akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347.2015.9.1.044-052akusherstvo-145Research ArticleОRIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИABILITY TO RESTORE REPRODUCTIVE SYSTEM IN PATHINTS WITH COMBINED FORM OF HYPERANDROGENISMВОЗМОЖНОСТИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАННОЙ ФОРМОЙ ГИПЕРАНДРОГЕНИИСаидоваР. А.SaidovaR. A.

д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета

MD, Professor of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medical and Preventive

saidova.ra@gmail.comМонастырнаяО. А.MonastyrnayaO. A.

аспирант кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета

PhD student Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medical and Preventive

tabu13@inbox.ruДавудоваА. Г.DavudovaA. G.

аспирант кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета

PhD student Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medical and Preventive

lz.davudova@gmail.comГБОУ ВПО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России, МоскваРоссияFirst Moscow State Medical Sechenov University of the Ministry of Health Russian FederationRussian Federation201516062016914452Copyright © Saidova R.A., Monastyrnaya O.A., Davudova A.G., 20162016Саидова Р.А., Монастырная О.А., Давудова А.Г.Saidova R.A., Monastyrnaya O.A., Davudova A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/145

Combined form of hyperandrogenism is one of the leading pathogenic causes of menstrual and reproductive disfunctions. Anovulation state causes an increase in the level of the main androgens, and the luteal phase deficiency is a consequence of the negative impact of hyperandrogenism. Conducting individual pathogenesis-based therapy, taking into account the condition of the reproductive system, allows of ovulation and pregnancy on the background normalization of androgen metabolism and other indicators of the functioning of the reproductive system.

Сочетанная форма гиперандрогении является одной из ведущих патогенетических причин развития нарушений менструальной и репродуктивной функций организма. Состояние ановуляции обуславливает повышение уровня основных андрогенов, а недостаточность лютеиновой фазы является следствием негативного влияния гиперандрогении. Проведение индивидуальной, патогенетически-обоснованной терапии с учетом состояния репродуктивной системы позволяет добиться восстановления овуляторных циклов и наступления беременности на фоне нормализации показателей метаболизма андрогенов и других показателей функционирования репродуктивной системы.

