akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2070-4968.2015.9.4.018-024akusherstvo-177Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИFEATURES PERITONEAL FACTORS IN EXTERNAL GENITAL ENDOMETRIOSISОСОБЕННОСТИ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ ПРИ НАРУЖНОМГЕНИТАЛЬНОМ ЭНДОМЕТРИОЗЕБариновС. В.BarinovS. V.

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 2

MD, Professor, Head of the department of Obstetrics and Gynecology № 2

rector@omsk-osma.ruНовиковаЕ. И.NovikovaE. I.

аспирант кафедры акушерства и гинекологии № 2

a graduate student Department of Obstetrics and Gynecology number 2

mch9@medicine.omsk.ruНовиковД. Г.NovikovD. G.

к.м.н., заведующий Центральной научной исследовательской лабораторией

PhD, Head of the Central Scientific Research Laboratory

rector@omsk-osma.ruИндутныйА. В.IndutnyA. V.

д.м.н., заведующий кафедрой лабораторной диагностики

MD, Head of the department of laboratory diagnostics

rector@omsk-osma.ruВасиленкоЛ. Н.VasilenkoL. N.

к.м.н., заведующая отделением гинекологии № 2

PhD, Head of the department of Gynecology № 2

mch9@medicine.omsk.ruГБОУ «Омский государственный медицинский университет» Минздрава РФРоссияOmsk State Medical UniversityRussian FederationГБОУ «Омский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, БУЗ ОО «Клиническая медико-санитарная часть № 9», г. ОмскРоссияOmsk State Medical UniversityRussian FederationБУЗ ОО «Клиническая медико-санитарная часть № 9», г. ОмскРоссияClinical medical hospital № 9Russian Federation201520062016941824Copyright © Barinov S.V., Novikova E.I., Novikov D.G., Indutny A.V., Vasilenko L.N., 20162016Баринов С.В., Новикова Е.И., Новиков Д.Г., Индутный А.В., Василенко Л.Н.Barinov S.V., Novikova E.I., Novikov D.G., Indutny A.V., Vasilenko L.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/177

Objective. To determine the diagnostic value of the concentration of cytokines and growth factors contained in the biological fluids of patients with external genital endometriosis (EGE). Materials and Methods. Clinical data were evaluated and the concentration of IL-1 β, IL-6, IL-8, IL-10, α 2-macroglobulin, vascular endothelial growth factor (VEGF) in 18 patients with EGE. Results. Significant differences were found between the concentration of the studied markers in venous blood and peritoneal fluid (PF). We found a relationship between pain of patients with EGE and the concentration of IL-10 (r=0,480 p=0,135), VEGF (r=0,478 p=0,277) and α 2-macroglobulin in the PF (r=0,554, p=0,049). The dependence between the concentration of IL-6 in the PF and the prevalence of pathological process in EGE (r=0,560, p=0,005). We found significant increase of the concentration VEGF in the PF of patients with EG compared with the control group. Conclusion. The data obtained allow the use of research concentration of markers in the peritoneal fluid of patients with EGE to predict the future course of the disease.

Цель исследования - определить диагностическое значение концентрации цитокинов и факторов роста, содержащихся в биологических жидкостях пациенток с наружным генитальным эндометриозом (НГЭ). Материалы и методы. Оценивались клинические данные и концентрация ИЛ-1 β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, α 2-макроглобулина, сосудистого эндотелиального ростового фактора (СЭРФ) у 34 пациенток с НГЭ. Результаты. Обнаружены достоверные различия между концентрацией исследуемых маркеров в венозной крови и перитонеальной жидкости (ПЖ). Была выявлена взаимосвязь между болевым синдромом пациенток с эндометриозом и концентрацией ИЛ-10 (r=0,480 p=0,135), СЭРФ (r=0,478 p=0,277) и α 2-макроглобулина в ПЖ (r=0,554, p=0,049). Выявлена зависимость между концентрацией ИЛ-6 в ПЖ и распространенностью патологического процесса при ЭМ (r=0,560, p=0,005). Было выявлено статистически значимое повышение концентрации СЭРФ в ПЖ пациенток с эндометриозом по сравнению с контрольной группой. Заключение. Полученные данные позволяют использовать исследование концентрации маркеров в перитонеальной жидкости пациенток с НГЭ для прогнозирования дальнейшего течения заболевания.

