akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2025.576akusherstvo-2492Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИAge-related features of pregnancy in women in the conditions of the Kola NorthОсобенности течения беременности у женщин различных возрастных групп в условиях Кольского Севераhttps://orcid.org/0000-0002-9231-0617СоловьевскаяН. Л.SolovevskayaN. L.

Соловьевская Наталья Леонидовна - к.псх.н. Scopus Author ID: 57189521369. WoS ResearcherID: R-3635-2017.

184209 Апатиты, ул. Ферсмана, д. 16а

Natalia L. Solovevskaya - MD, PhD in Psychology. Scopus Author ID: 57189521369. WoS ResearcherID: R-3635-2017.

16a Fersman Str., Apatity 184209

https://orcid.org/0000-0002-8321-6805ПряничниковС. В.PryanichnikovS. V.

Пряничников Сергей Васильевич - Scopus Author ID: 16064564100. WoS ResearcherID: H-7789-2017.

184209 Апатиты, ул. Ферсмана, д. 16а

Sergey V. Pryanichnikov - MD. Scopus Author ID: 16064564100. WoS ResearcherID: H-7789-2017.

16a Fersman Str., Apatity 184209

s.pryanichnikov@ksc.ruНаучно-исследовательский центр медико-биологических проблем адаптации человека в Арктике – филиал ФГБУН Федерального исследовательского центра «Кольский научный центр Российской академии наук»РоссияBarents Centre of the Humanities – Branch of the Federal Research Centre «Kola Science of the Russian Academy of Sciences»Russian Federation202506072025193327340Copyright © Solovevskaya N.L., Pryanichnikov S.V., 20252025Соловьевская Н.Л., Пряничников С.В.Solovevskaya N.L., Pryanichnikov S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/2492Aim

Aim: identification of the features specific to course of pregnancy, childbirth and reproductive behavior of women in the Arctic zone of the Russian Federation.

Materials and Methods

Materials and Methods. A retrospective content analysis was conducted to assess information from individual medical records (2019) of pregnant and postpartum women (n = 91) retrieved from the archive of the Hospital of the Kola Science Center of RAS and statistical data provided by the medical information and analytical center as well as Bayandin Murmansk Regional Clinical Hospital (1998–2018). Three study groups were stratified: women aged under 30 years, 30–35 years, and above 35 years old. An assessment of the primary risks of pregnancy and childbirth in different age groups was carried out. An analysis of childbirth outcome was performed. Differences were considered significant at p ≤ 0.05 level (assessed by Mann–Whitney U-test).

Results

Results. The article presents significant differences while assessing perinatal and biological risk factors in women above 35 years of age compared to those under 30 years old and subjects ranged from 30 to 35 years of age (p < 0.019). The ratios of the identified factors that can affect course of pregnancy and childbirth are revealed. The most common pregnancy complications were found to be a threat of early-stage miscarriage (30.0 %) and anemia of pregnant women (25.0 %), diseases of the urinary tract (18.7 %). Pregnancy ended by cesarean section in 30.7 % of women, whereas primiparous women older 35 years it reached 57.1 %.

Conclusion

Conclusion. The course of pregnancy and childbirth in women living in the Arctic zone of the Russian Federation is affected by complementary effects of widespread, negative risk factors (in-pregnancy diseases, burdened obstetric history, social factors), as well as specific climatic and geographical conditions of the living environment (cold exposure, unique circadian rhythm, heliogeomagnetic features). In addition to the above-mentioned causes affecting the course of pregnancy and fetal development, the most significant are also presented by infectious diseases of the urinary tract. Among the endogenous risk factors during pregnancy and childbirth, the predominant risk factors are pregnancy complications such as a threat of early pregnancy termination and anemia. The negative trend of increase in the number of primiparous women older 30 years of age is confirmed.

Цель

Цель: выявление особенностей течения беременности, родов и репродуктивного поведения женщин в условиях Евро-Арктической зоны Российской Федерации.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен ретроспективный контент-анализ информации из индивидуальных медицинских карт беременных и родильниц (n = 91) за 2019 г. из архива Больницы НИЦ «Кольский научный центр РАН» и статистических данных, представленных медицинским информационно-аналитическим центром и ГОБУЗ «Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина» за 1998–2018 гг. Сформированы 3 группы: до 30 лет, 30–35 лет и старше 35 лет. Проведена оценка первичных рисков беременности и родов в разных возрастных группах. Выполнен анализ исхода родов. Различия считали значимыми при уровне p ≤ 0,05 (U-критерий Манна–Уитни).