ГиперандрогенияановуляцияНЛФполикистозные яичникитестостерондигидротестостеронбесплодиеHyperandrogenismаnovulationluteal phase deficiencypolycystic ovary syndrometestosteronedihydrotestosteroneinfertilityReferencesАрутюнян Э.М. Основные принципы диагностики и гормональной коррекции надпочечниковой гиперандрогении у больных с врожденной дисфункцией коры надпочечников. Дис. …канд. мед. наук. М. 2009; 122.Arutyunyan E.M. Basic principles of diagnosis and correction of hormonal adrenal hyperandrogenism in patients with congenital adrenal hyperplasia Phd.diss. [Osnovnye printsipy diagnostiki i gormonal'noi korrektsii nadpochechnikovoi giperandrogenii u bol'nykh s vrozhdennoi disfunktsiei kory nadpochechnikov. Dis. …kand. med. nauk]. Moscow. 2009; 122.Вихляева Е.М. Руководство по гинекологической эндокринологии. М. 1997.Vikhlyaeva E.M. Manual of Gynecological Endocrinology [Rukovodstvo po ginekologicheskoi endokrinologii]. Moscow. 1997.Воробьева Е.В. Оценка состояния репродуктивной системы в оптимизации принципов лечения эндокринных форм бесплодия у женщин позднего репродуктивного возраста. Дис. …канд. мед. наук. М. 2012; 187.Vorob'eva E.V. Assessment of the state of the reproductive system in optimizing treatment principles of endocrine forms of infertility in women of late reproductive age. Phd.diss. [Otsenka sostoyaniya reproduktivnoi sistemy v optimizatsii printsipov lecheniya endokrinnykh form besplodiya u zhenshchin pozdnego reproduktivnogo vozrasta. Dis. …kand. med. nauk]. Moscow. 2012; 187.Доброхотова Ю.Э., Джобава Э.М., РагимоваЗ.Э., Герасимович М.Ю. Синдром гиперандрогении в практике акушера-гинеколога, дерматолога и эндокринолога. М. 2009; 23-39.Dobrokhotova Yu.E., Dzhobava E.M., Ragimova Z.E., Gerasimovich M.Yu. Syndrome of hyperandrogenism in practice an obstetrician-gynecologist, dermatologist and endocrinologist [Sindrom giperandrogenii v praktike akushera-ginekologa, dermatologa i endokrinologa]. Moscow. 2009; 23-39.Дуринян Э.Р. Стероидогенез в надпочечниках при синдроме поликистозных яичников. Проблемы репродукции. 1997; 3: 18-22.Durinyan E.R. Problemy reproduktsii. 1997; 3: 18-22.Гусейнова З.С. Особенности профилактики синдрома потери плода у беременных с гиперандрогенией. Дис. …канд. мед. наук. М. 2011; 186.Guseinova Z.S. Especially the prevention of fetal loss syndrome in pregnant women with hyperandrogenism Phd.diss. [Osobennosti profilaktiki sindroma poteri ploda u beremennykh s giperandrogeniei. Dis. …kand. med. nauk]. Moscow. 2011; 186.Исламова Ш.Н. Основные принципы дифференциальной диагностики и тактики ведения больных с сочетанной формой гиперандрогении. Дис. …канд. мед. наук. М. 2011; 119.Islamova Sh.N. Basic principles of differential diagnosis and management of patients with combined forms of hyperandrogenism Phd. diss. [Osnovnye printsipy differentsial'noi diagnostiki i taktiki vedeniya bol'nykh s sochetannoi formoi giperandrogenii. Dis. … kand. med. nauk]. Moscow. 2011; 119.Кулаков В.И., Назаренко Т.А., Кузмичев Л.Н. и др. Сравнительная оценка методов лечения бесплодия у женщин с СПКЯ. Журнал рос. акушера и гинеколога. 2004; 1: 23-28.Kulakov V.I., Nazarenko T.A., Kuzmichev L.N. I dr. Zhurnal ros. akushera i ginekologa. 2004; 1: 23-28.Назаренко Т.А. Женское бесплодие, обусловленное нарушениями процесса овуляции: клиника, диагностика и лечение. Автореф. дис. … докт. мед. наук. М. 1998; 42.Nazarenko T.A. Female infertility due to ovulation disorders: clinical features, diagnosis and treatment Phd.diss. [Zhenskoe besplodie, obuslovlennoe narusheniyami protsessa ovulyatsii: klinika, diagnostika i lechenie. Avtoref. dis. … dokt. med. nauk]. Moscow. 1998; 42.Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. М. 2006; 174-189.Manukhin I.B., Tumilovich L.G., Gevorkyan M.A. Clinical lectures on gynecological endocrinology [Klinicheskie lektsii po ginekologicheskoi endokrinologii]. Moscow. 2006; 174-189.Овсянникова Т.В., Фанченко Н.Д., Сперанская Н.В., Глазкова О.И. Особенности функции коры надпочечников у больных с хронической ановуляцией и гиперандрогенией. Проблемы репродукции. 2001; 1: 30-35.Ovsyannikova T.V., Fanchenko N.D., Speranskaya N.V., Glazkova O.I. Problemy reproduktsii. 2001; 1: 30-35.Першина Е.В. Оценка и принципы коррекции нарушений репродуктивной системы у больных с сочетанной формой гиперандрогении. Дис. …канд. мед. наук. М. 2011; 162.Pershina E.V. Evaluation and correction of violations of the principles of the reproductive system in patients with concomitant form of hyperandrogenism Phd.diss. [Otsenka I printsipy korrektsii narushenii reproduktivnoi sistemy u bol'nykh s sochetannoi formoi giperandrogenii. Dis. …kand. med. nauk]. Moscow. 2011; 162.Саидова Р.А., Арутюнян Э.М., Першина Е.В., Мамардашвили Р.Т., Исламова Ш.Н. Основные принципы лечения больных с различными формами гиперандрогении. Журнал Акушерства и женских болезней. 2009; 1: 84-91.Saidova R.A., Arutyunyan E.M., Pershina E.V., Mamardashvili R.T., Islamova Sh.N. Zhurnal Akusherstva i zhenskikh boleznei. 2009; 1: 84-91.Саидова Р.А., Макацария А.Д. Избранные лекции по гинекологии. М. 2005; 185-208.Saidova R.A., Makatsariya A.D. Selected lectures on gynecology [Izbrannye lektsii po ginekologii]. Moscow. 2005; 185-208.Саидова Р.А., Воробьева Е.В., Монастырная О.А. Значение оценки состояния репродуктивной системы в лечении бесплодия женщин позднего репродуктивного возраста. Гинекология. 2012; 14 (2): 69-74.Saidova R.A., Vorob'eva E.V., Monastyrnaya O.A. Ginekologiya. 2012; 14 (2): 69-74.Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология. М. 2006.Serov V.N., Prilepskaya V.N., Ovsyannikova T.V. Gynecological endocrinology [Ginekologicheskaya endokrinologiya]. Moscow. 2006.Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. М. 2005; 224-262.Smetnik V.P., Tumilovich L.G. Non-immediate gynecology [Neoperativnaya ginekologiya]. Moscow. 2005; 224-262.Чернуха Г.Е. Гиперандрогении и принципы их терапии у женщин репродуктивного возраста. Медицина. 2004; 3: 17-20.Chernukha G.E. Meditsina. 2004; 3: 17-20.Carmina E. Ovarian and adrenal hyperandrogenism. Ann. N Y Acad. Sci. 2006; 1092: 130-7.Carmina E. Ovarian and adrenal hyperandrogenism. Ann. N Y Acad. Sci. 2006; 1092: 130-7.Moran C, Azziz R. 21-hydroxylase-deficient nonclassic adrenal hyperplasia: the great pretender. Semin Reprod Med. 2003; 21: 295-300.Moran C, Azziz R. 21-hydroxylase-deficient nonclassic adrenal hyperplasia: the great pretender. Semin Reprod Med. 2003; 21: 295-300.Rebora A. Pathogenesis of androgenetic alopecia. Journal of the American Academy of Dermatology. 2004; 50: 777-779.Rebora A. Pathogenesis of androgenetic alopecia. Journal of the American Academy of Dermatology. 2004; 50: 777-779.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.