Наружный генитальный эндометриозперитонеальная жидкостьболевой синдромцитокиныСЭРФExternal genital endometriosisperitoneal fluidpaincytokinesVEGFReferencesАдамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы: руководство для врачей. M. 2006; 320 с.Adamjan L.V., Kulakov V.I. Endometriosis: A Guide for Physicians [Jendometriozy: rukovodstvo dlja vrachej (In Russian)]. Moscow. 2006; 320 s.Бурлев В.А., Дубинская Е.Д., Ильясова Н.А., Гаспаров А.С., Бурлев А.В. Ангиогенез и пролиферация в спайках брюшины малого таза у больных с перитонеальной формой эндометриоза. Проблемы репродукции. 2011; 4: 10-18.Burlev V.A., Dubinskaja E.D., Il'jasova N.A., Gasparov A.S., Burlev A.V. Problemy reprodukcii. 2011; 4: 10-18.Зорин Н.А., Зорина В.Н. Сигнальная система макроглобулинов. Биомедицинская химия. 2012; 58 (4), 400-10.Zorin N.A., Zorina V.N. Biomedicinskaja himija. 2012; 58 (4), 400-10.Ищенко А.И., Кудрина Е.А. Эндометриоз: современные аспекты. М. 2008: 176.Ishhenko A.I., Kudrina E.A. Endometriosis: Modern Aspects [Jendometrioz: sovremennye aspekty (In Russian)]. Moscow. 2008: 176.Кононов А.В., Мозговой С.И., Мозговая Е.И., Новиков Д.Г. Эндометриоз: теории происхождения. Омский научный вестник. 2008; 1 (65): 32-6.Kononov A.V., Mozgovoj S.I., Mozgovaja E.I., Novikov D.G. Omskij nauchnyj vestnik. 2008; 1 (65): 32-6.Линде В.А., Татарова Н.А., Лебедева Н.Е., Гришанина О.И. Эпидемиологические аспекты генитального эндометриоза. Проблемы репродукции. 2008; 3: 68-72.Linde V.A., Tatarova N.A., Lebedeva N.E., Grishanina O.I. Problemy reprodukcii. 2008; 3: 68-72.Логинова О.Н., Сонова М.М. Клинические особенности наружного генитального эндометриоза. Акушерство, гинекология и репродукция. 2011; 3: 5-9.Loginova O.N., Sonova M.M. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2011; 3: 5-9.Оразов М.Р., Чайка А.В., Носенко Е.Н. Купирование хронической тазовой боли, обусловленной аденомиозом, прогестагенами нового поколения. Акушерство, гинекология и репродукция. 2014; 3: 6-10.Orazov M.R., Chaika A.V., Nosenko E.N. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2014; 3: 6-10.Солодовникова Н.Г., Ниаури Д.А. Роль цитокинов в развитии наружного генитального эндометриоза. Вестник СПбГУ. 2006; 2. 115-22.Solodovnikova N.G., Niauri D.A. Vestnik SPbGU. 2006; 2. 115-22.Унанян А.Л. Эндометриоз и репродуктивное здоровье женщин. Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; 3: 6-11.Unanjan A.L. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2010; 3: 6-11.Унанян А.Л., Алимов В.А., Аракелов С.Э., Афанасьев М.С., Бабурин Д.В., Блинов Д.В., Гуриев Т.Д., Зимовина У.В., Кадырова А.Э., Коссович Ю.М., Полонская Л.С. Фармакоэпидемиология использования оригинального дротаверина при дисменорее: результаты международного многоцентрового исследования. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2014; 7 (3): 44-50.Unanyan A.L., Alimov V.A., Arakelov S.E., Afanas'ev M.S., Baburin D.V., Blinov D.V., Guriev T.D., Zimovina U.V., Kadyrova A.E., Kossovich Yu.M., Polonskaya L.S. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya / PHARMACOECONOMICS. Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology. 2014; 7 (3): 44-50.Черкасова Н.Ю., Фомина А.В., Филиппова О.