akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2070-4968.2015.9.4.025-030akusherstvo-178Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИMELATONIN EFFICIENCY IN MULTIPLE TREATMENT OF ABNORMAL UTERUS BLEEDINGЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕЛАТОНИНА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИАНОМАЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙТананакинаЕ. Н.TananakinaE. N.

врач акушер-гинеколог

obstetrician-gynecologis

ayoda@bk.ruГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», Россия, Луганский государственный медицинский университет, УкраинаРоссияTheodosia Medical Center, Russia, Lugansk State Medical University, UkraineRussian Federation201520062016942530Copyright © Tananakina E.N., 20162016Тананакина Е.Н.Tananakina E.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/178

Objective. To increase efficiency and to develop pathogenetically substantiated treatment regimen of abnormal uterine bleeding. Materials and Methods. Analysis of 96 cases of abnormal uterine bleeding among women of reproductive age with combined extragenital pathology. On the background of a standard survey further determination of hormones in the blood (cortisol), the expression of anxiety on the Hamilton Anxiety Scale. On the background of the standard hemostatic therapy in a hospital environment 48 women (group I) were additionally prescribed melatonin, 48 women (group II) were prescriebed standard treatment. Control group III - 23 healthy women. Results. The use of the drug melatonin (3 mg №2) in the treatment of abnormal uterine bleeding among women of reproductive age with combined extragenital pathology promotes considerable reduction of anxiety and the growth of cortisol level, which accelerates the formation of the adaptation syndrome, thereby increasing the effectiveness of the treatment.

Цель исследования: повысить эффективность терапии и разработать патогенетически обоснованную схему лечения аномальных маточных кровотечений. Материалы и методы. Анализ 96 случаев аномальных маточных кровотечений среди женщин репродуктивного возраста c сочетанной экстрагенитальной патологией. На фоне стандартного обследования дополнительно определяли содержание: гормонов в крови (кортизола), выраженность тревожных состояний по шкале тревоги Гамильтона. На фоне стандартной гемостатической терапии в условиях стационара 48 женщинам (группа I) дополнительно назначался препарат мелатонина, 48 женщинам (группа II) - стандартное лечение. Контрольная группа III - составили 23 здоровые женщины. Результаты. Применение препарата мелатонина (3 мг №2) при лечении аномального маточного кровотечения у женщин репродуктивного возраста с сочетанной экстрагенитальной патологией способствует значительному снижению уровня тревоги, росту уровня кортизола, что, в свою очередь, ускоряет формирование адаптационного синдрома, и способствует повышению эффективности лечения.

