирсанов Михаил Вадимович

454141 Челябинск, ул. Воровского, д. 64

Mikhail V. Kirsanov

64 Vorovskogo Str., Chelyabinsk 454141

https://orcid.org/0009-0003-0439-3200

Гайнетдинов

И. Р.

Gainetdinov

I. R.

Гайнетдинов Ильяз Ринасович

428015 Чебоксары, Московский проспект, д. 15

Ilyaz R. Gainetdinov

15 Moskovsky Avenue, Cheboksary 428015

https://orcid.org/0009-0004-2065-3866

Алиева

Г. А.

Alieva

G. A.

Алиева Гулизар Абдулкамаловна

367005 Махачкала, площадь Ленина, д. 1

Gulizar A. Alieva

1 Lenin Square, Makhachkala 367005

https://orcid.org/0009-0008-8971-5251

Мышкина

О. А.

Myshkina

O. A.

Мышкина Ольга Алексеевна

428015 Чебоксары, Московский проспект, д. 15

Olga A. Myshkina

15 Moskovsky Avenue, Cheboksary 428015

https://orcid.org/0009-0009-0964-9678

Ляшенко

Ж. З.

Lyashenko

Z. Z.

Ляшенко Жасмин Загировна

350063 Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, д. 4

Zhasmin Z. Lyashenko

4 Mitrofana Sedina Str., Krasnodar 350063

https://orcid.org/0009-0002-2268-8902

Квеквескири

П. К.

Kvekveskiri

P. K.

Квеквескири Полина Кахаевна

350063 Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, д. 4

Polina K. Kvekveskiri

4 Mitrofana Sedina Str., Krasnodar 350063

https://orcid.org/0009-0009-3712-3825

Булгаков

В. А.

Bulgakov

V. A.

Булгаков Владислав Анатольевич

394036 Воронеж, ул. Студенческая, д. 10

Vladislav A. Bulgakov

10 Studencheskaya Str., Voronezh 394036

https://orcid.org/0009-0006-6289-8591

Раицкая

В. О.

Raitskaya

V. O.

Раицкая Виктория Олеговна

350063 Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, д. 4

Victoria O. Raitskaya

4 Mitrofana Sedina Str., Krasnodar 350063

https://orcid.org/0009-0001-9988-6950

Вороков

А. Т.

Vorokov

A. T.

Вороков Астемир Тимурович

350063 Краснодар, ул. имени Митрофана Седина, д. 4

Astemir T. Vorokov

4 Mitrofana Sedina Str., Krasnodar 350063

https://orcid.org/0009-0000-0405-6149

Загирова

М. К.

Zagirova

M. K.

Загирова Муслимат Камалутиновна

367005 Махачкала, площадь Ленина, д. 1

Muslimat K. Zagirova

1 Lenin Square, Makhachkala 367005

https://orcid.org/0009-0008-1656-3090

Ведяшкин

К. А.

Vedyashkin

K. A.

Konstantin A. Vedyashkin

390026 Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9

Konstantin A. Vedyashkin

9 Vysokovoltnaya Str., Ryazan 390026

https://orcid.org/0009-0003-8941-7370

Абдулханова

М. А.

Abdulkhanova

M. A.

Абдулханова Мальвина Альмировна

450008 Уфа, ул. Ленина, д. 3

Malvina A. Abdulkhanova

3 Lenin Str., Ufa 450008

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияUral State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKuban State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSouth-Ural State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation

ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»РоссияUlianov Chuvash State UniversityRussian Federation

ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияDagestan State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияBurdenko Voronezh State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPavlov Ryazan State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияBashkir State Medical University, Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation

2020

18122025

Online First

2627

Copyright © Mamedov M.M., Tarzian M.M., Toniiants A.A., Kirsanov M.V., Gainetdinov I.R., Alieva G.A., Myshkina O.A., Lyashenko Z.Z., Kvekveskiri P.K., Bulgakov V.A., Raitskaya V.O., Vorokov A.T., Zagirova M.K., Vedyashkin K.A., Abdulkhanova M.A., 2020

2020

Мамедов М.М., Тарзян М.М., Тониянц А.А., Кирсанов М.В., Гайнетдинов И.Р., Алиева Г.А., Мышкина О.А., Ляшенко Ж.З., Квеквескири П.К., Булгаков В.А., Раицкая В.О., Вороков А.Т., Загирова М.К., Ведяшкин К.А., Абдулханова М.А.