В. Анализ рынка лекарственных средств для лечения дисменореи. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2013; 6 (3): 36-39.Cherkasova N.Yu., Fomina A.V., Filippova O.V. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya / PHARMACOECONOMICS. Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology. 2013; 6 (3): 36-39.Capobianco A., Rovere-Querini P. Endometriosis, a disease of the macrophage. Front Immunol. 2013; 4: 9.Capobianco A., Rovere-Querini P. Endometriosis, a disease of the macrophage. Front Immunol. 2013; 4: 9.Deal L.S., Di Benedetti D.B., Williams V.S., Fehnel S.E. The development and validation of the daily electronic Endometriosis Pain and Bleeding Diary. Health Qual Life Outcomes. 2010; 2 (8): 64.Deal L.S., Di Benedetti D.B., Williams V.S., Fehnel S.E. The development and validation of the daily electronic Endometriosis Pain and Bleeding Diary. Health Qual Life Outcomes. 2010; 2 (8): 64.Domagala-Kulawik J. The role of the immune system in non-small cell lung carcinoma and potential for therapeutic intervention. Transl Lung Cancer Res. 2015; 4 (2): 177-90.Domagala-Kulawik J. The role of the immune system in non-small cell lung carcinoma and potential for therapeutic intervention. Transl Lung Cancer Res. 2015; 4 (2): 177-90.Gurian M.B., Mitidieri A.M., Rosa E., Silva J.C., Poli Neto O.B., Nogueira A.A., Candido Dos Reis F.J. Measures Used to Assess Chronic Pelvic Pain in Randomized Controlled Clinical Trials: A Systematic Review. J Eval Clin Pract. 2015; Epub a head of print.Gurian M.B., Mitidieri A.M., Rosa E., Silva J.C., Poli Neto O.B., Nogueira A.A., Candido Dos Reis F.J. Measures Used to Assess Chronic Pelvic Pain in Randomized Controlled Clinical Trials: A Systematic Review. J Eval Clin Pract. 2015; Epub a head of print.Kicielinska J., Pajtasz-Piasecka E. The role of IL-10 in the modulation of the immune response in normal conditions and the tumor environment. Postepy Hig Med Dosw (Online). 2014; 68: 879-92.Kicielinska J., Pajtasz-Piasecka E. The role of IL-10 in the modulation of the immune response in normal conditions and the tumor environment. Postepy Hig Med Dosw (Online). 2014; 68: 879-92.Kianpour M., Nematbakhsh M., Ahmadi S.M., Jafarzadeh M., Hajjarian M., Pezeshki Z., Safari T., Eshraghi-Jazi F. Serum and peritoneal fluid levels of vascular endothelial growth factor in women with endometriosis. Int J Fertil Steril. 2013; 7 (2): 96-9.Kianpour M., Nematbakhsh M., Ahmadi S.M., Jafarzadeh M., Hajjarian M., Pezeshki Z., Safari T., Eshraghi-Jazi F. Serum and peritoneal fluid levels of vascular endothelial growth factor in women with endometriosis. Int J Fertil Steril. 2013; 7 (2): 96-9.Lv D., Song H., Shi G. Anti-TNF-alpha treatment for pelvic pain associated with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2010; (3): CD008088.Lv D., Song H., Shi G. Anti-TNF-alpha treatment for pelvic pain associated with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2010; (3): CD008088.Panel P., Renouvel F. Management of endometriosis: clinical and biological assessment. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2007; 36 (2): 119-28.Panel P., Renouvel F. Management of endometriosis: clinical and biological assessment. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2007; 36 (2): 119-28.Papanicolaou D.A., Petrides J.S, Tsigos C., Bina S., Kalogeras K.T., Wilder R. et al. Exercise stimulates interleukin-6 secretion: inhibition by glucocorticoids and correlation with catecholamines. Am J Physiol. 1996; 271 (3): 601-5.Papanicolaou D.A., Petrides J.S, Tsigos C., Bina S., Kalogeras K.T., Wilder R. et al. Exercise stimulates interleukin-6 secretion: inhibition by glucocorticoids and correlation with catecholamines. Am J Physiol. 1996; 271 (3): 601-5.Rizner T.L. Diagnostic potential of peritoneal fluid biomarkers of endometriosis. Expert Rev Mol Diagn. 2015; 15 (4): 557-80.Rizner T.L. Diagnostic potential of peritoneal fluid biomarkers of endometriosis. Expert Rev Mol Diagn. 2015; 15 (4): 557-80.Selcuk I., Bozdag G. Recurrence of endometriosis; risk factors, mechanisms and biomarkers; review of the literature. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2013; 14 (2): 98-103.Selcuk I., Bozdag G. Recurrence of endometriosis; risk factors, mechanisms and biomarkers; review of the literature. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2013; 14 (2): 98-103.Stull D.E., Wasiak R., Kreif N., Raluy M., Colligs A., Seitz C., Gerlinger C. Validation of the SF-36 in patients with endometriosis. Qual Life Res. 2014; 23 (1): 103-17.Stull D.E., Wasiak R., Kreif N., Raluy M., Colligs A., Seitz C., Gerlinger C. Validation of the SF-36 in patients with endometriosis. Qual Life Res. 2014; 23 (1): 103-17.Vercellini P., Fedele L., Aimi G., Pietropaolo G., Consonni D., Crosignani P.G. Association between endometriosis stage, lesion type, patient characteristics and severity of pelvic painsymptoms: a multivariate analysis of over 1000 patients. Hum Reprod. 2007; 22 (1): 266-71.Vercellini P., Fedele L., Aimi G., Pietropaolo G., Consonni D., Crosignani P.G. Association between endometriosis stage, lesion type, patient characteristics and severity of pelvic painsymptoms: a multivariate analysis of over 1000 patients. Hum Reprod. 2007; 22 (1): 266-71.Varma R., Rollason T., Gupta J.K., Maher E.R. Endometriosis and the neoplastic process. Reproduction. 2004; 127 (3): 293-304.Varma R., Rollason T., Gupta J.K., Maher E.R. Endometriosis and the neoplastic process. Reproduction. 2004; 127 (3): 293-304.Wickiewicz D., Chrobak A., Gmyrek G.B., Halbersztadt A., Gabryś M.S., Goluda M. et al. Diagnostic accuracy of interleukin-6 levels in peritoneal fluid for detection of endometriosis. Arch Gynecol Obstet. 2013; 288 (4): 805-14.Wickiewicz D., Chrobak A., Gmyrek G.B., Halbersztadt A., Gabryś M.S., Goluda M. et al. Diagnostic accuracy of interleukin-6 levels in peritoneal fluid for detection of endometriosis. Arch Gynecol Obstet. 2013; 288 (4): 805-14.Yeo S.G., Won Y.S., Lee H.Y., Kim Y.I., Lee J.W., Park D.C. Increased Expression of Pattern Recognition Receptors and Nitric Oxide Synthase in Patients with Endometriosis. Int J Med Sci. 2013; 10 (9): 1199-208.Yeo S.G., Won Y.S., Lee H.Y., Kim Y.I., Lee J.W., Park D.C. Increased Expression of Pattern Recognition Receptors and Nitric Oxide Synthase in Patients with Endometriosis. Int J Med Sci. 2013; 10 (9): 1199-208.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.