Маточное кровотечениерепродуктивный возрастэкстрагенитальная патологиякортизолстрессмелатонинUterine bleedingreproductive ageextragenital pathologycortisolstressmelatoninReferencesАвакян Г.Н., Олейникова О.М., Карева Е.Н., Богомазова М.А. Изучение основного регулятора циркадианной системы при эпилепсии. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2014; 4: 67-71.Avakyan G.N., Oleinikova O.M., Kareva E.N., Bogomazova M.A. Epilepsiya i paroksizmal'nye sostoyaniya / Epilepsy and paroxysmal conditions. 2014; 4: 67-71.Анисимов В.Н. Мелатонин: роль в организме, применение в клинике. СПб. 2007; 40 с.Anisimov V.N. Melatonin: role in the body, the application in the clinic [Melatonin: rol' v organizme, primenenie v klinike (In Russian)]. St. Petersburg. 2007; 40 s.Анисимов В.Н. Световой режим, риск возникновения рака. Противоопухолевое действие мелатонина. Русский медицинский журнал. 2007; 25: 1915-1918.Anisimov V.N. Russkii meditsinskii zhurnal. 2007; 25: 1915-1918.Анисимов В.Н. Старение женской репродуктивной системы и мелатонин. СПб. 2008; 44 с.Anisimov V.N. Aging of the female reproductive system and melatonin [Starenie zhenskoi reproduktivnoi sistemy i melatonin (In Russian)]. St. Petersburg. 2008; 44 s.Арушанян Э.Б., Бейер Э.В. Гормон мозговой железы эпифиза мелатонин – универсальный естественный адаптоген. Успехи физиол. наук. 2012; 43 (2): 82-100.Arushanyan E.B., Beier E.V. Uspekhi fiziol. nauk. 2012; 43 (2): 82-100.Бодрягова А.И. Обоснование дифференцированных методов лечения дисфункциональных маточных кровотечений у женщин позднего репродуктивного возраста. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Киев. 2008. 20 с.Bodryagova A.I. Justification differentiated treatment of dysfunctional uterine bleeding in women of late reproductive age. Phd. Diss. [Obosnovanie differentsirovannykh metodov lecheniya disfunktsional'nykh matochnykh krovotechenii u zhenshchin pozdnego reproduktivnogo vozrasta: Avtoref. dis. ... kand. med. nauk (In Russian)]. Kiev. 2008. 20 s.Вдовиченко Ю.П., Шамрай В.А. Клинические аспекты сочетанной патологии матки в постменопаузальный период. Здоровье женщины. 2012; 1: 118-120.Vdovichenko Yu.P., Shamrai V.A. Zdorov'e zhenshchiny. 2012; 1: 118-120.Димитриев Д.А. Половые гормоны в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы: учеб. пособие. Чебоксары. 2009; 128 с.Dimitriev D.A. Sex hormones in the regulation of the cardiovascular system: a training manual [Polovye gormony v regulyatsii deyatel'nosti serdechno-sosudistoi sistemy: ucheb. Posobie (In Russian)]. Cheboksary. 2009; 128 s.Ермолаева С.В. Патогенетическая коррекция эндотоксикоза при дисфункциональных маточных кровотечениях. Автореф. дисс. … канд. мед. наук. М. 2010; 81 с.Ermolaeva S.V. Pathogenetic correction of endotoxemia with dysfunctional uterine bleeding Phd. diss. [Patogeneticheskaya korrektsiya endotoksikoza pri disfunktsional'nykh matochnykh krovotecheniyakh. Avtoref. diss. …kand. med. nauk (In Russian)]. Moscow. 2010; 81 s.Каладзе Н.Н, Соболева Е.М., Скоромная Н.Н. Изучение физиологических, патогенетических и фармакологических эффектов мелатонина: итоги и перспективы. Здоровье ребенка. 2010; 2 (23): 156-166.Kaladze N.N, Soboleva E.M., Skoromnaya N.N. Zdorov'e rebenka. 2010; 2 (23): 156-166.Милютина Ю.П. Роль геропротекторных пептидов пинеальной железы и мелатонина в коррекции нарушений гипоталамической регуляции репродуктивной функции. Дисс. ... канд. биол. наук. СПб. 2010; 138 с.Milyutina Yu.P. Geroprotective role of peptides and pineal melatonin in the correction of the hypothalamic regulation of reproductive function. Phd. diss [Rol' geroprotektornykh peptidov pineal'noi zhelezy i melatonina v korrektsii narushenii gipotalamicheskoi regulyatsii reproduktivnoi funktsii. Diss. ... kand. biol. Nauk (In Russian)]. SPb. 2010; 138 s.Олейникова О. М., Карева Е.Н., Богомазова М.А., Авакян Г.Г., Лагутин Ю.В., Авакян Г.Н. Эпилепсия и гормон эпифиза: современное состояние проблемы. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2011; 4: 22-27.Oleinikova O. M., Kareva E.N., Bogomazova M.A., Avakyan G.G., Lagutin Yu.V., Avakyan G.N. Epilepsiya i paroksizmal'nye sostoyaniya / Epilepsy and paroxysmal conditions. 2011; 4: 22-27.Сапронов Н.С. Гормоны гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы и мозг. СПб. 2009; 591 с.Sapronov N.S. Hormones of the hypothalamic-pituitary-ovarian system and brain [Gormony gipotalamo-gipofizarnoovarial'noi sistemy i mozg (In Russian)]. St. Petersburg. 2009; 591 s.Тананакина Е.Н. Эффективность применения препарата мелатонина у женщин репродуктивного возраста с аномальными маточными кровотечениями и сочетанной экстрагенитальной патологией. Акушерство, гинекология и репродукция. 2014; 3: 31-38.Tananakina E.N. Akusherstvo, ginekologiya I reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2014; 3: 31-38.Татарчук Т.Ф., Шевчук Т.В., Ивасюк Э.И. Дисфункциональные маточные кровотечения: современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии. Здоровье женщины. 2009; 42 (6): 17-18.Tatarchuk T.F., Shevchuk T.V., Ivasyuk E.I. Zdorov'e zhenshchiny. 2009; 42 (6): 17-18.Татарчук Т.Ф., Косей Н.В., Тутченко Т.Н., Капшук И.Н. Современная диагностика и лечение аномальных маточных кровотечений. Репродуктивная эндокринология. 2012. 1 (3): 74-78.Tatarchuk T.F., Kosei N.V., Tutchenko T.N., Kapshuk I.N. Reproduktivnaya endokrinologiya. 2012. 1 (3): 74-78.Татарчук Т.Ф. Дисфункциональные маточные кровотечения у женщин позднего репродуктивного возраста. Гендерна медицина. 2010; 2: 78-88.Tatarchuk T.F. Genderna meditsina. 2010; 2: 78-88.Щербатых Ю.В. Психология стресса. М. 2008; 304 с.Shcherbatykh Yu.V. Psychology of stress [Psikhologiya stressa (In Russian)]. Moscow. 2008; 304 s.Щербатых Ю.В. Психология стресса и методы коррекции. СПб. 2007; 256 с.Shcherbatykh Yu.V. Psychology of stress and methods of correction [Psikhologiya stressa i metody korrektsii]. St. Petersburg. 2007; 256 s.Яглов В.В. Маточные кровотечения и гемостаз. Репродуктивное здоровье женщины. 2007; 9 (6): 25-29.Yaglov V.V. Reproduktivnoe zdorov'e zhenshchiny. 2007; 9 (6): 25-29.Jung B., Ahmad N. Melatonin in cancer management: progress and promise. Cancer Res. 2006; 15: 9789-9793.Jung B., Ahm ad N. Melatonin in cancer management: progress and promise. Cancer Res. 2006; 15: 9789-9793.Yasuo S., Yoshimura S., Ebihara H.W. Melatonin transmits photoperiodic signals through the MT1 melatonin receptor. J. Neurosci. 2009; 29: 2885-2889.Yasuo S., Yoshimura S., Ebihara H.W. Melatonin transmits photoperiodic signals through the MT1 melatonin receptor. J. Neurosci. 2009; 29: 2885-2889.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.