Mamedov M.M., Tarzian M.M., Toniiants A.A., Kirsanov M.V., Gainetdinov I.R., Alieva G.A., Myshkina O.A., Lyashenko Z.Z., Kvekveskiri P.K., Bulgakov V.A., Raitskaya V.O., Vorokov A.T., Zagirova M.K., Vedyashkin K.A., Abdulkhanova M.A.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.gynecology.su/jour/article/view/2627

Primary hyperparathyroidism during pregnancy is a rare but clinically significant condition associated with a high risk of complications for both the mother and the fetus. The disease is often asymptomatic or masked by physiological changes in calcium-phosphorus metabolism, which complicates timely diagnostics. Biochemical verification is based on the detection of parathyroid hormone-dependent hypercalcemia. Neck ultrasonography is the safest method for preoperative localization of parathyroid lesions, whereas using radionuclide and computed tomography imaging are limited due to potential fetal radiation exposure. Management strategies are determined by gestational age, the severity of hypercalcemia, and the presence of complications. Conservative measures include adequate hydration, limited use of calcitonin, and cinacalcet; however, their efficacy is limited and may be associated with risks for the newborn. Surgical treatment such as parathyroidectomy optimally performed in the second trimester of pregnancy remains to be the «gold» standard. Compared to conservative management, surgery is associated with a lower risk of spontaneous abortion, preterm delivery, neonatal hypocalcemia, and other complications. The postpartum period requires close patient monitoring due to potential sharp increase in serum calcium levels. Newborns require monitoring of blood ionized calcium level and preventive measures to avoid neonatal hypocalcemia.

Первичный гиперпаратиреоз во время беременности является редкой, но клинически значимой патологией, сопряженной с высоким риском осложнений как для беременной, так и для плода. Заболевание часто протекает бессимптомно или маскируется физиологическими изменениями фосфорно-кальциевого обмена, что затрудняет своевременную диагностику. Основой биохимической верификации служит выявление паратгормон-зависимой гиперкальциемии. Ультразвуковое исследование шеи является безопасным методом предоперационной локализации патологического очага, в то время как использование радионуклидных и компьютерно-томографических методов ограничено из-за потенциального риска облучения плода. Тактика лечения определяется сроком беременности, выраженностью гиперкальциемии и наличием осложнений. Консервативные методы включают адекватную гидратацию, ограниченное применение кальцитонина и цинакальцета, однако их эффективность ограничена и сопровождается потенциальными рисками для новорожденного. «Золотым» стандартом остается хирургическое лечение – паратиреоидэктомия, оптимально выполняемая во II триместре беременности. Проведение операции ассоциировано со снижением риска самопроизвольных абортов, преждевременных родов, неонатальной гипокальциемии и других осложнений по сравнению с консервативным ведением. Послеродовый период требует динамического наблюдения за пациенткой ввиду возможного резкого повышения уровня кальция в крови. Новорожденные нуждаются в контроле концентрации ионизированного кальция в крови и профилактике неонатальной гипокальциемии.

первичный гиперпаратиреозбеременностьгиперкальциемияпаратиреоидэктомияконсервативное лечениеосложнениянеонатальная гипокальциемия

primary hyperparathyroidismpregnancyhypercalcemiaparathyroidectomyconservative treatmentcomplicationsneonatal hypocalcemia

References1

Мокрышева Н.Г., Липатенкова А.К., Таллер Н.А. Первичный гиперпаратиреоз и беременность. Акушерство и гинекология. 2016;(10):18–25. https://doi.org/10.18565/aig.2016.10.18-25.

Mokrysheva N.G., Lipatenkova A.K., Taller N.A. Primary hyperparathyroidism and pregnancy. [Pervichnyj giperparatireoz i beremennost']. Akusherstvo i ginekologiya. 2016;(10):18–25. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2016.10.18-25.

Бибик Е.Е., Еремкина А.К., Князева О.А., Мокрышева Н.Г. Спорадический первичный гиперпаратиреоз с множественной трансформацией околощитовидных желез. Проблемы эндокринологии. 2021;67(6):31–8. https://doi.org/10.14341/probl12798.

