akusherstvoObstetrics, Gynecology and ReproductionАкушерство, Гинекология и Репродукция2313-73472500-3194IRBIS LLC10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.193akusherstvo-1012Research ArticleCLINICAL CASEКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙClinical observation of severe novel coronavirus infection COVID-19 that complicated the postpartum period in puerpera after caesarean sectionКлиническое наблюдение тяжелого течения новой коронавирусной инфекции COVID-19, осложнившей послеродовый период у родильницы, перенесшей кесарево сечениеhttps://orcid.org/0000-0003-0999-4374МальцеваЛ. И.MaltsevaL. I.

Мальцева Лариса Ивановна – д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии

420015 Казань, ул. Бутлерова, д. 36

Larisa I. Maltseva – MD, Dr Sci Med, Professor, Department of Obstetrics and Gynecology

36 Butlerova Str., Kazan 420015

https://orcid.org/0000-0001-8945-8912ЮпатовЕ. Ю.IupatovE. Iu.

Юпатов Евгений Юрьевич – к.м.н., доцент, зав. кафедрой акушерства и гинекологии, Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации; доцент кафедры хирургии и последипломного образования Института фундаментальной медицины и биологии ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»

Scopus Author ID: 57201192778

420015 Казань, ул. Бутлерова, д. 36

420012 Казань, ул. Карла Маркса, д. 74

Evgenii Iu. Iupatov – MD, PhD, Associate Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology, Kazan State Medical Academy; Associate Professor, Department of Surgery and Postgraduate Education, Institute of Fundamental Medicine and Biology, Kazan (Volga Region) Federal University

Scopus Author ID: 57201192778

36 Butlerova Str., Kazan 420015

74 Karl Marks Str., Kazan 420012

evguenii@yahoo.comhttps://orcid.org/0000-0001-9579-4277ЗамалееваР. С.ZamaleevaR. S.

Замалеева Роза Семеновна – д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии0000-0001-9579-4277

420015 Казань, ул. Бутлерова, д. 36

Roza S. Zamaleeva – MD, Dr Sci Med, Professor, Department of Obstetrics and Gynecology

36 Butlerova Str., Kazan 420015

https://orcid.org/0000-0001-9673-9077ФаткуллинИ. Ф.FatkullinI. F.

Фаткуллин Ильдар Фаридович – д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии имени профессора В. С. Груздева

420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Ildar F. Fatkullin – MD, Dr Sci Med, Professor, Head of Gruzdev Department of Obstetrics and Gynecology

36 Butlerova Str., Kazan 420015

https://orcid.org/0000-0001-7577-3284БаялиеваА. Ж.BayalievaA. Zh.

Баялиева Айнагуль Жолдошевна – д.м.н., профессор, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии, медицины катастроф

420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Ainagul Zh. Bayalieva – MD, Dr Sci Med, Professor, Head of the Department of Anesthesiology and Resuscitation, Disaster Medicine

36 Butlerova Str., Kazan 420015

https://orcid.org/0000-0002-2006-0110ЖелезоваМ. У.ZhelezovaM. E.

Железова Мария Евгеньевна – д.м.н., профессор кафедры хирургии, акушерства и гинекологии

420012 Казань, ул. Карла Маркса, д. 74

Maria E. Zhelezova – MD, Dr Sci Med, Professor, Department of Surgery, Obstetrics and Gynecology

74 Karl Marks Str., Kazan 420012

https://orcid.org/0000-0001-6785-6063ЗефироваТ. П.ZefirovaT. P.

Зефирова Татьяна Петровна – д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии

20015 Казань, ул. Бутлерова, д. 36

Tatiana P. Zefirova – MD, Dr Sci Med, Professor, Department of Obstetrics and Gynecology

36 Butlerova Str., Kazan 420015

https://orcid.org/0000-0002-7567-6043ГабидуллинаР. И.GabidullinaR. I.