Результаты

Результаты. Показаны значимые различия в оценке перинатальных и биологических факторов риска у женщин старше 35 лет по сравнению с группами до 30 лет и от 30 до 35 лет (р < 0,019). Представлены соотношения выявленных факторов, способных оказать влияние на течение беременности и родов. Наиболее часто встречаются такие осложнения беременности, как угроза прерывания на ранних сроках (30,0 %), анемия беременных (25,0 %), заболевания мочевыделительных путей (18,7 %). Путем операции кесарева сечения закончилась беременность у 30,7 % женщин, у первородящих женщин старше 35 лет этот показатель достиг 57,1 %.

Заключение

Заключение. Течение беременности и родов у женщин, проживающих в Арктической зоне Российской Федерации, обусловлено комплементарным воздействием широко распространенных, негативных факторов риска (заболевания во время беременности, отягощенный акушерский анамнез, социальные факторы), а также специфическими климатогеографическими условиями среды проживания (холодовое воздействие, определенный циркадный ритм, гелиогеомагнитные особенности). Кроме вышеперечисленных причин, которые влияют на течение беременности и развитие плода, наиболее значимыми являются также инфекционные заболевания мочевыделительной системы. Среди эндогенных факторов риска осложнений беременности и родов преобладающими являются угроза прерывания беременности на ранних сроках и анемия. Подтверждается негативная тенденция увеличения количества первородящих женщин в возрасте старше 30 лет.