Bibik E.E., Eremkina A.K., Knyazeva O.A., Mokrysheva N.G. Sporadic primary hyperparathyroidism with multiple parathyroid adenomas. [Sporadicheskij pervichnyj giperparatireoz s mnozhestvennoj transformaciej okoloshchitovidnyh zhelez]. Problemy endokrinologii. 2021;67(6):31–8. (In Russ.). https://doi.org/10.14341/probl12798.

Mukherjee S., Arya A.K., Bhadada S.K. et al. Characterization of primary hyperparathyroidism based on target organ involvement: an analysis from the Indian PHPT registry. Clin Endocrinol (Oxf). 2023;99(2):158–64. https://doi.org/10.1111/cen.14915.

Hirsch D., Kopel V., Nadler V. et al. Pregnancy outcomes in women with primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(5):2115–22. https://doi.org/10.1210/jc.2015-1110.

Gokkaya N., Gungor A., Bilen A. et al. Primary hyperparathyroidism in pregnancy: a case series and literature review. Gynecol Endocrinol. 2016;32(10):783–6. https://doi.org/10.1080/09513590.2016.1188916.

Norman J., Politz D., Politz L. Hyperparathyroidism during pregnancy and the effect of rising calcium on pregnancy loss: a call for earlier intervention. Clin Endocrinol (Oxf). 2009;71(1):104–9. https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2008.03495.x.

McMullen T.P., Learoyd D.L., Williams D.C. et al. Hyperparathyroidism in pregnancy: options for localization and surgical therapy. World J Surg. 2010;34(8):1811–6. https://doi.org/10.1007/s00268-010-0569-2.

Kokrdova Z. Pregnancy and primary hyperparathyroidism. J Obstet Gynaecol. 2010;30(1):57–9. https://doi.org/10.3109/01443610903315611.

Song A., Wang W., Chen S. et al. Primary hyperparathyroidism during pregnancy: a case series of 8 patients. Endocr Pract. 2019;25(11):1127–36. https://doi.org/10.4158/EP-2019-0035.

Bhadada S.K., Arya A.K., Mukhopadhyay S. et al. Primary hyperparathyroidism: insights from the Indian PHPT registry. J Bone Miner Metab. 2018;36(2):238–45. https://doi.org/10.1007/s00774-017-0833-8.

Pal R., Bhadada S.K., Gupta N. et al. Primary hyperparathyroidism in pregnancy: observations from the Indian PHPT registry. J Endocrinol Invest. 2021;44(7):1425–35. https://doi.org/10.1007/s40618-020-01441-z.

Бондаренко А.С., Бибик Е.Е., Воскобойников В.В. и др. Первичный гиперпаратиреоз на фоне беременности, наступившей в результате процедуры экстракорпорального оплодотворения. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2024;18(3):414–24. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2024.458.

Bondarenko A.S., Bibik E.E., Voskoboynikov V.V. et al. Primary hyperparathyroidism in pregnancy after in vitro fertilization. [Pervichnyj giperparatireoz na fone beremennosti, nastupivshej v rezul'tate procedury ekstrakorporal'nogo oplodotvoreniya]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2024;18(3):414–24. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2024.458.

Som M., Stroup J.S. Primary hyperparathyroidism and pregnancy. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2011;24(3):220–3. https://doi.org/10.1080/08998280.2011.11928719.

Schnatz P.F., Curry S.L. Primary hyperparathyroidism in pregnancy: evidence-based management. Obstet Gynecol Surv. 2002;57(6):365–76. https://doi.org/10.1097/00006254-200206000-00022.

Abood A., Vestergaard P. Pregnancy outcomes in women with primary hyperparathyroidism. Eur J Endocrinol. 2014;171(1):69–76. https://doi.org/10.1530/EJE-13-0966.

Arshad M.F., Arambewela M.H., Bennet W.M. et al. Primary hyperparathyroidism in pregnancy: experience of a tertiary centre. Surg Today. 2023;53(4):470–5. https://doi.org/10.1007/s00595-022-02583-8.

Бибик Е.Е., Еремкина А.К., Липатенкова Ю.И. и др. Кальций-фосфорный обмен и вспомогательные репродуктивные технологии: точки пересечения. Проблемы репродукции. 2024;30(4):19–28. https://doi.org/10.17116/repro20243004119.

Bibik E.E., Eremkina A.K., Lipatenkova Yu.I. et al. Calcium-phosphorus metabolism and assisted reproductive technologies: intersection points. [Kal'cij-fosfornyj obmen i vspomogatel'nye reproduktivnye tekhnologii: tochki peresecheniya]. Problemy reprodukcii. 2024;30(4):19–28. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/repro20243004119.