Габидуллина Рушанья Исмагиловна – д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии имени профессора В. С. Груздева

420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Rushanya I. Gabidullina – MD, Dr Sci Med, Professor, Gruzdev Department of Obstetrics and Gynecology

49 Butlerova Str., Kazan 420012

https://orcid.org/0000-0002-5279-2623РагиновИ. С.RaginovI. S.

Рагинов Иван Сергеевич – д.м.н., доцент кафедры общей патологии и гистологии

420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Ivan S. Raginov – MD, Dr Sci Med, Associate Professor, Department of General Pathology and Gistology

49 Butlerova Str., Kazan 420012

https://orcid.org/0000-0003-0361-2785ФаткуллинаЛ. С.FatkullinaL. S.

Фаткуллина Лариса Сергеевна – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии имени профессора В. С. Груздева ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; шеф акушерско-гинекологического направления ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики Татарстан

420012 Казань, ул. Бутлерова, д. 49

420064 Казань, Оренбургский тракт, 138

Larisa S. Fatkullina – MD, PhD, Associate Professor, Gruzdev Department of Obstetrics and Gynecology

49 Butlerova Str., Kazan 420012

https://orcid.org/0000-0002-1676-9696ГалимоваИ. Р.GalimovaI. R.

Галимова Ильмира Раисовна – к.м.н., доцент, зам. главного врача по акушерско-гинекологической помощи

420043 Казань, ул. Чехова, 1A

Ilmira R. Galimova – MD, PhD, Associate Professor, Deputy Chief Physician for Obstetric and Gynecological Care

1A Chekhov Str., Kazan 420043

https://orcid.org/0000-0003-0908-7256АхмадеевН. Р.AkhmadeevN. R.

Ахмадеев Нариман Рустэмович – к.м.н., зав. акушерским отделением патологии

420064 Казань, Оренбургский тракт, 138

Nariman R. Akhmadeev – MD, PhD, Head of the Department of Pregnancy Pathology

420064 Kazan, Orenburgskiy Trakt, 138

https://orcid.org/0000-0003-3647-4876ГубайдуллинаС. В.GubaidullinaS. V.

Губайдуллина Светлана Владимировна – зам. главного врача по акушерству и гинекологии

420064 Казань, Оренбургский тракт, 138

Svetlana V. Gubaidullina – MD, Deputy Chief Physician for Obstetrics and Gynecology

420064 Kazan, Orenburgskiy Trakt, 138

https://orcid.org/0000-0002-9555-2611ЕвстратовА. А.EvstratovA. A.

Евстратов Алексей Андреевич – зав. отделением интенсивной терапии и реанимации перинатального центра

420064 Казань, Оренбургский тракт, 138

Alexey A. Evstratov – MD, Head of the Department of Intensive Care and Resuscitation, Perinatal Center

420064 Kazan, Orenburgskiy Trakt, 138

Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKazan State Medical Academy – Branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Health Ministry of Russian FederationRussian FederationКазанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Институт фундаментальной медицины и биологии ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»РоссияKazan State Medical Academy – Branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Health Ministry of Russian Federation; Institute of Fundamental Medicine and Biology, Kazan (Volga Region) Federal UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKazan State Medical Academy – Branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Health Ministry of Russian FederationRussian FederationИнститут фундаментальной медицины и биологии ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»РоссияInstitute of Fundamental Medicine and Biology, Kazan (Volga Region) Federal UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKazan State Medical University, Health Ministry of Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики ТатарстанРоссияKazan State Medical University, Health Ministry of Russian FederationRussian FederationУниверситетская клиника Казань ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»РоссияKazan University Clinic, Kazan (Volga Region) Federal UniversityRussian FederationГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики ТатарстанРоссияRepublican Clinical Hospital, Health Ministry of the Republic of TatarstanRussian Federation202109072021153321329Copyright © Maltseva L.I., Iupatov E.I., Zamaleeva R.S., Fatkullin I.F., Bayalieva A.Z., Zhelezova M.E., Zefirova T.P., Gabidullina R.I., Raginov I.S., Fatkullina L.S., Galimova I.R., Akhmadeev N.R., Gubaidullina S.V., Evstratov A.A., 20212021Мальцева Л.И., Юпатов Е.Ю., Замалеева Р.С., Фаткуллин И.Ф., Баялиева А.Ж., Железова М.У., Зефирова Т.П., Габидуллина Р.И., Рагинов И.С., Фаткуллина Л.С., Галимова И.Р., Ахмадеев Н.Р., Губайдуллина С.В., Евстратов А.А.Maltseva L.I., Iupatov E.I., Zamaleeva R.S., Fatkullin I.F., Bayalieva A.Z., Zhelezova M.E., Zefirova T.P., Gabidullina R.I., Raginov I.S., Fatkullina L.S., Galimova I.R., Akhmadeev N.R., Gubaidullina S.V., Evstratov A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gynecology.su/jour/article/view/1012