течение беременностиособенности родовфакторы рискаЕвро-Арктическая зона Российской Федерацииpregnancy coursefeatures of childbirthrisk factorsEuro-Arctic zone of the Russian FederationАвторы выражают благодарность администрации Больницы НИЦ «Кольский научный центр РАН» за помощь в работе с материалами статьиThe authors are grateful to the authorities of the Hospital of the Kola Science Center of RAS for assistance in working with data presented in the articleReferencesReproductive health. Geneva, Switzerland: World Health Organization. Режим доступа: https://www.who.int/southeastasia/health-topics/reproductive-health. [Дата обращения: 17.09.2024].Reproductive health. Geneva, Switzerland: World Health Organization. Available at: https://www.who.int/southeastasia/health-topics/reproductive-health. [Accessed: 17.09.2024].Sexually transmitted infections (STIs). Geneva, Switzerland: World Health Organization. Режим доступа: http://who.int/mediacentre/factsheets/fs110/en/. [Дата обращения: 17.09.2024].Sexually transmitted infections (STIs). Geneva, Switzerland: World Health Organization. Available at: http://who.int/mediacentre/factsheets/fs110/en/. [Accessed: 17.09.2024].Колбая Т.Т. Беременность и роды у женщин различных возрастных групп: Автореф. дис... канд. мед. наук. М., 2011. 24 с.Kolbaya T.T. Pregnancy and labour in women of various age groups [Beremennost' i rody u zhenshchin razlichnyh vozrastnyh grupp: Avtoref. dis... kand. med. nauk]. Moscow, 2011. 24 p. (In Russ.).Ситникова Л.Н., Лавлинская Л.И. Организация медицинской помощи беременным групп высокого риска. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2014;8(1):65–72. https://doi.org/10.12737/5030.Sitnikova L.N., Lavlinskaya L.I. The organization of medical care for pregnant women of high-risk groups. [Organizaciya medicinskoj pomoshchi beremennym grupp vysokogo riska]. Vestnik novyh medicinskih tekhnologij. Elektronnoe izdanie. 2014;8(1):65–72. (In Russ.). https://doi.org/10.12737/5030.Соколовская Т.А., Васильева Т.П., Гурьев Д.Л., Туманова Н.Г. Взаимосвязь качества жизни беременной женщины и новорожденного ребенка. Социальные аспекты здоровья населения. 2019;65(6):6. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2019-65-6-6.Sokolovskaya T.A., Vasilyeva T.P., Guryev D.L., Tumanova N.G. Relationship between the quality of life of the pregnant and newborn. [Vzaimosvyaz' kachestva zhizni beremennoj zhenshchiny i novorozhdennogo rebenka]. Social'nye aspekty zdorov'ya naseleniya. 2019;65(6):6. (In Russ.). https://doi.org/10.21045/2071-5021-2019-65-6-6.Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Economic costs associated with mental retardation, cerebral palsy, hearing loss, and vision impairment – United States, 2003. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004;53(3):57–9.Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Economic costs associated with mental retardation, cerebral palsy, hearing loss, and vision impairment – United States, 2003. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004;53(3):57–9.Drews C.D., Yeargin-Allsopp M., Decoufle P., Murphy C.C. Variation in the influence of selected sociodemographic risk factors for mental retardation. Am J Public Health. 1995;85(3):329–34. https://doi.org/10.2105/ajph.85.3.329.Drews C.D., Yeargin-Allsopp M., Decoufle P., Murphy C.C. Variation in the influence of selected sociodemographic risk factors for mental retardation. Am J Public Health. 1995;85(3):329–34. https://doi.org/10.2105/ajph.85.3.329.Gustavson K.H. Prevalence and etiology of congenital birth defects, infant mortality and mental retardation in Lahore, Pakistan: a prospective cohort study. Acta Paediatr. 2005;94(6):769–74. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2005.tb01981.x.Gustavson K.H. Prevalence and etiology of congenital birth defects, infant mortality and mental retardation in Lahore, Pakistan: a prospective cohort study. Acta Paediatr. 2005;94(6):769–74. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2005.tb01981.x.Murphy C.C., Boyle C., Schendel D. et al. Epidemiology of mental retardation in children. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 1998;4(1):6–13. https://doi.org/10.1002/(sici)1098-2779(1998)4:1<6::aid-mrdd3>3.0.co;2-p.Murphy C.C., Boyle C., Schendel D. et al. Epidemiology of mental retardation in children. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 1998;4(1):6–13. https://doi.org/10.1002/(sici)1098-2779(1998)4:1<6::aid-mrdd3>3.0.co;2-p.Durkin M. The epidemiology of developmental disabilities in low-income countries. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2002;8(3):206–11. https://doi.org/10.1002/mrdd.10039.Durkin M. The epidemiology of developmental disabilities in low-income countries. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2002;8(3):206–11. https://doi.org/10.1002/mrdd.10039.Uwineza A., Caberg J.-H., Hitayezu J. et al. Array-CGH analysis in Rwandan patients presenting development delay/intellectual disability with multiple congenital anomalies. BMC Med Genet. 2014;15:79. https://doi.org/10.1186/1471-2350-15-79.Uwineza A., Caberg J.-H., Hitayezu J. et al. Array-CGH analysis in Rwandan patients presenting development delay/intellectual disability with multiple congenital anomalies. BMC Med Genet. 2014;15:79. https://doi.org/10.1186/1471-2350-15-79.Jauhari P., Boggula R., Bhave A. et al. Aetiology of intellectual disability in paediatric outpatients in Northern India. Dev Med Child Neurol. 2011;53(2):167–72. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2010.03823.x.Jauhari P., Boggula R., Bhave A. et al. Aetiology of intellectual disability in paediatric outpatients in Northern India. Dev Med Child Neurol. 2011;53(2):167–72. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2010.03823.x.Seidman L.J., Buka S.L., Goldstein J.M. et al. The relationship of prenatal and perinatal complications to cognitive function in gat age 7 in the New England cohorts of the National Collaborative Perinatal Project. Schizophr Bull. 2000;26(2):309–21. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.schbul.a033455.Seidman L.J., Buka S.L., Goldstein J.M. et al. The relationship of prenatal and perinatal complications to cognitive function in gat age 7 in the New England cohorts of the National Collaborative Perinatal Project. Schizophr Bull. 2000;26(2):309–21. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.schbul.a033455.Boulet S.L., Schieve L.A., Boyle C.A. Birth weight and health and developmental outcomes in US children, 1997–2005. Matern Child Health J. 2011;15(7):836–44. https://doi.org/10.1007/s10995-009-0538-2.Boulet S.L., Schieve L.A., Boyle C.A. Birth weight and health and developmental outcomes in US children, 1997–2005. Matern Child Health J. 2011;15(7):836–44. https://doi.org/10.1007/s10995-009-0538-2.Заваденко Н.Н., Ефимов М.С., Заваденко А.Н. и др. Нарушения нервно-психического развития у недоношенных детей с низкой и экстремально низкой массой тела при рождении. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2015;94(5):142–8.Zavadenko N.N., Efimov M.S., Zavadenko A.N. et al. Neurodevelopmental disorders in premature infants with low and extremely low birth weight. [Narusheniya nervno-psihicheskogo razvitiya u nedonoshennyh detej s nizkoj i ekstremal'no nizkoj massoj tela pri rozhdenii]. Pediatriya. Zhurnal imeni G.N. Speranskogo. 2015;94(5):142–8. (In Russ.).Барычева Л.Ю., Голубева М.В., Кузьмина Е.С., Ракитина Е.Н. Врожденные инфекции и пороки развития у детей. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2019;14(3):508–12. (In English). https://doi.org/10.14300/mnnc.2019.14125.Barycheva L.Yu., Golubeva M.V., Kuzmina E.S., Rakitina E.N. Congenital infections and congenital malformation in children. [Vrozhdennye infekcii i poroki razvitiya u detej]. Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza. 2019;14(3):508–12. (In Russ.). https://doi.org/10.14300/mnnc.2019.14125.Соловьевская Н.Л., Белишева Н.К., Пряничников С.В. Влияние перинатального периода развития на нервно-психическое состояние детей в условиях арктической зоны. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2023;17(1):18–32. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2023.365.Solovevskaya N.L., Belisheva N.K., Pryanichnikov S.V. Perinatal period affecting neuropsychic state of children in Arctic zone. [Vliyanie perinatal'nogo perioda razvitiya na nervno-psihicheskoe sostoyanie detej v usloviyah arkticheskoj zony]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2023;17(1):18–32. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2023.365.Дегтярева А.В., Михайлова О.В., Амирханова Д.Ю. и др. Моторное и психопредречевое развитие глубоконедоношенных детей, перенесших врожденную пневмонию и ранний неонатальный сепсис, в первые 12 месяцев скорригированного возраста. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2019;7(4):18–26. https://doi.org/10.24411/2308-2402-2019-14002.Degtyareva A.V., Mikhaylova O.V., Amirkhanova D.Yu. et al. Motor and psycho-preverbal development of extremely preterm infants who were suffering congenital pneumonia and early neonatal sepsis in the first 12 months of corrected age. [Motornoe i psihopredrechevoe razvitie glubokonedonoshennyh detej, perenesshih vrozhdennuyu pnevmoniyu i rannij neonatal'nyj sepsis, v pervye 12 mesyacev skorrigirovannogo vozrasta]. Neonatologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2019;7(4):18–26. (In Russ.). https://doi.org/10.24411/2308-2402-2019-14002.Милованова О.