Møller U.K., Streym S., Mosekilde L. et al. Changes in calcitropic hormones, bone markers and insulin-like growth factor I (IGF-I) during pregnancy and postpartum: a controlled cohort study. Osteoporos Int. 2013;24(4):1307–20. https://doi.org/10.1007/s00198-012-2062-2.

Pilz S., Zittermann A., Obeid R. et al. The role of vitamin D in fertility and during pregnancy and lactation: a review of clinical data. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(10):2241. https://doi.org/10.3390/ijerph15102241.

Григорян О.Р., Михеев Р.К., Волеводз H.H. и др. Эндокринные аспекты функционирования фетоплацентарного комплекса (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2017;23(1):15–24. https://doi.org/10.17116/repro201723115-24.

Grigorian O.R., Mikheev R.K., Volevodz N.N. et al. Endocrine aspects of fetoplacental complex function (a review). [Endokrinnye aspekty funkcionirovaniya fetoplacentarnogo kompleksa (obzor literatury)]. Problemy reprodukcii. 2017;23(1):15–24. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/repro201723115-24.

Appelman-Dijkstra N.M., Pilz S. Approach to the patient: management of parathyroid diseases across pregnancy. J Clin Endocrinol Metab. 2023;108(6):1505–13. https://doi.org/10.1210/clinem/dgac734.

Sant V.R., Zhou H., Zhou M.M. et al. Fertility and pregnancy outcomes in primary hyperparathyroidism: observations from a large insured population. J Clin Endocrinol Metab. 2025;110(5):1427–33. https://doi.org/10.1210/clinem/dgae409.

Bilezikian J.P., Khan A.A., Silverberg S.J. et al. Evaluation and management of primary hyperparathyroidism: summary statement and guidelines from the fifth international workshop. J Bone Miner Res. 2022;37(11):2293–314. https://doi.org/10.1002/jbmr.4677.

Augustin G., Lai Q., Berkovic M.C. Primary hyperparathyroidism-induced acute pancreatitis in pregnancy: a systematic review with a diagnostic-treatment algorithm. World J Gastroenterol. 2024;30(32):3755–65. https://doi.org/10.3748/wjg.v30.i32.3755.

Hu Y., Cui M., Sun Z. et al. Clinical presentation, management, and outcomes of primary hyperparathyroidism during pregnancy. Int J Endocrinol. 2017;2017:3947423. https://doi.org/10.1155/2017/3947423.

Cassir G., Sermer C., Malinowski A.K. Impact of perinatal primary hyperparathyroidism on maternal and fetal and neonatal outcomes: retrospective case series. J Obstet Gynaecol Can. 2020;42(6):750–6. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2019.12.017.

Свиридонова М.А. Синдром гипокальциурической гиперкальциемии. Редкость ли? Два клинических случая в амбулаторной практике. Проблемы эндокринологии. 2022;68(5):24–31. https://doi.org/10.14341/probl13125.

Sviridonova M.A. Syndrome of hypocalсiuric hypercalcemia. Is it rare? Two clinical cases in an outpatient clinic. [Sindrom gipokal'ciuricheskoj giperkal'ciemii. Redkost' li? Dva klinicheskih sluchaya v ambulatornoj praktike]. Problemy endokrinologii. 2022;68(5):24–31. (In Russ.). https://doi.org/10.14341/probl13125.

Dochez V., Ducarme G. Primary hyperparathyroidism during pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2015;291(2):259–63. https://doi.org/10.1007/s00404-014-3526-8.

Bollerslev J., Rejnmark L., Zahn A. et al. European Expert Consensus on Practical Management of Specific Aspects of Parathyroid Disorders in Adults and in Pregnancy: Recommendations of the ESE Educational Program of Parathyroid Disorders. Eur J Endocrinol. 2022;186(2):R33-R63. https://doi.org/10.1530/EJE-21-1044.

Jones A.R., Hare M.J., Brown J. et al. Familial hypocalciuric hypercalcemia in pregnancy: diagnostic pitfalls. JBMR Plus. 2020;4(6):e10362. https://doi.org/10.1002/jbm4.10362.