The article presents a clinical case of a severe course of a novel coronavirus infection (COVID-19) that complicated the postpartum period in a patient who underwent cesarean section and resulted in lethal outcome on day 43 after delivery. This observation demonstrates the variety of clinical manifestations of a novel coronavirus infection, masking a severe systemic intravascular catastrophe in a puerperal woman.

В статье приводится клиническое наблюдение тяжелого течения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), осложнившей послеродовой период у пациентки, перенесшей операцию кесарева сечения, и завершившийся летальным исходом на 43-и сутки после родов. Представленное наблюдение демонстрирует многообразие клинических проявлений новой коронавирусной инфекции, маскирующих тяжелую системную внутрисосудистую катастрофу у родильницы.

новая коронавирусная инфекция COVID-19SARS-CoV-2кесарево сечениеосложнения послеродового периодатромбоцитопеническая микроангиопатическая анемиясепсисnovel coronavirus infection COVID-19SARS-CoV-2caesarean sectionpostpartum complicationsthrombocytopenic microangiopathic anemiasepsisReferencesLiu D., Li L., Wu X. et al. Pregnancy and perinatal outcomes of women with coronavirus disease (COVID-19) pneumonia: a preliminary analysis. AJR Am J Roentgenol. 2020;215(1):127–32. https://doi.org/10.2214/AJR.20.23072.Liu D., Li L., Wu X. et al. Pregnancy and perinatal outcomes of women with coronavirus disease (COVID-19) pneumonia: a preliminary analysis. AJR Am J Roentgenol. 2020;215(1):127–32. https://doi.org/10.2214/AJR.20.23072.Припутневич Т.В., Гордеев А.Б., Любасовская Л.А., Шабанова Н.Е. Новый коронавирус SARS-CoV-2 и беременность: обзор литературы. Акушерство и гинекология. 2020;(5):6–12. https://doi.org/10.18565/aig.2020.5.6-12.Priputnevich T.V., Gordeev A.B., Lyubasovskaya L.A., Shabanova N.Ye. The novel coronavirus SARS-CoV-2 and pregnancy: literature review. [Novyj koronavirus SARS-COV-2 i beremennost': obzor literatury]. Akusherstvo i ginekologiya. 2020;(5):6–12. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2020.5.6-12.Калиматова Д.М., Доброхотова Ю.Э. Особенности течения беременности и родов при инфекции COVID-19. Практическая медицина. 2020;18(2):6–11. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2020-2-6-11.Kalimatova D.M., Dobrokhotova Yu.E. Features of pregnancy and childbirth under COVID-19 infection. [Osobennosti techeniya beremennosti i rodov pri infekcii COVID-19]. Prakticheskaya medicina. 2020;18(2):6–11. (In Russ.). https://doi.org/10.32000/2072-1757-2020-2-6-11.Zaigham M., Andersson O. Maternal and perinatal outcomes with COVID-19: A systematic review of 108 pregnancies. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020;99(7):823–9. https://doi.org/10.1111/aogs.13867.Zaigham M., Andersson O. Maternal and perinatal outcomes with COVID-19: A systematic review of 108 pregnancies. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020;99(7):823–9. https://doi.org/10.1111/aogs.13867.Hantoushzadeh S., Shamshirsaz A.A., Aleyasin A. et al. Maternal death due to COVID-19 disease. Am J Obstet Gynecol. 2020;223(1):109.e1–16. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.04.030.Hantoushzadeh S., Shamshirsaz A.A., Aleyasin A. et al. Maternal death due to COVID-19 disease. Am J Obstet Gynecol. 2020;223(1):109.e1–16. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.04.030.Di Mascio D., Khalil A., Saccone G. et al. Outcome of coronavirus spectrum infections (SARS, MERS, COVID-19) during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020;2(2):100107. https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100107.Di Mascio D., Khalil A., Saccone G. et al. Outcome of coronavirus spectrum infections (SARS, MERS, COVID-19) during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020;2(2):100107. https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100107.Артымук Н.В., Белокриницкая Т.Е., Филиппов О.С., Шифман Е.М. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 у беременных Сибири и Дальнего Востока. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2020;(2):41–8. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2020-2-41-48.Artymuk N.V., Belokrinitskaya T.E., Filippov O.S., Shifman E.M. COVID-19 in pregnant women in Siberia and the Far East. Article. [Novaya koronavirusnaya infekciya COVID-19 u beremennyh Sibiri i Dal'nego Vostoka]. Vestnik intensivnoj terapii imeni A.I. Saltanova. 2020;(2):41–8. (In Russ.). https://doi.org/10.21320/1818-474X-2020-2-41-48.Gidlöf S., Savchenko J., Brune T., Josefsson H. COVID-19 in pregnancy with comorbidities: more liberal testing strategy is needed. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020;99(7):948–9. https://doi.org/10.1111/aogs.13862.Gidlöf S., Savchenko J., Brune T., Josefsson H. COVID-19 in pregnancy with comorbidities: more liberal testing strategy is needed. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020;99(7):948–9. https://doi.org/10.1111/aogs.13862.Полякова И.Н., Стрюк Р.И. Острые респираторные вирусные заболевания у беременных: что должен знать врач общей практики. Терапия. 2020;6(5):140–6. https://doi.org/10.18565/therapy.2020.5.140-146.Polyakova I.N., Stryuk R.I. Acute respiratory viral disorders in pregnant women: what general practice physician should know. [Ostrye respiratornye virusnye zabolevaniya u beremennyh: chto dolzhen znat' vrach obshchej praktiki]. Terapiya. 2020;6(5):140–6. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/therapy.2020.5.140-146.Беженарь В.Ф., Зазерская И.Е., Беттихер О.А. и др. Спорные вопросы акушерской тактики при ведении беременности и родоразрешении пациенток с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Акушерство и гинекология. 2020;(5):13–21. https://doi.org/10.18565/aig.2020.5.13-21.Bezhenar V.F., Zazerskaya I.E., Bettikher O.A. et al. Controversial issues of obstetric management of women with novel coronavirus disease COVID-19 during pregnancy and childbirth. [Spornye voprosy akusherskoj taktiki pri vedenii beremennosti i rodorazreshenii pacientok s novoj koronavirusnoj infekciej COVID-19]. Akusherstvo i ginekologiya. 2020;(5):13–21. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2020.5.13-21.Игнатко И.В., Стрижаков А.Н., Тимохина Е.В., Денисова Ю.В. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): принципы организации акушерской помощи в условиях пандемии. Акушерство и гинекология. 2020;(5):22–33. https://doi.org/10.18565/aig.2020.5.22-33.Ignatko I.V., Strizhakov A.N., Timokhina E.V., Denisova Yu.V. Novel coronavirus infection (COVID-19): guiding plinciples for obstetric care under pandemic conditions. [Novaya koronavirusnaya infekciya (COVID-19): principy organizacii akusherskoj pomoshchi v usloviyah pandemii]. Akusherstvo i ginekologiya. 2020;(5):22–33. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2020.5.22-33.Беттокки С., Верецки А., Иванов Д.О. и др. Обобщенный план работы акушерских стационаров и амбулаторий в условиях пандемии с подозрением или подтвержденным COVID-19. Акушерство и гинекология. 