А., Амирханова Д.Ю., Миронова А.К. и др. Риски формирования неврологической патологии у глубоконедоношенных детей: обзор литературы и клинические случаи. Медицинский совет. 2021;(1):20–9. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-1-20-29.Milovanova O.A., Amirkhanova D.Yu., Mironova A.K. et al. The risk of forming neurological disease in extremely premature infants: a review of literature and clinical cases. [Riski formirovaniya nevrologicheskoj patologii u glubokonedonoshennyh detej: obzor literatury i klinicheskie sluchai]. Medicinskij sovet. 2021;(1):20–9. (In Russ.). https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-1-20-29.Гурьева В.А. Состояние здоровья женщин в двух поколениях, проживающих на территории, подвергшейся радиационному воздействию при испытаниях ядерного устройства на Семипалатинском полигоне: Автореф. дис… докт. мед. наук. СПб, 1996. 34 с.Gureva V.A. Women’s health in two generations living in the territory exposed to radiation during the test of a nuclear device at the Semipalatinsk test site. [Sostoyanie zdorov'ya zhenshchin v dvuh pokoleniyah, prozhivayushchih na territorii, podvergshejsya radiacionnomu vozdejstviyu pri ispytaniyah yadernogo ustrojstva na Semipalatinskom poligone: Avtoref. dis… dokt. med. nauk]. Saint Petersburg, 1996. 34 p. (In Russ.).Железникова Л.И. Радиационное загрязнение территории и врожденные аномалии развития (на примере воздействия на население Алтайского края испытаний ядерных устройств на Семипалатинском полигоне): Автореф. дис… канд. биол. наук. Кемерово, 2000. 23 с.Zheleznikova L.I. Radiation contamination of the territory and congenital anomalies of development (on the example of the impact on the population of the Altai Territory of tests of nuclear devices at the Semipalatinsk test site). [Radiacionnoe zagryaznenie territorii i vrozhdennye anomalii razvitiya (na primere vozdejstviya na naselenie Altajskogo kraya ispytanij yadernyh ustrojstv na Semipalatinskom poligone): Avtoref. dis... kand. biol. nauk]. Kemerovo, 2000. 23 p. (In Russ.).Либерман А.Н. Радиация и репродуктивное здоровье. СПб: Новый век, 2003. 225 с.Liberman A.N. Radiation and reproductive health. [Radiaciya i reproduktivnoe zdorov'e]. Saint Petersburg: Novyj vek, 2003. 235 p. (In Russ.).Бондаренко Н.А. Здоровье детей, облученных внутриутробно в различные сроки после аварии на Чернобыльской АЭС, проживающих на территории, подвергшейся воздействию радионуклидов и пути снижения негативных последствий радиационного воздействия. Автореф. дис... канд. мед. наук. М., 2005. 26 с.Bondarenko N.A. Children’s health irradiated in utero at various times after the Chernobyl accident, living in the territory exposed to radionuclides, and ways to reduce the negative effects of radiation exposure. [Sostoyanie zdorov'ya detej, obluchennyh vnutriutrobno v razlichnye sroki posle avarii na Chernobyl'skoj AES, prozhivayushchih na territorii, podvergshejsya vozdejstviyu radionuklidov, i sposoby snizheniya negativnyh posledstvij radiacionnogo vozdejstviya: Avtoref. dis... kand. med. nauk]. Moscow, 2005. 26 p. (In Russ.).Пастухова Е.И. Влияние хронического низкоинтенсивного облучения на исходы беременности и родов у женщин в прибрежных селах реки Теча. Автореф. дис... канд. биол. наук. Москва, 2012. 22 с.Pastukhova E.I. The influence of chronic low-intensity radiation on the outcomes of pregnancy and childbirth in women in the coastal villages of the Techa River. [Vliyanie hronicheskogo nizkointensivnogo izlucheniya na iskhody beremennostej i rodov u zhenshchin pribrezhnyh sel reki Techa: Avtoref. dis… kand. biol. nauk]. Moscow, 2012. 22 p. (In Russ.).Дударева Ю.А., Гусева В.А. Долгосрочные последствия радиационного облучения для женского населения, проживающего в районе, прилегающем к Семипалатинскому испытательному полигону. Практическая медицина. 2013;(7):97–102.Dudareva Yu.A., Gureva V.A. Long-term effects of radiation exposure on the female population living in the area adjacent to the Semipalatinsk test site. [Otdalennye posledstviya radiacionnogo vozdejstviya na zhenskoe naselenie, prozhivayushchee na territorii, prilegayushchej k Semipalatinskomu poligonu]. Prakticheskaya medicina. 2013;(7):97– 102. (In Russ.).Верзилина И.Н. Влияние антропогенных загрязнителей атмосферы и солнечной активности на распространенность врожденных пороков развития среди новорожденных детей в Белгороде: Автореф. дис... канд. мед. наук. Оренбург, 2004. 20 с.Verzilina I.N. Influence of anthropogenic atmospheric pollutants and solar activity on the prevalence of congenital malformations among newborns in Belgorod. [Vliyanie antropogennyh atmosfernyh zagryaznitelej i solnechnoj aktivnosti na rasprostranennost' vrozhdennyh porokov razvitiya sredi novorozhdennyh g. Belgoroda: Avtoref. dis... kand. med. nauk]. Orenburg, 2004. 