Moghadam R.N., Amlelshahbaz A.P., Namiranian N. et al. Comparative diagnostic performance of ultrasonography and 99mTc-sestamibi scintigraphy for parathyroid adenoma in primary hyperparathyroidism; systematic review and meta-analysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2017;18(12):3195–200. https://doi.org/10.22034/APJCP.2017.18.12.3195.

Tay D., Das J.P., Yeh R. Preoperative localization for primary hyperparathyroidism: a clinical review. Biomedicines. 2021;9(4):390. https://doi.org/10.3390/biomedicines904039.

Becker J.L., Patel V., Johnson K.J. et al. 4D-dynamic contrast-enhanced MRI for preoperative localization in patients with primary hyperparathyroidism. AJNR Am J Neuroradiol. 2020;41(3):522–8. https://doi.org/10.3174/ajnr.A6482.

Malheiro E., Chabbert-Buffet N., Talbot J.N., Périé S. Hyperparathyroidism in pregnancy and 99mTc-MIBI scintigraphy. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2019;136(6):501–3. https://doi.org/10.1016/j.anorl.2019.05.009.

Thanseer N., Bhadada S.K., Sood A. et al. Comparative effectiveness of ultrasonography, 99mTc-sestamibi, and 18F-fluorocholine PET/CT in detecting parathyroid adenomas in patients with primary hyperparathyroidism. Clin Nucl Med. 2017;42(12):e491–e497. https://doi.org/10.1097/RLU.0000000000001845.

Shah V.N., Shah C.S., Bhadada S.K., Rao D.S. Effect of 25 (OH) D replacements in patients with primary hyperparathyroidism (PHPT) and coexistent vitamin D deficiency on serum 25(OH) D, calcium and PTH levels: a meta-analysis and review of literature. Clin Endocrinol (Oxf). 2014;80(6):797–803. https://doi.org/10.1111/cen.12398.

Krysiak R., Wilk M., Okopien B. Recurrent pancreatitis induced by hyperparathyroidism in pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2011;284(3):531–4. https://doi.org/10.1007/s00404-010-1668-x.

Hogg P., Thompson M., Burgess J. The clinical expression and impact of multiple endocrine neoplasia 1 during pregnancy. Clin Endocrinol (Oxf). 2020;93(4):429–38. https://doi.org/10.1111/cen.14252.

Vera L., Oddo S., Di Iorgi N. et al. Primary hyperparathyroidism in pregnancy treated with cinacalcet: a case report and review of the literature. J Med Case Rep. 2016;10(1):361. https://doi.org/10.1186/s13256-016-1093-2.

Horjus C., Groot I., Telting D. et al. Cinacalcet for hyperparathyroidism in pregnancy and puerperium. J Pediatr Endocrinol Metab. 2009;22(8):741–9. https://doi.org/10.1515/jpem.2009.22.8.741.

Rey E., Jacob C.E., Koolian M., Morin F. Hypercalcemia in pregnancy – a multifaceted challenge: case reports and literature review. Clin Case Rep. 2016;4(10):1001–8. https://doi.org/10.1002/ccr3.646.

Foster E., Maalouf N.M. Use of cinacalcet for the management of primary hyperparathyroidism in pregnancy. JCEM Case Rep. 2024;2(7):luae117. https://doi.org/10.1210/jcemcr/luae117.

Rubin M.R., Silverberg S.J. Use of cinacalcet and 99mTc-sestamibi imaging during pregnancy. J Endocr Soc. 2017;1(9):1156–9. https://doi.org/10.1210/js.2017-00308.

Green S.B., Pappas A.L. Effects of maternal bisphosphonate use on fetal and neonatal outcomes. Am J Health Syst Pharm. 2014;71(23):2029–36. https://doi.org/10.2146/ajhp140041.

Losada I., Sartori L., Di Gianantonio E. et al. Bisphosphonates in patients with autoimmune rheumatic diseases: can they be used in women of childbearing age? Autoimmun Rev. 2010;9(8):547–52. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2010.03.002.

Boyce R.W., Varela A., Chouinard L. et al. Infant cynomolgus monkeys exposed to denosumab in utero exhibit an osteoclast-poor osteopetrotic-like skeletal phenotype at birth and in the early postnatal period. Bone. 2014;64:314–25. https://doi.org/10.1016/j.bone.2014.04.002.

Yamaguchi M, Takami M, Azetsu Y, et al. Effects of anti-RANKL antibodies administered to pregnant mice on bone and tooth development in neonates. J Oral Biosci. 2023;65(2):186–94. https://doi.org/10.1016/j.job.2023.03.001.