2020;(5):34–41. https://doi.org/10.18565/aig.2020.5.34-41.Bettocchi S., Veretzky A., Ivanov D.O. et al. A generalized action plan for obstetric hospitals and outpatient clinics during the suspected or confirmed COVID-19 pandemic. [Obobshchennyj plan raboty akusherskih stacionarov i ambulatorij v usloviyah pandemii s podozreniem ili podtverzhdennym COVID-19]. Akusherstvo i ginekologiya. 2020;(5):34–41. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2020.5.34-41.Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х., Макацария А.Д. и др. COVID-19, септический шок и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Часть 1. Вестник РАМН. 2020;75(2):118–28. https://doi.org/10.15690/vramn1335.Bitsadze V.O., Khizroeva J.Kh., Makatsariya A.D. et al. COVID-19, septic shock and syndrome of disseminated intravascular coagulation. Part 1. [COVID-19, septicheskij shok i sindrom disseminirovannogo vnutrisosudistogo svertyvaniya krovi. Chast' 1]. Vestnik RAMN. 2020;75(2):118–28. (In Russ.). https://doi.org/10.15690/vramn1335.Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х., Макацария А.Д. и др. COVID-19, септический шок и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Часть 2. Вестник РАМН. 2020;75(3):214–25. https://doi.org/10.15690/vramn1336.Bitsadze V.O., Khizroeva J.Kh., Makatsariya A.D. et al. COVID-19, septic shock and syndrome of disseminated intravascular coagulation. Part 2. [COVID-19, septicheskij shok i sindrom disseminirovannogo vnutrisosudistogo svertyvaniya krovi. Chast' 2]. Vestnik RAMN. 2020;75(3):214–25. (In Russ.). https://doi.org/10.15690/vramn1336.Макацария А.Д., Слуханчук Е.В., Бицадзе В.О. и др. COVID-19, нарушения гемостаза и риск тромботических осложнений. Вестник РАМН. 2020;75(4):306–17. https://doi.org/10.15690/vramn1368.Makatsariya A.D., Slukhanchuk E.V., Bitsadze V.O. et al. COVID-19, hemostasis disorders and risk of thrombotic complications. [COVID-19, narusheniya gemostaza i risk tromboticheskih oslozhnenij]. Vestnik RAMN. 2020;75(4):306–17. (In Russ.). https://doi.org/10.15690/vramn1368.Макацария А.Д., Григорьева К.Н., Мингалимов М.А. и др. Коронавирусная инфекция (COVID-19) и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020;14(2):123–31. https://doi.org/10.17749/2313-7347.132.Makatsariya A.D., Grigorieva K.N., Mingalimov M.A. et al. Coronavirus disease (COVID-19) and disseminated intravascular coagulation. [Koronavirusnaya infekciya (COVID-19) i sindrom disseminirovannogo vnutrisosudistogo svertyvaniya]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2020;14(2):123–31. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347.132.Хизроева Д.Х., Макацария А.Д., Бицадзе В.О. и др. Лабораторный мониторинг COVID-19 и значение определения маркеров коагулопатии. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020;14(2):132–47. https://doi.org/10.17749/2313-7347.141.Khizroeva J.Kh., Makatsariya A.D., Bitsadze V.O. et al. Laboratory monitoring of COVID-19 patients and importance of coagulopathy markers. [Laboratornyj monitoring COVID-19 i znachenie opredeleniya markerov koagulopatii]. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2020;14(2):132–47. (In Russ.). https://doi.org/10.17749/2313-7347.141.Воробьев П.А., Момот А.П., Зайцев А.А. и др. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при инфекции COVID-19. Терапия. 2020;6(5):25–34. https://doi.org/10.18565/therapy.2020.5.25-34.Vorobyev P.A., Momot A.P., Zaitsev A.A. et al. Disseminated intravascular blood coagulation syndrome in case of COVID-19 infection. [Sindrom disseminirovannogo vnutrisosudistogo svertyvaniya krovi pri infekcii COVID-19]. Terapiya. 2020;6(5):25–34. https://doi.org/10.18565/therapy.2020.5.25-34.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.