20 p. (In Russ.).Belisheva N.K., Lammer H., Biernat H. K., Vashenyuk V.E. The effects of cosmic rays on biological systems – an investigation during GLE events. Astrophys Space Sci Trans. 2012;8(1):7–17. https://doi.org/10.5194/astra-8-7-2012.Belisheva N.K., Lammer H., Biernat H. K., Vashenyuk V.E. The effects of cosmic rays on biological systems – an investigation during GLE events. Astrophys Space Sci Trans. 2012;8(1):7–17. https://doi.org/10.5194/astra-8-7-2012.Белишева Н.К., Талыкова Л.В. Взаимосвязь некоторых патологических исходов беременности с источниками ионизирующего излучения в окружающей среде. V Всероссийская научная конференция с международным участием «Экологические проблемы северных регионов и пути их решения»: тезисы докладов. Апатиты: Кольский научный центр РАН, 2014. Часть 3. 152–6.Belisheva N.K., Talykova L.V. The relationship of some pathological outcomes of pregnancy with sources of ionizing radiation in the environment. V All-Russian scientific conference with international participation "Ecological problems of the northern regions and ways to solve them": abstracts. [Svyaz' nekotoryh patologicheskih iskhodov beremennosti s istochnikami ioniziruyushchej radiacii v okruzhayushchej srede. V Vserossijskaya nauchnaya konferenciya s mezhdunarodnym uchastiem «Ekologicheskie problemy severnyh regionov i puti ih resheniya»: tezisy dokladov]. Apatity: Kol'skij nauchnyj centr RAN, 2014. Chast' 3. 151–5. (In Russ.).Нагибович О.А., Уховский Д.М., Жекалов А.Н. и др. Механизмы гипоксии в Арктической зоне Российской Федерации. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2016;(2):202–5.Nagibovich O.A., Ukhovsky D.M., Zhekalov A.N. et al. Mechanisms of hypoxia in Arctic zone of Russian Federation. [Mekhanizmy gipoksii v Arkticheskoj zone Rossijskoj Federacii]. Vestnik Rossijskoj Voennomedicinskoj akademii. 2016;(2):202–5. (In Russ.).Brooks-Gunn J., Klebanov P.K., Duncan G.J. Ethnic differences in children’s intelligence test scores: role of economic deprivation, home environment, and maternal characteristics. Child Dev. 1996;67(2):396–408.Brooks-Gunn J., Klebanov P.K., Duncan G.J. Ethnic differences in children’s intelligence test scores: role of economic deprivation, home environment, and maternal characteristics. Child Dev. 1996;67(2):396–408.Белишева Н.К. Вклад высокоширотных гелиогеофизических агентов в заболеваемость населения Евро-Арктического региона. Вестник Уральской медицинской академической науки. 2014;(2):5–11.Belisheva N.K. Contribution of high-latitude heliogeophysical agents in the morbidity of the population in the Euro-Arctic region. [Vklad vysokoshirotnyh geliogeofizicheskih agentov v zabolevaemost' naseleniya Evro-Arkticheskogo regiona]. Vestnik Ural'skoj medicinskoj akademicheskoj nauki. 2014;(2):5–11. (In Russ.).Белишева Н.К., Москвин Р.В. Модуляция геокосмическими агентами распространенности заболеваний детского населения в Мурманской области. Труды Кольского научного центра PAH. 2019;10(8–5):111–24. https://doi.org/10.25702/KSC.2307-5252.2019.10.8.111-124.Belisheva N.K., Moskvin R.V. Modulation by geocosmic agents of the prevalence of diseases of the children’s population in the Murmansk region. [Modulyaciya geokosmicheskimi agentami rasprostranennosti zabolevanij detskogo naseleniya v Murmanskoj oblasti]. Trudy Kol'skogo nauchnogo centra RAN. 2019;10(8–5):111–24. (In Russ.). https://doi.org/10.25702/KSC.2307-5252.2019.10.8.111-124.Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. Акушерский риск: максимум информации – минимум опасности для матери и младенца. М.: Эксмо, 2009. 286 с.Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. Obstetric risk: maximum information – minimum danger for mother and baby. [Akusherskij risk: maksimum informacii – minimum opasnosti dlya materi i mladenca]. Moscow: Eksmo, 2009. 286 p. (In Russ.).Лавлинская Л.И. Комплексное социально-гигиеническое изучение первородящих женщин в возрасте старше 30 лет, особенности организации диспансеризации: Aвтореф. дис… канд. мед. наук. Рязань, 1995. 20 с.Lavlinskaya L.I. Comprehensive social and hygienic study of primiparous women over 30 years of age, features of organizing medical examination. [Kompleksnoe social'no-gigienicheskoe izuchenie pervorodyashchih zhenshchin v vozraste starshe 30 let, osobennosti organizacii dispanserizacii: Avtoref. dis… kand. med. nauk]. Ryazan', 1995. 20 p. (In Russ.).Манухин И.Б., Иванова О.Г., Кузнецов М.И., Кузнецова Е.М. Рациональный подход к родоразрешению первородящих старше 30 лет. Проблемы репродукции. 2013;(3):67–72.Manukhin I.B., Ivanova O.G., Kuznetsov M.I., Kuznetsova E.M. The rational approach to delivery in primagravida women of 30 years old and over. Problems of reproduction. 