Sandler M.L., Ho R., Xing M.H. et al. Primary hyperparathyroidism during pregnancy treated with parathyroidectomy: a systematic review. Laryngoscope. 2021;131(8):1915–21. https://doi.org/10.1002/lary.29489.

Eli S., Gal S.G., Adnan Z. Comparison between surgical and non-surgical management of primary hyperparathyroidism during pregnancy: a systematic review. Endocrine. 2024;86(1):101–8. https://doi.org/10.1007/s12020-024-03930-0.

Irvin G.L., Solorzano C.C., Carneiro D.M. Quick intraoperative parathyroid hormone assay: surgical adjunct to allow limited parathyroidectomy, improve success rate, and predict outcome. World J Surg. 2004;28(12):1287–92. https://doi.org/10.1007/s00268-004-7708-6.

Ahmadieh H., Kreidieh O., Akl E.A. et al. Minimally invasive parathyroidectomy guided by intraoperative parathyroid hormone monitoring (IOPTH) and preoperative imaging versus bilateral neck exploration for primary hyperparathyroidism in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2020;10(10):CD010787. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010787.pub2.

Rigg J., Gilbertson E., Barrett H.L. et al. Primary hyperparathyroidism in pregnancy: maternofetal outcomes at a quaternary referral obstetric hospital, 2000 through 2015. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(3):721–9. https://doi.org/10.1210/jc.2018-01104.

Wei Y., Peng L., Li Y. et al. Clinical study on safety and efficacy of microwave ablation for primary hyperparathyroidism. Korean J Radiol. 2020;21(5):572–81. https://doi.org/10.3348/kjr.2019.0593.

Wei Y., Peng C.Z., Wang S.R. et al. Effectiveness and safety of thermal ablation in the treatment of primary hyperparathyroidism: a multicenter study. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(9):2707–17. https://doi.org/10.1210/clinem/dgab240.

Ospina N.S., Thompson G.B., Lee R.A. et al. Safety and efficacy of percutaneous parathyroid ethanol ablation in patients with recurrent primary hyperparathyroidism and multiple endocrine neoplasia type 1. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(1):E87–90. https://doi.org/10.1210/jc.2014-3255.

Bansal S., Kaushik R.M., Kaushik R. et al. Primary hyperparathyroidism presenting as severe hypercalcemia with acute pancreatitis in pregnancy. Gynecol Endocrinol. 2020;36(5):469–72. https://doi.org/10.1080/09513590.2019.1698028.

Luo Y., Lv Q., Xu Z. et al. Case report: microwave ablation is a safe and effective method for primary hyperparathyroidism in pregnancy. Front Med (Lausanne). 2024;11:1204696. https://doi.org/10.3389/fmed.2024.1204696.

Lemaitre M., Picart C., Gueorguieva I. et al. Chapter 7: The different forms of primary hyperparathyroidism at different ages of life: Childhood, pregnancy, lactation, old age. Ann Endocrinol (Paris). 2025;86(1):101696. https://doi.org/10.1016/j.ando.2025.101696.

Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Луценко А.С. Новые возможности лечения вторичного гиперпаратиреоза у пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек, получающих заместительную почечную терапию гемодиализом. Остеопороз и остеопатии. 2017;20(1):32–8. https://doi.org/10.14341/osteo2017126-33.

Rozhinskaya L.Y., Belaya Zh.E., Lutsenko A.S. Novel treatment options for secondary hyperparathyroidism in end-stage kidney disease patients on hemodialysis therapy. [Novye vozmozhnosti lecheniya vtorichnogo giperparatireoza u pacientov s terminal'noj stadiej hronicheskoj bolezni pochek, poluchayushchih zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu gemodializom]. Osteoporoz i osteopatii. 2017;20(1):32–8. (In Russ.). https://doi.org/10.14341/osteo2017126-33.

Carbonare L.D., Valenti M.T., Del Forno F. et al. Vitamin D: daily vs. monthly use in children and elderly-what is going on? Nutrients. 2017;9(7):652. https://doi.org/10.3390/nu9070652.

Carbonare L.D., Valenti M.T., Del Forno F. et al. Vitamin D: daily vs. monthly use in children and elderly-what is going on? Nutrients. 2017;9(7):652. https://doi.org/10.3390/nu9070652

The authors declare that there are no conflicts of interest present.