2013;(3):67–72. [Racional'nyj podhod k rodorazresheniyu pervorodyashchih starshe 30 let. Problemy reprodukcii. 2013;(3):67–72. (In Russ.).Калиева М.А., Пальчиков М.А., Зуйков К.Г. Факторы риска и возможные отдаленные последствия перинатальной энцефалопатии в детском возрасте. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2019;(76):66–71.Kalieva M.A., Palchikov M.A., Zuikov K.G. Risk factors and possible long-term consequences of perinatal encephalopathy in children. [Faktory riska i vozmozhnye otdalennye posledstviya perinatal'noj encefalopatii v detskom vozraste]. Nauchno-medicinskij vestnik Central'nogo Chernozem'ya. 2019;(76):66–71. (In Russ.).Нисевич Л.Л., Талалаев А.Г., Каск Л.Н. и др. Перинатальные факторы риска инфицирования плода, патологии и смерти в перинатальном и младенческом возрасте. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007;6(4):13–7.Nisevich L.L., Talalaev A.G., Kask L.N. et al. Perinatal risk factors for fetal infection, patholoiesy and death in the perinatal and infantile period. [Perinatal'nye faktory riska inficirovaniya ploda, patologii i smerti v perinatal'nom i mladencheskom vozraste]. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2007;6(4):13–7. (In Russ.).Филькина О.М., Пыхтина Л.А., Воробьева Е.А. и др. Факторы риска отклонений физического развития у детей раннего возраста с перинатальным поражением центральной нервной системы. Лечение и профилактика. 2015;(1):16–21.Fil'kina O.M., Pykhtina L.A., Vorob'yeva E.A. et al. The risk factors of dapartures physical developmental in children of early age with perinatal affection of central nervous system. [Faktory riska otklonenij fizicheskogo razvitiya u detej rannego vozrasta s perinatal'nym porazheniem central'noj nervnoj sistemy]. Lechenie i profilaktika. 2015;(1):16–21. (In Russ.).Матвеев Р.С., Епифанова Ю.В., Денисова Т.Г. и др. Влияние воспалительных заболеваний пародонта на течение беременности. Здравоохранение Чувашии. 2022;(1):53–63. https://doi.org/10.25589/GIDUV.2022.72.28.002.Matveev R.S., Epifanova Yu.V., Denisova T.G. et al. The influence of inflammatory periodontal diseases on pregnancy course. [Vliyanie vospalitel'nyh zabolevanij parodonta na techenie beremennosti]. Zdravoohranenie Chuvashii. 2022;(1):53–63. (In Russ.). https://doi.org/10.25589/GIDUV.2022.72.28.002.Хорлякова О.В., Буканова П.А., Колупаев Н.С. Анализ влияния урогенитальных заболеваний на течение беременности. Прокопенковские чтения: Материалы I Международной научно-практической электронной онлайн-конференции, посвященной 90-летию со дня рождения профессора Л.Г. Прокопенко. Курск, 2022. 161–3.Khorlyakova O.V., Bukanova P.A., Kolupaev N.S. Analysis of the influence of urogenital diseases on pregnancy. [Analiz vliyaniya urogenital'nyh zabolevanij na techenie beremennosti. Prokopenkovskie chteniya: Materialy I Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj elektronnoj onlajn-konferencii, posvyashchennoj 90-letiyu so dnya rozhdeniya professora L.G. Prokopenko]. Kursk, 2022. 161–3. (In Russ.).Тененчук Н.Д., Бородулина А.А. Влияние сердечно-сосудистых заболеваний на течение и исход беременности. Прорывные научные исследования: актуальные вопросы теории и практики: сборник статей Международной научно-практической конференции. Пенза: Наука и Просвещение (ИП Гуляев Г.Ю.), 2021. 203–7.Tenenchuk N.D., Borodulina A.A. The impact of cardiovascular diseases on the course and outcome of pregnancy. [Vliyanie serdechno-sosudistyh zabolevanij na techenie i iskhod beremennosti. Proryvnye nauchnye issledovaniya: aktual'nye voprosy teorii i praktiki: sbornik statej Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii]. Penza: Nauka i Prosveshchenie (IP Gulyaev G.Yu.), 2021. 203–7. (In Russ.).Бантьева М.Н., Маношкина Е.М. Влияние новой коронавирусной инфекции на течение беременности и родов, а также их исходы для матери и новорожденного (систематический обзор). Социальные аспекты здоровья населения. 2023;69(6):2. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-6-2.Banteva M.N., Manoshkina E.M. The impact of the new coronavirus infection on pregnancy and delivery, as well as its outcomes for the mother and newborn (systematic review). [Vliyanie novoj koronavirusnoj infekcii na techenie beremennosti i rodov, a takzhe ih iskhody dlya materi i novorozhdennogo (sistematicheskij obzor)]. Social'nye aspekty zdorov'ya naseleniya. 2023;69(6):2. (In Russ.). https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-6-2.Филиппов О.С., Павлов К.Д. Результаты анализа частоты и причин кесарева сечения, основанного на классификации Робсона, в акушерских стационарах Федерального медико-биологического агентства России. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;23(5):7–12. https://doi.org/10.17116/rosakush2023230517.Filippov O.S., Pavlov K.D. Results of the analysis of the frequency and causes of caesarean section, based on the Robson classification, in obstetric hospitals of the Federal Medical and Biological Agency of Russia. [Rezul'taty analiza chastoty i prichin kesareva secheniya, osnovannogo na klassifikacii Robsona, v akusherskih stacionarah Federal'nogo mediko-biologicheskogo agentstva Rossii]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2023;23(5):7–12. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/rosakush2023230517.Зефирова Т. П., Мухаметова Р.Р., Юпатов Е.Ю., Хаертдинов А.Т. Оптимизация лечения железодефицитной анемии беременных как ресурс для предупреждения перинатальных осложнений. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2024;18(2):156–65. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2024.476.Zefirova T.P., Mukhametova R.R., Iupatov E.I., Khaertdinov A.T. Treatment optimization for iron deficiency anemia in pregnant women as a resource to prevent perinatal complications. [Optimizacija lechenija zhelezodeficitnoj anemii beremennyh kak resurs dlja preduprezhdenija perinatal'nyh oslozhnenij] Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2024;18(2):156–65. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2024.476.National Institute for Health and Care Excellence: Guidelines. Ectopic pregnancy and miscarriage: diagnosis and initial management. London: NICE, 2023 Aug 23. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544906/. [Дата обращения: 17.09.2024].National Institute for Health and Care Excellence: Guidelines. Ectopic pregnancy and miscarriage: diagnosis and initial management. London: NICE, 2023 Aug 23. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544906/. [Accessed: 17.09.2024].American College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Practice Bulletins – Gynecology. ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss. Obstet Gynecol. 2018;132(5):e197–e207. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002899.American College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Practice Bulletins – Gynecology. ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss. Obstet Gynecol. 2018;132(5):e197–e207. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002899.Акушерство: национальное руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. 1088 с.Obstetrics: national guidelines. Eds. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhikh, V.N. Serov, V.E. Radzinsky. [Akusherstvo: nacional'noe rukovodstvo. Pod red. G.M. Savel'evoj, G.T. Suhih, V.N. Serova, V.E. Radzinskogo]. Moscow: GEOTAR-Media, 2022. 1088 p. (In Russ.).Management of early pregnancy miscarriage. Clinical practice guideline. Institute of Obstetricians and Gynaecologists, Royal College of Physicians of Ireland and Directorate of Strategy and Clinical Programmes, Health Service Executive. April 2012, Guideline No. 10. Revision date: April 2014. 24 p. Режим доступа: https://pregnancyandinfantloss.ie/wp-content/uploads/2019/03/CLINICAL-PRACTICE-GUIDELINE-ON-MANAGEMENT-OF-EARLY-PREGNANCY-MISCARRIAGE.pdf. [Дата обращения: 17.09.2024].Management of early pregnancy miscarriage. Clinical practice guideline. Institute of Obstetricians and Gynaecologists, Royal College of Physicians of Ireland and Directorate of Strategy and Clinical Programmes, Health Service Executive. April 2012, Guideline No. 10. Revision date: April 2014. 24 p. Available at: https://pregnancyandinfantloss.ie/wp-content/uploads/2019/03/CLINICAL-PRACTICE-GUIDELINE-ON-MANAGEMENT-OF-EARLY-PREGNANCY-MISCARRIAGE.pdf. [Accessed: 17.09.2024].Буянова С.Н., Щукина Н.А., Петросян Е.И. и др. Рубцовая деформация шейки матки. Современный взгляд на проблему. Российский вестник акушера-гинеколога. 2019;19(4):29 36. https://doi.org/10.17116/rosakush20191904129.Buyanova S.N., Shchukina N.A., Petrosyan E.I. et al. Scarring cervical deformity. A modern view on the problem. [Rubcovaya deformaciya shejki matki. Sovremennyj vzglyad na problem]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2019;19(4):29 36. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/rosakush20191904129.Буянова С.Н., Щукина Н.А., Петросян Е.И., Дуб Н.В. Тактика ведения пациенток с рубцовой деформацией и элонгацией шейки матки в сочетании с несостоятельностью мышц тазового дна. Российский вестник акушера-гинеколога. 2020;20(4):52 7.Buyanova S.N., Shchukina N.A., Petrosyan E.I., Dub N.V. [Taktika vedeniya pacientok s rubcovoj deformaciej i elongaciej shejki matki v sochetanii s nesostoyatel'nost'yu myshc tazovogo dna]. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2020;20(4):52 7. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/rosakush20202004152.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.